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医学题库--内科学

28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6日，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，心音低远，血压为60/45mmHg（8.0/6.0kPa），颈静脉怒张。最有效的抢救措施为
- A、静脉注射毛花苷C
- B、肌内注射哌替啶
- C、静脉滴注多巴胺与间羟胺
- D、持续吸高浓度氧
- E、心包穿刺减压【正确答案】
病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛．24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当
- A、毛花苷C
- B、普萘洛尔
- C、双嘧达莫
- D、维拉帕米【正确答案】
- E、布桂嗪
高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为180/120mmHg（24.0/16.0kPa）．以下哪种药物可作为首选治疗用药
- A、利血平
- B、硫甲丙脯酸
- C、哌唑嗪
- D、硝普钠【正确答案】
- E、尼群地平
22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助
- A、心尖区舒张期震颤
- B、P2亢进并分裂
- C、交替脉
- D、心界向左侧扩大
- E、血压为154/40mmHg(20.4/5.3kPa)【正确答案】
18岁女性病人，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎
- A、心脏向双侧扩大
- B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音
- C、心包摩擦音【正确答案】
- D、急性肺水肿发作
- E、心电图PR间期延长
64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1～VsT波明显变为高尖，心室率110次／mm，室性期前收缩7次／mm．为安全起见将病人转送至某医院急救。以下哪项措施最为重要
- A、静脉滴注硝酸甘油
- B、肌内注射哌替啶
- C、静脉注射利多卡因继以持续滴注【正确答案】
- D、吸氧
- E、滴注极化液
诊断为梗阻性肥厚型心肌病的病人，一般不宜应用
- A、地尔硫革
- B、普萘洛尔
- C、维拉帕米
- D、地高辛【正确答案】
- E、地西泮
某窦性心动过缓病人近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断
- A、动态心电图
- B、心电图阿托品试验【正确答案】
- C、窦房传导时间测定
- D、希氏束电图
- E、窦房结恢复时间测定
某病人发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用以下哪种药物治疗
- A、奎尼丁
- B、普罗帕酮
- C、胺碘酮
- D、利多卡因【正确答案】
- E、丙吡胺
以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法
- A、心电图【正确答案】
- B、心尖搏动图
- C、心脏B超
- D、冠状动脉造影
- E、201Ti心肌显像
以下哪种情况不宜应用p受体阻滞药
- A、二尖瓣脱垂
- B、肥厚型心肌病
- C、急性心肌梗死
- D、变异型心绞痛【正确答案】
- E、室性期前收缩。
我国发病率最高的先心病是
- A、动脉导管未闭
- B、心房间隔缺损【正确答案】
- C、心室间隔缺损
- D、法洛四联症
- E、主动脉缩窄
合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用
- A、美托洛尔【正确答案】
- B、依那普利
- C、非洛地平
- D、拉西地平
- E、洛沙坦
心肌梗死时最先出现的症状是
- A、发热
- B、胃肠道症状
- C、心动过速
- D、心律失常
- E、心绞痛【正确答案】
慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是
- A、肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少
- B、肺小动脉炎
- C、血液黏稠度增加
- D、缺氧引起肺小动脉痉挛【正确答案】
- E、血容量增加
诊断中度慢性阻塞性肺病（COPD）．FEVi占预计值百分比是
- A、FEV?≥80%
- B、FEV?＜80%,≥50%【正确答案】
- C、FEV?＜50%≥30%
- D、FEV?＜30%
- E、EV?＜20%
肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是
