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医学题库--风湿免疫科

能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是
- A、表达MHC-I类分子
- B、表达MHC-Ⅱ类分子【正确答案】
- C、FcR
- D、C3bR
- E、FcR和C3bR
- 解析：MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。
补体经典激活途径中，补体成分激活顺序是
- A、C123456789
- B、C132456789
- C、C124536789
- D、C142356789【正确答案】
- E、C145236789
- 解析：经典途径中补体顺序活化CCCCCCCCC9。
具有特异性作用的分泌型免疫分子是
- A、抗体【正确答案】
- B、细胞因子
- C、淋巴细胞的抗原受体
- D、补体
- E、黏附分子
- 解析：本题旨在考核学生对特异性同时为分泌型免疫分子的掌握程度。只注意细胞因子的分泌型而忽略其是非特异性免疫分子；选淋巴细胞的抗原受体，只注意到淋巴细胞的抗原受体具有特异性而忽略其非分泌型，因其是存在于细胞膜表面的非分泌成分。正确答案是抗体，抗体是对刺激其产生的抗原有特异性的且是主要存在于血清中的分泌型免疫分子。
C5a具有的生物学活性是
- A、促C3转化酶形成
- B、促CT酯酶形成
- C、参与膜攻击单位的形成
- D、趋化作用【正确答案】
- E、调理作用
- 解析：C5a可以与巨噬细胞表面相应的受体结合，吸引巨噬细胞向炎症部位移行聚集。
细胞因子刺激活化的巨噬细胞可产生的炎性介质是
- A、血小板激活因子
- B、白三烯
- C、前列腺素
- D、血小板激活因子、白三烯、前列腺素【正确答案】
- E、以上均不是
- 解析：巨噬细胞可以产生血小板激活因子，白三烯，前列腺素。
可溶性抗原定量测定常用的方法是
- A、免疫印迹法
- B、ELISA(夹心法)【正确答案】
- C、直接凝集试验
- D、ELISA(间接法)
- E、免疫荧光技术
- 解析：ELISA（夹心法）灵敏性强，特异性高，是可溶性抗原的定量测定方法。
HIV感染最常用的筛查方法是
- A、免疫印迹
- B、PCR
- C、ELISA【正确答案】
- D、自身红细胞凝集
- E、RPR
- 解析：ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。
与类风湿因子特异性结合的是
- A、自身IgG分子
- B、自身IgM分子
- C、自身变性的IgM分子
- D、自身变性IgG分子【正确答案】
- E、以上选项均不对
- 解析：类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体，有IgMIgGIgAIgDIgE，可与变性IgGFc段结合。
在抗原提呈细胞膜上与提呈外源性抗原密切相关的表面标志是
- A、MHC-I类分子
- B、MHC-Ⅱ类分子【正确答案】
- C、BCR
- D、TCR
- E、MHC-I类分子和BCR
- 解析：MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽，在抗原提呈细胞膜上与提呈外源性抗原密切相关。
IFN－γ
- A、不是由T细胞产生的
- B、有免疫调节作用【正确答案】
- C、与IFN-α一样作用于相同的受体
- D、不是在接触抗原后产生
- E、由所有的T细胞亚类产生
- 解析：本题旨在考核学生对IFN-γ的认识。常见错误是选。IFN-γ由活化的T细胞产生，而且是由T1型细胞产生，所以“由所有的T细胞亚类产生”错。IFN-α和IFN-γ作用于不同的受体，并且在受抗原刺激后产生的，所以“与IFN-α一样作用于相同的受体”、“不是在接触抗原后产生”都错。
以下哪项为补体不具备的生物学作用
- A、细胞溶解及杀菌
- B、中性粒细胞的趋化
- C、促进抗体的生成【正确答案】
- D、中和病毒
- E、对免疫复合物的调理
- 解析：补体具有溶细胞，溶菌；趋化作用，调理作用及中和病毒的作用，没有抗原性不能促进抗体生成。
与LE因子有关的Ig是
- A、IgG【正确答案】
- B、IgA
- C、IgM
- D、IgD
- E、IgE
- 解析：LE因子为一种自身抗体，属于IgG。
与鼻咽癌的发病机制有关的是
- A、精子
- B、抗原抗体复合物
- C、HLA抗原
- D、EB病毒【正确答案】
- E、溶血性链球菌
- 解析：鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。
在抗体形成时
- A、只有T细胞有免疫记忆
- B、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体
- C、巨噬细胞在异常情况下，才作为辅助细胞
- D、B细胞比T细胞增殖更多【正确答案】
- E、NK细胞活跃
- 解析：抗体由B细胞分化的浆细胞产生，抗体形成时B细胞增殖更多。
多见于强直性脊椎炎患者的抗原
- A、MHC-I类抗原
- B、MHC-Ⅱ类抗原
- C、MHC-I、Ⅱ类抗原
- D、HLA-B27抗原【正确答案】
- E、HLA-Ⅲ类抗原
- 解析：约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。
IL－2R主要存在于
- A、肥大细胞表面
- B、静止T细胞表面
- C、中性粒细胞表面