- A、肺部遗留纤维化
- B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡
- C、肺组织完全恢复正常【正确答案】
- D、造成胸膜粘连增厚
- E、支气管扩张
严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为
- A、缺氧不是主要因素
- B、可引起氧中毒
- C、兴奋呼吸中枢，促使CO?排出过快，诱发呼吸性碱中毒
- D、诱发代谢性碱中毒
- E、避免引起氧中毒【正确答案】
肺心病病人，测血气：pH7.25．Pa05.3kPa（40mmHg）．PaCOz9kPa（67.5mmHg）．HCO－19mmol/L,BE－6mmol/L，应诊断为
- A、失代偿性呼吸性酸中毒
- B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【正确答案】
- C、代谢性酸中毒
- D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- E、代偿性呼吸性酸中毒
重度至危重度哮喘病人，痰液黏稠咳不出来，最有效的祛痰方法是
- A、抽吸痰液
- B、使用抗生素
- C、用综合剂或氯化铵
- D、输液纠正失水【正确答案】
- E、纠正酸中毒
慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是
- A、每年患病3个月，连续2年以上【正确答案】
- B、每年患病2个月，连续2年以上
- C、每年患病1个月，连续3年以上
- D、每年内患病持续3个月以上
- E、连续3年每患病1个月以上
纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是
- A、输碱性溶液，使pH值恢复正常
- B、纠正电解质紊乱
- C、改善通气【正确答案】
- D、使用脱水剂减轻脑水肿
- E、给呼吸兴奋药
吸入性肺脓肿最常见的感染菌是
- A、金黄色葡萄球菌
- B、克雷伯杆菌
- C、化脓性链球菌
- D、真菌
- E、厌氧菌【正确答案】
20岁男性病人，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为
- A、右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治
- B、右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治【正确答案】
- C、右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治
- D、右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治
- E、血行播散型肺结核，涂(+)，初治
下列哪项最能表现溃疡病的特征
- A、恶心呕吐
- B、腹胀嗳气
- C、出汗心悸
- D、上腹节律性痛【正确答案】
- E、明显反酸
诊断消化性溃疡最可靠的依据是
- A、节律性上腹痛
- B、胃酸增高
- C、钡餐试验十二指肠球部激惹变形
- D、大便隐血试验阳性
- E、胃镜检查【正确答案】
消化性溃疡病最常见的并发症是
- A、幽门梗阻
- B、溃疡穿孔
- C、癌变
- D、出血【正确答案】
- E、反流性食管炎
原发性肝癌的早期诊断最有意义的是
- A、碱性磷酸酶增高
- B、γ-谷氨酰转肽酶增高
- C、甲胎蛋白增高【正确答案】
- D、乳酸脱氢酶增高
- E、单氨氧化酶增高
肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是
- A、干扰大脑的蛋白质代谢
- B、干扰大脑的脂肪代谢
- C、干扰大脑的水盐代谢
- D、干扰大脑的能量代谢【正确答案】
- E、干扰大脑的微量元素的正常含量
肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是
- A、清除致病菌的毒素
- B、减少真菌的繁殖发性腹膜炎
- C、抑制肠道细菌，减少氨的形成【正确答案】
- D、预防原
- E、防止继发性肠道感染
下述哪项最能反映门脉高压的特征
- A、脾脏肿大
- B、腹水形成
- C、食管静脉曲张【正确答案】
- D、腹壁静脉曲张
- E、痔核形成
抑制胃酸药作用最强的药物是
- A、H2受体拮抗剂
- B、抗胆碱能药物
- C、丙谷胺
- D、质子泵阻滞剂【正确答案】
- E、前列腺素E
男性，28岁．间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPD－IgG（士），最可能的诊断是
- A、克罗恩病【正确答案】
- B、肠结核
- C、右侧结肠癌
- D、阿米巴肉芽肿
- E、溃疡性结肠炎
幽门梗阻严重呕吐时引起的电解质酸碱平衡紊乱是
- A、高钾代谢性酸中毒
- B、低钾性碱中毒
- C、低氯低钾性碱中毒【正确答案】
- D、低氯高钾性酸中毒
- E、低氯性碱中毒
我国大肠癌发生的部位最多见的是
- A、直肠【正确答案】
- B、乙状结肠
- C、盲肠
- D、升结肠
- E、降结肠
血清淀粉酶测定正确的是
- A、发病后即刻升高
- B、起病后6～12小时开始升高致【正确答案】
- C、淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致
- D、超过正常值2倍即可确诊
- E、持续1周以上
目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法是
- A、X线钡餐检查
- B、B超声检查
- C、选择性动脉造影
- D、胃镜检查【正确答案】
- E、放射形核素扫描
缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是
- A、红胞形态为小细胞低色素性贫血
- B、红细胞游离原叶啉增高
- C、转铁蛋白饱和度＜15%
- D、血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失【正确答案】
- E、血清铁降低
再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是．
- A、前者有全血细胞减少，后者无
- B、前者有血小板减少，后者无
- C、前者骨髓增生低下，后者无
- D、后者Ham试验阳性【正确答案】
- E、前者骨髓或外周血可发现CD55-
血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏
- A、FⅦ
- B、FⅨ
- C、FⅪ
- D、FV【正确答案】
- E、FⅫ
活化的部分凝血活酶时间（APIT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏
- A、FⅨ【正确答案】
- B、FV
- C、FⅦ
- D、FⅡ
- E、FX
正常止血过程决定于以下哪个因素
- A、血小板质和量及血管壁的正常
- B、皮肤的完整性及凝血因素的正常
- C、血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常【正确答案】
- D、血小板质和量正常，凝血因素正常
- E、凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常
胚胎成形后造血干细胞主要位于的造血器官是
- A、中胚层
- B、卵黄囊中的血岛
- C、胎肝【正确答案】
- D、胎盘
- E、骨髓
缺铁性贫血常见病因为
- A、慢性肠炎
- B、慢性胃炎
- C、慢性失血【正确答案】
- D、慢性肝炎
- E、慢性溶血
再生障碍性贫血的主要原因是
- A、造血干细胞缺陷
- B、骨髓造血功能衰竭【正确答案】
- C、无效红细胞生成
- D、造血原料缺乏
- E、红细胞破坏过多
急性粒细胞白血病诊断的最主要依据是
- A、外周血见到幼稚粒细胞
- B、骨痛
- C、肝脾大
- D、白细胞计数增高
- E、骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高【正确答案】
淋巴糟临床上最典型的特点为
- A、肝脾大
- B、发热
- C、贫血
- D、无痛性淋巴结肿大【正确答案】
- E、恶病质
特发性血小板减少性紫癜治疗首选
- A、输血及血小板悬液
- B、糖皮质激素【正确答案】
- C、免疫抑制药
- D、血浆置换
- E、脾切除
治疗血友病A最有效的药物是（．）
- A、库存全血
- B、白蛋白
- C、FⅧ浓缩剂或克隆纯化FⅧ【正确答案】
- D、糖皮质激素
- E、达那唑
糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见
- A、自主神经
- B、第Ⅲ对脑神经
- C、脊髓神经根
- D、周围神经【正确答案】
- E、脊髓前角
下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点
- A、开始临床表现与2型糖尿病相似
- B、不肥胖
- C、开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲类药物继发性失效
- D、血浆C肽水平低
- E、早期易发生酮症酸中毒【正确答案】
甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好
- A、血清总T总T4
- B、血浆TSH水平（放免法）
- C、血浆TSAb测定【正确答案】
- D、TRH兴奋试验
- E、T3抑制试验
下列甲状腺功能试验哪项受己烯雌酚的影响
- A、甲状腺摄碘(131D率
- B、总T3及总T4【正确答案】
- C、TSH测定
- D、游离的TT4
- E、T3抑制试验