- D、活化的T细胞表面【正确答案】
- E、内皮细胞表面
- 解析：本题旨在考核学生对IL-2R的认识。IL-2R主要以膜结合形式存在于活化的T细胞表面，（其他细胞也有）此外，还存在着分泌游离的形式。其他几个备选答案中的细胞膜上无IL-2R。
组织相容性抗原指的是
- A、同种异型抗原
- B、隐蔽的自身抗原
- C、有核细胞表面抗原
- D、同种移植抗原【正确答案】
- E、嗜异性抗原
- 解析：组织相容抗原又称同种移植抗原。
成熟的Th细胞的表面标志是
- A、CD3-CD8-CD4-
- B、CD3+CD8-CD4+【正确答案】
- C、CD3+CD8+CD4+
- D、CD3+CD8-CD4-
- E、CD3-CD8+CD4-
- 解析：辅助性T细胞（Th细胞）是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。所有T细胞均表达CD3。
必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性
- A、半抗原【正确答案】
- B、变应原
- C、超抗原
- D、抗原
- E、以上均不是
- 解析：半抗原只有B细胞表位而没有T细胞表位，需要与蛋白质结合后才具有免疫原性。
关于MHC－I类分子的叙述，下列哪项正确
- A、HLA-I类分子由人第6号染色体短臂上HLA复合体编码【正确答案】
- B、主要存在于APC表面
- C、主要采用混合淋巴细胞培养法检测
- D、参与B淋巴细胞的发育
- E、2条多肽链均为MHC编码
- 解析：本题旨在考核学生对MHC-I类分子的理解记忆。HIA-I类分子存在于人第6号染色体短臂上，主要存在于所有有核细胞表面；参与T细胞发育。
结核菌素皮肤试验主要用于检测
- A、Ⅰ型超敏反应
- B、Ⅱ型超敏反应
- C、Ⅲ型超敏反应
- D、Ⅳ型超敏反应【正确答案】
- E、以上选项均不对
- 解析：结核菌素试验可测定机体是否对结核杆菌具有细胞免疫力，是以单个核细胞浸润为主，在24～72小时可达反应高峰，属于迟发型超敏反应。
哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白
- A、IgD
- B、IgE
- C、IgG【正确答案】
- D、IgA
- E、IgM
- 解析：IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。
抗原表位又称
- A、氨基酸基团
- B、免疫原
- C、吞噬体
- D、抗原决定簇【正确答案】
- E、氨基酸基团、免疫原、吞噬、抗原决定簇
- 解析：抗原表位为抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团，刺激机体免疫系统使之产生免疫应答，又称抗原决定簇。
具有过敏毒素作用的是
- A、C5a【正确答案】
- B、Clq
- C、C3
- D、I因子
- E、H因子
- 解析：C5a可激活肥大细胞，嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放血管活性物质，加重炎症反应，诱导类似过敏性休克的反应，称过敏毒素。
完全抗原
- A、只有免疫原性，无免疫反应性
- B、只有免疫反应性，无免疫原性
- C、既无免疫原性，又无免疫反应性
- D、既有免疫原性，又有免疫反应性【正确答案】
- E、不能激发细胞免疫应答
- 解析：抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原，如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质，称为半抗原，如青霉素、磺胺等。
人体的IgA分子主要特征
- A、能通过胎盘
- B、在分泌液中是双聚体【正确答案】
- C、通过经典途径活化补体
- D、是血清中含量最多的免疫球蛋白
- E、在分泌液中是五聚体
- 解析：人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。
下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺
- A、C1q
- B、C2b
- C、C4b
- D、C5a【正确答案】
- E、C3b
- 解析：本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错，第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a．C5a，C4a，即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。
发生即刻非特异性免疫应答阶段的时间为
- A、发生于感染0～4小时之内【正确答案】
- B、发生在感染4～96小时之内
- C、发生在感染96小时之后
- D、发生在感染12小时之后
- E、有时可不发生
- 解析：这是考查学生对即刻非特异性免疫应答的认识。常见错误是选“发生在感染12小时之后”或“有时可不发生”。此阶段发生在感染0～4小时之内，当抗原性异物入侵机体时，首先是即刻非特异性免疫应答阶段发挥作用，绝大多数病原体感染终止于此时相。
检测可溶性抗原不能用
- A、ELISA
- B、单向琼脂扩散
- C、直接凝集反应【正确答案】
- D、反向间接凝集反应
- E、双向琼脂扩散
- 解析：直接凝集反应适用于天然的颗粒抗原，不适于可溶性抗原。
绵羊红细胞受体又称为
- A、CD2【正确答案】
- B、CD3