下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证
- A、青光眼
- B、重度高血压
- C、活动性肺结核【正确答案】
- D、骨质疏松
- E、妊娠
垂体肿瘤最常见的是
- A、促性腺激素瘤
- B、催乳素瘤【正确答案】
- C、促甲状腺激素瘤
- D、生长激素分泌细胞瘤
- E、无功能瘤
单纯性甲状腺肿最常见的原因是
- A、缺碘【正确答案】
- B、桥本甲状腺炎后
- C、碘过多
- D、药物性甲状腺功能减退
- E、先天性缺陷
在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物
- A、甲巯咪唑
- B、丙硫氧嘧啶【正确答案】
- C、糖皮质激素
- D、复方碘液
- E、大剂量普萘洛尔
认为是抗动脉粥样硬化的因子是
- A、乳糜微粒
- B、极低密度脂蛋白
- C、中间密度脂蛋白
- D、低密度脂蛋白
- E、高密度脂蛋白【正确答案】
对所有高脂血症病人－首要的、基本的，并需长期坚持的治疗措施应该为
- A、饮食治疗【正确答案】
- B、体育锻炼
- C、药物治疗
- D、血液净化治疗
- E、外科治疗
血尿伴高血压最常见与下列哪种疾病
- A、??流行性出血热
- B、肾结核
- C、肾肿瘤
- D、肾小球肾炎【正确答案】
- E、感染性心内膜炎
肾病性水肿产生的主要因素为
- A、全身毛细血管渗透性增加
- B、肾小球滤过率下降
- C、低蛋白血症【正确答案】
- D、继发性多
- E、低钠血症
尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助
- A、红细胞管型
- B、上皮细胞管型
- C、白细胞管型【正确答案】
- D、颗粒管型
- E、混合管型
男性，22岁，血压19/12kPa,大量尿聋白，血浆清蛋白25g/Lo下列何种疾病可能性大
- A、隐匿性肾炎
- B、高血压肾小动脉硬化
- C、急性肾炎
- D、肾病综合征【正确答案】
- E、慢性肾炎
病人，女，35岁，反复水肿3年，BP21/13kPa,Hb80g/L,尿蛋白（＋＋），镜检RBC2～4/HP,BUN10mmol/L。该病人哪种疾病可能性大
- A、慢性肾盂肾炎
- B、隐匿性肾炎
- C、慢性肾炎【正确答案】
- D、肾病综合征
- E、高血压肾小动脉硬化
男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1日前突然剧烈头痛，呕吐，全身抽搐－意识不清。BP170/110mmHg．尿常规尿白（＋＋）．砌℃（＋＋＋）／艘，可见红细胞管型。最可能的诊断是
- A、高血压并发高血压脑病
- B、颅内占位性病变
- C、慢性肾炎并发尿毒症脑病
- D、急性肾炎并发高血压脑病【正确答案】
- E、癫痫发作
女性－18岁，发现尿蛋白（＋）～（＋＋）、红细胞（＋），多次于上呼吸道感染后出现肉眼血尿，无水肿，无血压增高，肾功能检查正常。其诊断最可能为
- A、慢性肾炎
- B、慢性肾盂肾炎4
- C、隐匿性肾炎【正确答案】
- D、肾病综合征
- E、急进性肾炎
男性，22岁，高度水肿，尿蛋白（＋＋＋＋），血清白蛋白14g/L,血胆固醇12mmol/L，应用泼尼松50mg/d治疗4周－尿量增加－水肿消退，尿蛋白（一）。下一步应如何治疗
- A、停用泼尼松
- B、加用环磷酰胺
- C、泼尼松开始减量
- D、泼尼松原剂量维持使用【正确答案】
- E、加用苯丁酸氮芥
有关急性肾小球肾炎预后，下列哪项叙述是错误的
- A、绝大多数病人于1～4周出现利尿、消肿、降压，尿化验也常随之好转
- B、血清C3在4～8周内恢复正常
- C、少数病人镜下血尿及微量尿蛋白有时可迁延半年至1年才消失
- D、小于3%的病人可因急性肾衰竭救治不当而死亡【正确答案】
- E、因急性肾衰竭救治不当而死亡的多为高龄病人
肾病综合征诊断标准是
- A、尿蛋白超过3.5g/d，血浆蛋白低于25g/L
- B、尿蛋白超过3．og/d，血浆蛋白低于28g/L
- C、尿蛋白超过3.5g/d，血浆蛋白低于30g/L【正确答案】
- D、尿蛋白超过3.5g/d，血浆蛋白低于35g/L
- E、尿蛋白超过4．Og/d，血浆蛋白低于35g/L
结缔组织疾病中,最易引起肾脏损害的是
- A、系统性红斑狼疮【正确答案】
- B、系统性进行性硬化症
- C、皮肌炎
- D、结节性多动脉炎
- E、干燥综合征
下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是
- A、系统性红斑狼疮
- B、皮肌炎【正确答案】
- C、系统性进行性硬化症
- D、韦格纳肉芽肿
- E、类风湿关节炎
结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪一项最具有诊断价值
- A、关节痛
- B、肾脏损害
- C、ANA阳性
- D、白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加，血小板增加【正确答案】
- E、皮肤红斑
类风湿关节炎往往最早出现的关节症状是
- A、晨僵
- B、关节肿
- C、关节畸形
- D、活动障碍
- E、关节痛【正确答案】
强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是
- A、胸椎
- B、腰椎【正确答案】
- C、颈椎
- D、骶椎
- E、尾椎
系统性红斑狼疮常见的死亡原因是
- A、狼疮性肺炎
- B、狼疮性心肌炎
- C、心力衰竭
- D、尿毒症【正确答案】
- E、狼疮性脑病
风湿性疾病的概念是指
- A、风湿性关节炎
- B、风湿热
- C、累及关节及软组织的一大类病因各不相同的疾病【正确答案】
- D、类风湿关节炎
- E、风寒痹症
风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，最重要的治疗目的是
- A、减轻和缓解症状
- B、防止反复发作【正确答案】
- C、心理上安慰
- D、康复
- E、防止并发症
为确诊硬皮病，应做何项检查
- A、肾活体组织检查
- B、骨骼x线摄片
- C、骨髓象检查
- D、皮肤活体组织检查【正确答案】
- E、滑膜活体组织检查
较常见的高血压急性并发症有
- A、脑出血【正确答案】
- B、肾衰竭【正确答案】
- C、脑梗死【正确答案】
- D、急性冠状动脉综合征
- E、急性左心室衰竭【正确答案】
室性期前收缩常见于
- A、冠心病【正确答案】
- B、心肌病【正确答案】
- C、风湿性心脏病【正确答案】
- D、二尖瓣脱垂【正确答案】
- E、高血压
阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的
- A、腺苷快速静脉注射【正确答案】
- B、米力农静脉注射
- C、洋地黄静脉注射【正确答案】
- D、艾司洛尔静脉注射【正确答案】
- E、维拉帕米静脉注射【正确答案】
下列快速心律失常中哪些首选电复律
- A、心室颤动【正确答案】
- B、心室扑动【正确答案】
- C、心房颤动伴预激伴血压下降【正确答案】
- D、快速室性心动过速伴血压下降【正确答案】
- E、室上性心动过速
电复律的禁忌证有
- A、心室扑动
- B、心房颤动伴完全性房室阻滞【正确答案】
- C、持续室性心动过速
- D、病态窦房结综合征伴快速心房颤动【正确答案】
- E、心室颤动
急性心肌梗死病人听诊心脏时，可有以下体征
- A、心包摩擦音【正确答案】
- B、胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音【正确答案】
- C、心尖区收缩中晚期喀喇音【正确答案】
- D、第四心音【正确答案】
- E、心尖区第一心音增强
以下疾病常有晕厥发作并可能猝死
- A、预激综合征
- B、肥厚型心肌病【正确答案】
- C、室间隔缺损
- D、主动脉瓣狭窄【正确答案】
- E、室性心动过速
恶性高血压的特点包括
- A、发病急骤，多见于中、青年【正确答案】
- B、血压显著升高，尤以收缩压持续升高明显
- C、头痛，视物模糊，眼底出血【正确答案】
- D、肾损害突出，可出现肾功能不全【正确答案】
- E、进展迅速，预后不佳【正确答案】
能引起心绞痛的疾病有
- A、冠心病【正确答案】
- B、严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全【正确答案】
- C、肥厚型心肌病【正确答案】
- D、X综合征【正确答案】
- E、高血压病
肥厚型心肌病的治疗原则是
- A、弛缓肥厚的心肌【正确答案】
- B、防止心动过速【正确答案】
- C、维持正常窦性心律【正确答案】
- D、减轻左室流出道狭窄【正确答案】
- E、抗室性心律失常【正确答案】
下列哪些是促进静脉血栓形成的因素
- A、手术【正确答案】
- B、长期卧床【正确答案】
- C、雌激素作用【正确答案】
- D、高凝状态【正确答案】
- E、静脉炎【正确答案】
慢性支气管炎可分为
- A、单纯型【正确答案】
- B、气肿型
- C、喘息型【正确答案】
- D、混合型
- E、慢性迁延型
下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件
- A、慢性肺、胸疾病史【正确答案】
- B、左室肥大或左心衰
- C、肺动脉高压表现【正确答案】
- D、右室肥大或右心衰【正确答案】
- E、心律失常
下列哪些项目符合渗出液改变
- A、相对密度≥1.018【正确答案】
- B、蛋白质＞30g/L【正确答案】
- C、黏蛋白试验（Rillata试验）阴性
- D、细胞数＞200个/uL【正确答案】
- E、胸液蛋白／血清蛋白＜0.5
下列疾病抗感染治疗的原则，哪些正确
- A、肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗，体温正常3日后可停药【正确答案】