- C、CD4
- D、CD8
- E、以上选项都不对
- 解析：绵羊红细胞受体称为CD2。
免疫原性是指
- A、抗原分子不能诱导免疫应答的特性
- B、抗原分子不能与应答产物发生特异性反应的特性
- C、抗原分子能诱导免疫应答的特性【正确答案】
- D、抗原分子能与应答产物发生特异性反应
- E、抗原分子能诱导免疫应答的特性，抗原分子能与应答产物发生特异性反应
- 解析：抗原刺激机体免疫系统使之产生免疫应答的特性称免疫原性。
寄生虫感染时明显水平升高的Ig是
- A、IgG
- B、IgA
- C、IgM
- D、IgD
- E、IgE【正确答案】
- 解析：IgE与机体抗寄生虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。
关于免疫球蛋白正确的是
- A、有抗体作用，也可作为抗原【正确答案】
- B、不能作为抗原，只有保护作用
- C、是抗原和球蛋白的产物
- D、都是抗体
- E、C+D
- 解析：免疫球蛋白是蛋白质，有自己的抗原决定簇，具有抗原性；在抗原刺激机体时，产生免疫球蛋白具有抗体的作用。
中枢免疫器官主要包括
- A、胸腺和淋巴结
- B、骨髓和胸腺【正确答案】
- C、脾和胸腺
- D、淋巴结和脾
- E、脾和肝
- 解析：中枢淋巴器官由骨髓和胸腺构成。
CD2的配体是
- A、LFA-1
- B、LFA-2
- C、TFA-3【正确答案】
- D、VLA-1
- E、VLA-2
- 解析：本题旨在考核学生对CD2分子的了解。常见错误是选LFA-2，属记忆不清。CD2与LFA-3(CD58)结构相似，并且二者可以结合。
异嗜性抗原是
- A、来源于人体的抗原物质
- B、一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原【正确答案】
- C、同种间不同个体的特异性抗原
- D、针对自身成分的抗原
- E、合成抗原
- 解析：异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原。
关于非特异性免疫，正确的是
- A、病原菌感染机体96小时后发生
- B、经克隆扩增和分化
- C、作用时间长
- D、需抗原提呈细胞处理抗原
- E、无免疫记忆【正确答案】
- 解析：本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同，上述选项均为特异性免疫的特点。
由C4b2b活化的成分是
- A、C5a
- B、Clq
- C、C3【正确答案】
- D、I因子
- E、H因子
- 解析：C4b2b为C3转化酶，能活化C3。
人类IgG开始合成的时间是
- A、胚胎15周
- B、新生儿期
- C、出生后3个月【正确答案】
- D、出生后4～6个月
- E、胚胎末期
- 解析：本题旨在考核学生对IgG产生时间的记忆理解。常见错误是选出生后4～6个月，把IgA产生时间与IgG产生时间记错。正确答案是IgG在出生后3个月产生。
与移植排斥反应直接相关的是
- A、精子
- B、抗原抗体复合物
- C、HLA抗原【正确答案】
- D、EB病毒
- E、溶血性链球菌
- 解析：HLA抗原是最重要的人类主要组织相容性抗原，供、受者间HLA差别是发生急性排斥反应的主要原因。
下列抗体中哪一种不属于自身抗体
- A、抗核抗体(ANA)
- B、类风湿因子
- C、抗Sm
- D、抗Ss-B(La)
- E、抗D【正确答案】
- 解析：Rh阴性者经输血或分娩等中可产生抗RhD抗原的抗体，不属于针对自身机体成分产生的自身抗体。
有自然流产史的妇女体内常检测到
- A、抗乙酰胆碱受体的自身抗体
- B、抗核抗体
- C、抗心磷脂抗体【正确答案】
- D、RF
- E、抗TSH受体的抗体
- 解析：抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫，常导致流产。
将健康人的组织或器官替代患者丧失功能的组织和器官，常会发生排斥反应，此时HLA分子被认为是
- A、同种异型抗原【正确答案】
- B、异嗜性抗原
- C、异种抗原
- D、同种抗原
- E、移植抗原
- 解析：HLA分子存在于同一种属不同个体之间，移植器官时，使机体发生免疫排斥。
人的IgM分子主要特征是
- A、通过经典途径激活补体
- B、能通过胎盘
- C、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体【正确答案】
- D、电泳时比IgG移向阳极快
- E、血清含量高
- 解析：成人接受抗原刺激后IgM最先产生
MHC－Ⅱ类分子的配体是
- A、CD2
- B、CD3
- C、CD4【正确答案】
- D、CD8
- E、CD10
- 解析：CD4为MHC-Ⅱ类分子的配体。
体液免疫的效应包括
- A、中和作用
- B、调理作用
- C、补体介导的细胞溶解作
- D、ADCC作用
- E、以上均是【正确答案】
- 解析：体液免疫具有中和作用，调理作用，补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。
下列哪项属于器官特异性自身免疫病
- A、系统性红斑狼疮
- B、类风湿关节炎
- C、重症肌无力【正确答案】
- D、胆囊炎
- E、结缔组织病
- 解析：重症肌无力是由自身抗体（抗乙酰胆碱受体的抗体）引起的自身免疫性疾病。
能与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合的Ig是
- A、IgM
- B、IgD
- C、IgG
- D、IgE【正确答案】
- E、IgA
- 解析：本题旨在考核学生的亲嗜细胞知识。常见错误是选IgM和IgD，认为lgM和IgD是B细胞表面的抗体，因此也可以结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上；选IgG者认为IgG可以与很多细胞亲嗜（如B细胞、NK细胞等），所以也误认为与肥大细胞及嗜碱性粒细胞有亲嗜性。与肥大细胞和嗜碱性粒细胞有亲嗜性的应为IgE，它通过高亲和性的受体结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上。
以下哪项属于周围免疫器官
- A、骨髓
- B、腔上囊
- C、胸腺
- D、脾【正确答案】
- E、肾
- 解析：外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。
自身抗体的检测方法有
- A、免疫荧光法
- B、ELISA
- C、免疫印迹法
- D、免疫斑点法
- E、以上选项均是【正确答案】
- 解析：免疫荧光法、ELISA、免疫印迹法、免疫斑点法都是免疫标记法，可以检测自身抗体。
在肝脏中的巨噬细胞称
- A、小胶质细胞
- B、巨噬细胞
- C、库普弗细胞【正确答案】
- D、破骨细胞
- E、单核细胞
- 解析：本题旨在考查学生对巨噬细胞的了解。外周血中的单核细胞在血流中仅留儿小时至数十小时，即穿过血管内皮细胞移行至全身组织器官，发育为巨噬细胞，由于所处部位不同而有不同的名称，如在淋巴结、脾、肺泡、胸腔和腹腔称巨噬细胞，在中枢神经组织称小胶质细胞，在肝称库普弗细胞，在骨称破骨细胞。
肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于
- A、Ⅰ型超敏反应【正确答案】
- B、Ⅱ型超敏反应
- C、Ⅲ型超敏反应
- D、Ⅳ型超敏反应
- E、以上选项均不对
- 解析：I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的，导致血管通透性增强，腺体分泌增加，平滑肌痉挛等表现。
三条补体激活途径的共同点是
- A、参与的补体成分相同
- B、C3转化酶的成分相同
- C、激活物相同
- D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同【正确答案】
- E、A+B+C
- 解析：三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。
下列哪种细胞表面没有MHC－I类分子
- A、红细胞【正确答案】
- B、T细胞
- C、B细胞
- D、树突状细胞
- E、单核细胞
- 解析：MHC-I类分子分布于所有有核细胞及血小板的表面，红细胞不表达。
与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是
- A、载体分子
- B、免疫佐剂【正确答案】
- C、激活剂
- D、催化剂
- E、抑制剂
- 解析：免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免疫应答更强烈。
血清中含量最高的补体成分是
- A、C5a
- B、Clq
- C、C3【正确答案】
- D、I因子
- E、H因子
- 解析：C3为血清中含量最高的补体。
下列哪项不是人工被动免疫的制品
- A、抗毒素
- B、丙种球蛋白
- C、转移因子
- D、类毒素【正确答案】
- E、胸腺素
- 解析：本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动免疫。
属于Ⅰ型超敏反应的是
- A、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病
- B、血清性过敏性休克【正确答案】
- C、自身免疫性溶血性贫血
- D、接触性皮炎
- E、支气管肺炎
- 解析：血清性过敏性休克属于I型超敏反应，常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型；自身免疫性溶血属于II型；接触性皮炎属于IV型；支气管肺炎不是超敏反应。
与类风湿因子针对的自身抗原有关的Ig是
- A、IgG【正确答案】
- B、IgA
- C、IgM
- D、IgD
- E、IgE
- 解析：类风湿因子为一种自身抗体，属于IgG。
介导体液免疫的细胞是
- A、T细胞
- B、B细胞【正确答案】
- C、巨噬细胞
- D、肥大细胞
- E、NK细胞
- 解析：体液免疫由B细胞介导。
下列哪一个试验不属于沉淀反应
- A、免疫比浊法
- B、双向免疫扩散法
- C、单向免疫扩散法
- D、Coombs试验【正确答案】
- E、环状沉淀反应
- 解析：Coombs试验即抗球蛋白试验，是检查温反应性抗体敏感的方法，属于凝集反应。其余四项为沉淀反应。
能加工处理提呈抗原的细胞是
- A、中性粒细胞
- B、巨噬细胞【正确答案】
- C、NK细胞
- D、M细胞
- E、T细胞
- 解析：本题旨在考查学生对抗原提呈细胞的记忆。常见错误是选中性粒细胞，不清楚中性粒细胞能吞噬抗原性异物，在杀菌、溶菌和消除过程中起重要作用，但不能提呈抗原，供淋巴细胞识别；选NK细胞者不清楚NK细胞作为非特异杀伤细胞，主要杀伤病毒及肿瘤，但亦无提呈抗原作用；选M细胞者不清楚M细胞作为一种特化的抗原运输细胞，可转运未降解的抗原至黏膜下结缔组织，被位于该处的巨噬细胞摄取，M细胞不能处理提呈抗原。选T细胞者不清楚T细胞不能处理提呈抗原，而是识别经APC处理后的抗原。只有巨噬细胞能处理加工提呈抗原。