- B、金黄色葡萄球菌肺炎选用苯唑西林或第一代头孢菌素、万古霉素治疗【正确答案】
- C、支原体、衣原体肺炎选用B内酰胺类抗生素治疗
- D、急性吸人性肺脓肿首选大剂量青霉素G治疗【正确答案】
- E、急性吸人性肺脓肿抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失时停药
下列哪些药物具有舒张支气管作用
- A、β受体阻滞药
- B、胆碱能受体激动药
- C、茶碱【正确答案】
- D、β1受体激动药
- E、β2受体激动药【正确答案】
尿胆原阳性可见于
- A、肝细胞性黄疸【正确答案】
- B、中毒性肝炎【正确答案】
- C、溶血性黄疸【正确答案】
- D、胆总管癌
- E、再生障碍性贫血
胃液分析结果为胃酸缺乏可见于
- A、八慢性浅表性胃炎
- B、慢性A型萎缩性胃炎【正确答案】
- C、慢性B型萎缩性胃炎
- D、胃癌【正确答案】
- E、胃溃疡
幽门螺杆菌IHp）感染相关性疾病有
- A、慢性胃炎【正确答案】
- B、平滑肌瘤
- C、溃疡病【正确答案】
- D、血管瘤
- E、胃癌【正确答案】
原发性肝癌伴癌综合征的表现有
- A、伴高糖血症
- B、伴红细胞增多症【正确答案】
- C、伴低钙血症
- D、伴高胆固醇症【正确答案】
- E、伴血小板增多症【正确答案】
关于幽门螺杆菌的治疗正确的包括
- A、主张联合用药【正确答案】
- B、单一抗生素能有效杀灭Hp
- C、确定Hp是否根除应在治疗完成4周后进行【正确答案】
- D、难治性溃疡应确定Hp是否根除【正确答案】
- E、Hp相关性溃疡均应抗Hp治疗【正确答案】
胃癌的X线表现包括
- A、充盈缺损【正确答案】
- B、可示半月征【正确答案】
- C、可有环堤征【正确答案】
- D、龛影位于胃轮廓之内【正确答案】
- E、黏膜皱襞中断【正确答案】
关于急性胰腺炎腹痛特点正确的是
- A、常在饮酒和饱餐后发生【正确答案】
- B、胃肠解痉药可缓解疼痛
- C、少数可无腹痛【正确答案】
- D、可向腰背部呈带状放射【正确答案】
- E、疼痛在进食后可减轻
溶血性贫血红细胞破坏过多的实验室根据为
- A、血红蛋白血症【正确答案】
- B、血浆结合珠蛋白增高
- C、尿胆原排出增多【正确答案】
- D、血清中以直接胆红素增高为主
- E、网织红细胞计数增高
周围血片中出现幼红细胞的疾病有
- A、再生障碍性贫血
- B、急性粒细胞白血病【正确答案】
- C、脾功能亢进
- D、骨髓纤维化【正确答案】
- E、血友病
通常认为以下哪些疾病与造血干细胞受损有关
- A、再生障碍性贫血【正确答案】
- B、阵发性睡眠性血红蛋白尿【正确答案】
- C、骨髓增生异常综合征【正确答案】
- D、急性非淋巴细胞白血病,M【正确答案】
- E、原发性血小板增多症【正确答案】
贫血常见的临床表现有
- A、疲乏、软弱无力【正确答案】
- B、心悸、气短【正确答案】
- C、杵状指
- D、头晕【正确答案】
- E、耳鸣【正确答案】
贫血的治疗方法包括
- A、病因治疗【正确答案】
- B、药物治疗【正确答案】
- C、脾切除【正确答案】
- D、输血【正确答案】
- E、骨髓移植【正确答案】
关于铁的吸收，下列哪几项正确
- A、维生素B12有利于铁吸收
- B、维生素c有利于铁吸收【正确答案】
- C、低铁比高铁易吸收【正确答案】
- D、动物食物铁易吸收【正确答案】
- E、各段小肠对铁均有很好吸收力
过敏性紫癜临床表现包括
- A、皮肤紫癜【正确答案】
- B、恶心、腹痛【正确答案】
- C、游走性关节肿痛【正确答案】
- D、血尿【正确答案】
- E、蛋白尿【正确答案】
有关静脉血栓形成，下列哪些正确
- A、多为红细胞血栓或纤维蛋白血栓【正确答案】
- B、常见于深静脉【正确答案】
- C、血栓局部肿胀、疼痛【正确答案】
- D、血栓脱落引起肺梗死等【正确答案】
- E、早期多为血小板血栓
糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快，会出现哪些严重并发症
- A、脑水肿【正确答案】
- B、加重组织缺氧【正确答案】
- C、碱中毒【正确答案】
- D、缺钾【正确答案】
- E、低血糖
测定血清TSH的方法有
- A、放射免疫学【正确答案】
- B、免疫放射学【正确答案】
- C、免疫化学发光法【正确答案】
- D、酶联免疫法
- E、时间分辨免疫荧光法
关于生长激素缺乏性侏儒症正确的描述是
- A、生长速度极为缓慢【正确答案】
- B、成年后多保持童年体形和外貌【正确答案】
- C、智力发育一般不正常
- D、成年身高一般不超过130cm【正确答案】
- E、青春期性器官仍不发育或明显延迟发育【正确答案】
关于原发性甲状旁腺功能亢进症正确的描述是
- A、多见于20～50岁成年人【正确答案】
- B、女性多见【正确答案】
- C、起病缓慢，临床表现多种多样【正确答案】
- D、血钙升高【正确答案】
- E、血磷升高
关于痛风，以下叙述正确的有
- A、血尿酸增高就会有痛风