决定免疫应答发生及强弱的基因位于
- A、Ig的H链基因区
- B、MHC-I类基因区
- C、Ig的H链V基因区
- D、MHC-Ⅱ类基因区【正确答案】
- E、MHC-Ⅲ类基因区
- 解析：本题旨在考核学生对MHC各类基因位点包含的基因的记忆。常见错误是选Ig的H链V基因区，认为Ig的H链V区与Ag结合，结合强弱应该与其相应基因决定，该理解是错误的。正确答案是免疫应答基因位于MHC-Ⅱ类基因区。
测定HIV抗体确诊HIV感染常用的方法是
- A、免疫印迹法【正确答案】
- B、ELISA(夹心法)
- C、直接凝集试验
- D、ELISA(间接法)
- E、免疫荧光技术
- 解析：免疫印迹法将蛋白质转移到膜上，然后利用抗体进行检测，对已知表达蛋白，可用相应抗体作为一抗进行检测，是测定HIV抗体确诊HIV感染常用的方法。
重症肌无力患者体内有
- A、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【正确答案】
- B、抗核抗体
- C、抗心磷脂抗体
- D、RF
- E、抗TSH受体的抗体
- 解析：重症肌无力是由自身抗体（抗乙酰胆碱受体的抗体）引起的自身免疫性疾病。类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体；习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。Grave病患者体内可查到抗TSH受体。
下列有关中性粒细胞的免疫活性的叙述中，哪一项是不正确的
- A、具有趋化运动活性
- B、具有吞噬效应
- C、具有创伤修复作用
- D、具有免疫调理作用【正确答案】
- E、具有杀伤效应
- 解析：免疫调理作用为抗体，补体等促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。
辅助性CD4＋T细胞识别的抗原
- A、MHC-I类抗原
- B、MHC-Ⅱ类抗原【正确答案】
- C、MHC-I、Ⅱ类抗原
- D、HLA-B27抗原
- E、HLA-Ⅲ类抗原
- 解析：MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。
具有免疫调理作用的补体成分是
- A、C3a
- B、C3b【正确答案】
- C、C2b
- D、C4a
- E、C5a
- 解析：本题旨在考核学生对补体的生物学作用的认识。常见错误是选C3a，主要原因是记不清是C3a还是C3b；选C2b者把有过敏毒素作用的C5a和有调理作用的C3b混淆了；选C4a者极少。C4a的作用是过敏毒素和激肽活性。
新生儿从初乳中获得的Ig主要是
- A、IgM
- B、IgG
- C、IgD
- D、SIgA【正确答案】
- E、IgE
- 解析：本题旨在考核学生对各类Ig特性的记忆。正确答案应为SIgA，即SIgA主要在消化液中，可以从初乳传给新生儿。
测定T细胞数量用的方法是
- A、Westernblotting
- B、细胞毒试验
- C、溶血空斑试验
- D、E花环试验【正确答案】
- E、淋巴细胞转化试验
- 解析：E花环试验是人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体与绵羊红细胞结合形成花环。T淋巴细胞表面至少粘附3个绵羊红细胞为花结形成细胞。可用来检测T淋巴细胞的数量。
补体受体存在于下列哪种细胞表面
- A、B细胞
- B、单核-巨噬细胞
- C、中性粒细胞
- D、T细胞
- E、以上均存在【正确答案】
- 解析：补体受体广泛存在于组织细胞表面，而非上述免疫各细胞。
对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是
- A、Tc
- B、Ts
- C、Th【正确答案】
- D、中性粒细胞
- E、NK细胞
- 解析：辅助性T细胞（Th细胞）是可辅助T、B淋巴细胞应答的功能亚群，因此对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用。
能通过胎盘屏障传递的抗体类型是
- A、IgG【正确答案】
- B、IgA
- C、IgM
- D、IgE
- E、IgD
- 解析：IgG为唯一能通过胎盘的抗体。
浆细胞的特征是
- A、有吞噬功能
- B、由T细胞分化而来
- C、是产生抗体的细胞，由B细胞分化而来【正确答案】
- D、与肥大细胞有共同特征
- E、由B细胞分化而来
- 解析：浆细胞来源于B细胞，称效应B细胞，可产生抗体，参加体液免疫。
有重要免疫调节作用的细胞因子主要是
- A、IFN-γ【正确答案】
- B、IL-3
- C、IL-4
- D、IL-5
- E、IL-6
- 解析：IFN-γ是一种重要的调节因子，它激活单核-巨噬细胞杀灭微生物（在免疫应答的效应阶段），增强NK细胞的细胞毒活性，还通过刺激抗原提呈细胞表达MHc-Ⅱ类分子，促进CMT细胞的活化，所以IFN-γ是具有免疫调节作用最重要的细胞因子。
抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为
- A、宿主反应性
- B、免疫原性【正确答案】
- C、免疫反应性
- D、抗原刺激性
- E、以上均不对
- 解析：抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。
哪项类风湿关节炎的特征是错误的
- A、关节病变为主的慢性自身免疫性疾病
- B、多发于青壮年，女性多于男性
- C、血清中可检出RF
- D、血清中IgG、IgA、IgM下降【正确答案】
- E、有晨僵现象
- 解析：类风湿关节炎患者血清中类风湿因子阳性，类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体，有IgMIgGIgAIgDIgE。因此血清中IgM、IgA、IgG增高。
ELISA中最常用的固相载体是
- A、聚氯乙烯
- B、聚苯乙烯【正确答案】
- C、三聚氧胺
- D、尼龙膜
- E、以上选项均是
- 解析：ELISA试验中常用固相载体是聚苯乙烯微量板。
哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象
- A、免疫调理作用【正确答案】
- B、抗肿瘤作用
- C、同种移植排斥反应
- D、移植物抗宿主反应
- E、迟发型超敏反应
- 解析：免疫调理作用为抗体，补体等促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。
MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程
- A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞
- B、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞
- C、淋巴干细胞分化为原B淋巴细胞
- D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞【正确答案】
- E、造血干细胞分化为淋巴干细胞
- 解析：本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。MHC分子参与T细胞的分化。正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程，即前T细胞分化为成熟T淋巴。淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。
属于Ⅲ型超敏反应的是
- A、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病【正确答案】
- B、血清性过敏性休克
- C、自身免疫性溶血性贫血
- D、接触性皮炎
- E、支气管肺炎
- 解析：血清病由免疫复合物引起的，属于III型超敏反应。血清性过敏性休克为I型、自身免疫性溶血性贫血为II型、接触性皮炎项为IV型。支气管肺炎不是超敏反应。
测定抗体生成细胞数可用
- A、Westernblotting
- B、细胞毒试验
- C、溶血空斑试验【正确答案】
- D、E花环试验
- E、淋巴细胞转化试验
- 解析：溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法，参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗体生成细胞，空斑数即为抗体生成细胞数。
CH5O主要检测的是
- A、补体经典途径的溶血活性【正确答案】
- B、补体替代途径的溶血活性
- C、补体单个成分3的溶血活性
- D、补体单个成分4的溶血活性
- E、补体单个成分2的溶血活性
- 解析：CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度，与溶血程度成正相关。
胃蛋白酶的水解片段是
- A、2Fab+Fc段
- B、F(ab′)2+pFc′段【正确答案】
- C、CH2
- D、可变区
- E、稳定区
- 解析：胃蛋白酶水解水解的片段为两个大片段F(ab′)2和一些小片段pFc′段。
关于NK细胞抗肿瘤作用，下列哪项不正确
- A、释放穿孔素直接杀伤
- B、促进瘤细胞凋亡
- C、释放自然杀伤因子
- D、杀伤作用受MHC限制【正确答案】
- E、促进瘤细胞凋亡，释放自然杀伤因子
- 解析：NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。
存在于同一个体的抗原称为
- A、超抗原
- B、自身抗原【正确答案】
- C、同种异型抗原
- D、异种抗原
- E、半抗原
- 解析：自身抗原存在于同一个个体中。
抗原定性或定位常用的方法是
- A、免疫印迹法
- B、ELISA(夹心法)
- C、直接凝集试验
- D、ELISA(间接法)
- E、免疫荧光技术【正确答案】
- 解析：免疫荧光法用荧光标记的抗体或抗原与样品中相应的抗原或抗体结合，以适当检测荧光的技术对其进行分析，是抗原定性或定位常用的方法。
介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是
- A、T细胞【正确答案】
- B、B细胞
- C、嗜酸性粒细胞
- D、肥大细胞
- E、中性粒细胞
- 解析：Ⅳ型超敏反应是由致敏T细胞再次接触相同抗原24～72小时后放生的，形成以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症反应。因其发生缓慢，又称迟发型超敏反应。本型超敏反应中起作用的是树突状细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞及细胞因子，无抗体及补体参与。故选T细胞。B细胞、嗜酸性粒细胞主要介导Ⅰ型超敏反应．肥大细胞、中性粒细胞通常与细菌感染和炎症反应有关。