- B、痛风多见于体型肥胖的中老年人和绝经期妇女【正确答案】
- C、痛风石是痛风特征性损害【正确答案】
- D、痛风肾病指明显的高尿酸血症引起的急性梗阻型肾病
- E、痛风肾病指尿酸盐沉积于肾髓质，导致的慢性肾间质炎症【正确答案】
血红蛋白尿的临床表现为
- A、尿液静置后有红色沉淀
- B、尿色呈红葡萄酒色【正确答案】
- C、全身无溶血的表现
- D、显微镜检无红细胞或少数红细胞【正确答案】
- E、振荡时呈云雾状
急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有
- A、大量蛋白尿
- B、持续性少尿或无尿【正确答案】
- C、显著高血压
- D、迅速发生并加重的肾功能损害【正确答案】
- E、水肿
肾脏的生理功能主要有
- A、排泄代谢废物【正确答案】
- B、调节水、电解质平衡【正确答案】
- C、内分泌功能【正确答案】
- D、调节酸碱平衡【正确答案】
- E、通过上述功能维持机体内环境的恒定【正确答案】
以下有关慢性肾小球肾炎的描述哪些正确
- A、蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现【正确答案】
- B、病情迁延，病变缓慢【正确答案】
- C、最终发展为慢性肾衰竭【正确答案】
- D、是一组疾病【正确答案】
- E、疾病表现呈多样性
慢性肾炎的治疗原则包括
- A、积极控制高血压【正确答案】
- B、限制食物中蛋白及磷入量【正确答案】
- C、应用抗血小板的药物【正确答案】
- D、避免加重肾脏损害的因素【正确答案】
- E、糖皮质激素及细胞毒药物【正确答案】
糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的原则和方案一般包括
- A、起始足量：泼尼松（强的松）每日每千克1mg，持续8～12周【正确答案】
- B、缓慢减药：足量治疗后每1～2周减原用量的10%，当每日20mg时减量更应缓慢【正确答案】
- C、长期维持：以每日10mg的剂量维持6～12个月或更长【正确答案】
- D、地塞米松比泼尼松的疗效更好
- E、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时可改为泼尼松龙口服或静脉注射【正确答案】
长期应用激素的病人易出现
- A、感染【正确答案】
- B、药物性糖尿【正确答案】
- C、骨质疏松【正确答案】
- D、股骨头无菌性坏死【正确答案】
- E、皮肤紫癜【正确答案】
尿路感染的确诊下列哪几项正确
- A、尿感的确诊只能确立在尿细菌定量培养的基础上【正确答案】
- B、只要清洁中段尿和导尿培养出有细菌生长，即可确诊
- C、只有膀胱穿刺尿作细菌定性培养，才能确诊
- D、如果2次中段尿培养均为105/mL，且为同一菌种，即使无感染症状，也能确诊【正确答案】
- E、尿细胞培养含菌量≥l04/mL，即可确诊
下述哪些因素可促使肾功能受损
- A、血容量不足【正确答案】
- B、感染【正确答案】
- C、尿路结石【正确答案】
- D、心力衰竭【正确答案】
- E、肾毒性药物的使用【正确答案】
皮肌炎的酶学检查中，有诊断价值的是
- A、谷草转氨酶
- B、醛缩酶【正确答案】
- C、乳酸脱氢酶
- D、肌酸磷酸激酶【正确答案】
能确诊系统性进行性硬化症的指标有
- A、皮肤对称性弥漫性水肿性硬化【正确答案】
- B、红细胞沉降率增快
- C、皮肤病理检查示胶原纤维肿胀【正确答案】
- D、类风湿因子阳性
慢性结缔组织病包括
- A、反应性关节炎
- B、类风湿关节炎【正确答案】
- C、皮肌炎【正确答案】
- D、血管炎【正确答案】
- E、痛风
类风湿因子可见于下列哪些情况
- A、肝炎【正确答案】
- B、流行性感冒【正确答案】
- C、血吸虫病【正确答案】
- D、类风湿关节炎【正确答案】
- E、肿瘤【正确答案】
系统性红斑狼疮（SLE）的病因可能与下列哪几项有关
- A、遗传【正确答案】
- B、性激素【正确答案】
- C、环境因素紫外线、食物等【正确答案】
- D、感染【正确答案】
- E、输血
心房颤动病人，心室率为42次/min，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为心房颤动合并第三度房室阻滞。
- 对【正确答案】
- 错
某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动病人，病史3年，心室率为70次/min，其心房颤动治疗可以考虑奎尼丁或电复律，也可以地高辛口服治疗。
- 对
- 错【正确答案】
某病人服地高辛10日，心电图示ST段呈斜形向下偏移（鱼钩形下移），提示洋地黄中毒，应立即停用该药。
- 对
- 错【正确答案】
风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全者最易并发感染性心内膜炎，而二尖瓣狭窄者则较少发生这种并发症。
- 对【正确答案】