抗原提呈细胞所不具备的作用是
- A、促进T细胞表达特异性抗原受体【正确答案】
- B、降解抗原为小分子肽段
- C、使MHC分子与抗原肽结合
- D、为T细胞活化提供第二信号
- E、降解抗原为小分子肽段，使MHC分子与抗原肽结合
- 解析：抗原提呈细胞只是处理提呈抗原，激活T细胞，并不能促进其表达特异性抗原受体。
测定T细胞杀伤活性可用
- A、Westernblotting
- B、细胞毒试验【正确答案】
- C、溶血空斑试验
- D、E花环试验
- E、淋巴细胞转化试验
- 解析：细胞毒试验是测定T细胞功能的重要方法，主要是CTL杀伤活性的测定。
半衰期最长的Ig是
- A、IgM
- B、IgA
- C、IgG【正确答案】
- D、IgD
- E、IgE
- 解析：本题考核学生对Ig特性的记忆。IgG半衰期是20天左右，是五类Ig中最长的。
血清学试验的前带现象是指
- A、抗体过量
- B、抗原过量
- C、凝集明显
- D、沉淀物显著【正确答案】
- E、溶血明显
- 解析：前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。
下列英文缩写的中文含义不正确的是
- A、IL—白细胞介素
- B、EPO—血小板生成素【正确答案】
- C、SCF—干细胞生长因子
- D、TNF—肿瘤坏死因子
- E、CSF—集落刺激因子
- 解析：EPO为促红细胞生成素。
超抗原引起的自身免疫病的机制是
- A、隐蔽抗原的释放
- B、自身抗原的改变
- C、交叉抗原的存在
- D、多克隆激活自身反应性T、B淋巴细胞【正确答案】
- E、隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变
- 解析：超抗原能激活大量的T、B细胞，T细胞对超抗原的识别不受MHC限制可选择性结合、活化具有同一vβ簇的多克隆T细胞，故其作用亦无严格的抗原特异性，从而引起自身免疫。
与绵羊红细胞特异性结合，形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是
- A、T细胞【正确答案】
- B、B细胞
- C、单核巨噬细胞
- D、中性粒细胞
- E、肥大细胞
- 解析：人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体，可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞，临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。
形成攻膜复合物的补体成分是
- A、C6b～9
- B、C4b2b
- C、C3bBb
- D、C5b～9【正确答案】
- E、C5a～9
下列哪种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病
- A、溶血性贫血
- B、输血反应
- C、再生障碍性贫血【正确答案】
- D、新生儿溶血症
- E、抗膜性肾小球肾炎
- 解析：II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤，再障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病，不属于II型超敏反应。
免疫复合物型变态反应属于
- A、Ⅰ型超敏反应
- B、Ⅱ型超敏反应
- C、Ⅲ型超敏反应【正确答案】
- D、Ⅳ型超敏反应
- E、以上选项均对
- 解析：III型超敏反应是抗原抗体免疫复合物与补体结合及介质释放引发的组织损伤。
下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高
- A、IgG
- B、IgA
- C、IgM
- D、IgE【正确答案】
- E、IgD
- 解析：IgE可以引起I型超敏反应，故其在过敏患者血清中浓度高。
下列关于抗原的叙述中，哪项是错误的
- A、分子量越大，免疫原性越强
- B、直链结构的蛋白质免疫原性较环状结构蛋白质强
- C、聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强
- D、大分子物质必定免疫原性强【正确答案】
- E、A+B
- 解析：免疫原性强弱取决于抗原决定簇种类和数量，大分子物质若无一定化学组成和结构，其免疫原性也不强。
与肾小球基底膜成分有交叉抗原的是
- A、精子
- B、抗原抗体复合物
- C、HLA抗原
- D、EB病毒
- E、溶血性链球菌【正确答案】
- 解析：乙型溶血性链球菌与人类肾小球基膜有共同抗原，故链球菌感染后产生的抗体可与肾小球基底膜结合发生交叉反应，导致肾小球病变。
ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是
- A、双抗体夹心法【正确答案】
- B、间接法
- C、竞争法
- D、捕获法
- E、间接法、捕获法
- 解析：ELISA技术按检测目的分为间接法，夹心法和竞争法。最常用的检测抗原方法是双抗体夹心法。
细胞毒性T细胞的主要功能是
- A、辅助B细胞分化成抗体产生细胞
- B、放大细胞免疫应答
- C、特异性溶解靶细胞【正确答案】
- D、促进杀伤肿瘤细胞、病毒感染细胞等
- E、以上都不对
- 解析：细胞毒性T细胞可分泌穿孔素导致靶细胞溶解。
用木瓜蛋白酶将IgG分子水解为