- 错
近年发现血液中高密度脂蛋白（HDL）及其亚组分HDL2降低者，冠心病的发生率升高，故这两种脂蛋白均为抗动脉粥样硬化性因子。
- 对【正确答案】
- 错
某预激综合征病人，突发阵发性室上性心动过速，可首选毛花苷C或普萘洛尔静脉注射治疗。
- 对
- 错【正确答案】
交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示病人有右心功能不全。
- 对
- 错【正确答案】
心电图上未发现正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率114次/min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。
- 对【正确答案】
- 错
高血压心脏病病人，心室率124次/nun，心电图示房性期前收缩，心尖区闻及舒张期奔马律，双肺基底部细湿哕音，宜首选维拉帕米治疗。
- 对
- 错【正确答案】
应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心室期前收缩。
- 对【正确答案】
- 错
血性胸腔积液可以排除结核性渗出性胸膜炎。
- 对
- 错【正确答案】
缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。
- 对【正确答案】
- 错
急性呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。
- 对【正确答案】
- 错
胸腔渗出性积液都是感染性积液。
- 对
- 错【正确答案】
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呼吸暂停时，呼吸动力亦消失。
- 对
- 错【正确答案】
溃疡病病人都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。
- 对
- 错【正确答案】
慢性萎缩性胃炎病人均有慢性贫血的临床表现。
- 对
- 错【正确答案】
十二指肠球后溃疡是指溃疡发生于十二指肠球部的后壁。
- 对
- 错【正确答案】
普萘洛尔是B受体阻滞药而甲氧氯普胺是a多巴胺受体的拮抗药。
- 对【正确答案】
- 错
阻塞性黄疸病人尿胆原、尿胆素均为阴性。
- 对
- 错【正确答案】
通过胃黏膜活检尿素酶试验阳性，提示胃内有Hp感染的存在。
- 对【正确答案】
- 错
反流性食管炎病人禁用抗胆碱能药物如阿托品、普鲁苯辛等。
- 对【正确答案】
- 错
孤立的直径小于3cm的癌结节或邻两个癌结节直径之和小于3cm者为小肝癌。
- 对【正确答案】
- 错
上消化道出血最常见的病因是胃癌。
- 对
- 错【正确答案】
胰腺癌的首发症状是黄疸。
- 对
- 错【正确答案】
阵发性睡眠性血红蛋白尿的确诊试验是抗人球蛋白试验。
- 对
- 错【正确答案】
凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ子缺乏。
- 对
- 错【正确答案】
慢性粒细胞白血病周围血中性粒细胞碱性磷酸酶活性是增高的。
- 对
- 错【正确答案】
淋巴瘤是造血系统的恶性肿瘤。
- 对
- 错【正确答案】
缺铁性贫血病人口服铁剂时应忌茶。
- 对【正确答案】
- 错
口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。
- 对
- 错【正确答案】
糖尿病病人尿酮体为阳性即可诊断为酮症酸中毒。
- 对
- 错【正确答案】
肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。
- 对【正确答案】
- 错
口服避孕药对甲状腺摄131I率无影响。
- 对
- 错【正确答案】
血清总T3和总T4出现分离现象（即其中一个正常、一个升高或降低）只见与甲亢复发的早期。
- 对
- 错【正确答案】
血红蛋白尿显微镜下可见大量红细胞。
- 对
- 错【正确答案】
尿三杯试验，如三杯尿中均有血液则提示血尿来自肾脏、输尿管或膀胱内弥漫性出血。
- 对【正确答案】
- 错
肾病性水肿主要原因是由于肾小球滤过率下降。
- 对
- 错【正确答案】
白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。
- 对【正确答案】
- 错
肾病综合征的临床特点是浮肿、血尿和高血压。
- 对
- 错【正确答案】
结缔组织的疾病，都是自身免疫性疾病。
- 对
- 错【正确答案】
大骨节病的关节病变为非对称性多关节病变。
- 对
- 错【正确答案】
系统性红斑性狼疮有CHso、C3下降，示SLE有活动性。
- 对【正确答案】
- 错
皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺少的依据。
- 对【正确答案】
- 错
干燥综合征是以泪腺、唾液腺病变为主的自身免疫性疾病。
- 对【正确答案】
- 错