- A、2个Fab片段和Fc片段【正确答案】
- B、(Fab′)2和数个小片段Fc′
- C、2个Fab片段和数个小片段Fc′
- D、(Fab′)2和Fc片段
- E、以上均不对
- 解析：木瓜蛋白酶作用于IgG绞链区两条重链间二硫键的近N端，将其裂解为2个Fab片段和Fc片段。
临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为
- A、间接凝集反应
- B、玻片凝集法
- C、试管凝集法【正确答案】
- D、间接凝集抑制反应
- E、反向间接凝集抑制反应
- 解析：临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。
对于极微量（ng水平）抗原的检测，首先可考虑使用
- A、反向间接血凝法
- B、荧光抗体技术
- C、放射免疫测定
- D、ELISA法【正确答案】
- E、单向免疫扩散
- 解析：ELISA法的敏感度高，可达到ng-pg/ml水平。
检测B细胞功能的试验是
- A、SmIg荧光抗体染色试验
- B、溶血空斑形成试验【正确答案】
- C、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验
- D、E玫瑰花环试验
- E、CD3抗体荧光计数
- 解析：溶血空斑试验参与的抗体主要是IgM，每个空斑表示一个抗体生成细胞，可以体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法。
可在游离情况下与FcR结合的是
- A、IgG
- B、IgM
- C、IgA
- D、IgD
- E、IgE【正确答案】
- 解析：本题旨在考核学生关于IgG和IgE有亲嗜细胞特性的理解和记忆。常见错误是选IgG，认为IgC与巨噬细胞、B细胞、NK细胞等FcR结合能力强，忽略了IgG只有和相应抗原结合后才有与FcR结合的能力，游离的IgG不与FcR结合。IgE在游离状态下就可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞FcR结合，引起I型超敏反应，故正确答案应为IgE。
可传递抑制信号的是
- A、KIR【正确答案】
- B、KAR
- C、TCR
- D、MBL
- E、CEA
- 解析：杀伤细胞抑制性受体(KIR)捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。正常情况下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。
属于Ⅳ型超敏反应的是
- A、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病
- B、血清性过敏性休克
- C、自身免疫性溶血性贫血
- D、接触性皮炎【正确答案】
- E、支气管肺炎
- 解析：接触性皮炎是由T细胞介导，环境中抗原所诱导的湿疹样皮肤病，属IV型超敏反应。初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病项为II型、血清性过敏性休克项为I型、自身免疫性溶血性贫血为II型。支气管肺炎不是超敏反应。
具有趋化作用的是
- A、C5a【正确答案】
- B、Clq
- C、C3
- D、I因子
- E、H因子
- 解析：C5a可与巨噬细胞表面的相应受体结合，吸引巨噬细胞向炎症部位移行，聚集，此即趋化作用。
测定非特异性细胞免疫功能可用
- A、Westernblotting
- B、细胞毒试验
- C、溶血空斑试验
- D、E花环试验
- E、淋巴细胞转化试验【正确答案】
- 解析：检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多，操作最简便的是淋巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体，是体液免疫；细胞毒试验是检测T细胞功能的试验方法；溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验；E花环试验是检测T细胞数量的试验。
补体活化旁路途径开始于
- A、C1的活化
- B、C2的活化
- C、C3的活化【正确答案】
- D、C4的活化
- E、C1+C2的活化
- 解析：补体活化旁路途径从C3开始。
下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是
- A、属于间接凝集反应
- B、以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体
- C、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合
- D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体【正确答案】
- E、以上均错
- 解析：协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。
能为补体经典激活途径提供条件的是
- A、2Fab+Fc段
- B、F(ab′)2+pFc′段
- C、CH2【正确答案】
- D、可变区
- E、稳定区
- 解析：CH2含有补体结合位点，可启动补体活化的经典途径。
Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应
- A、Ⅰ型超敏反应
- B、Ⅱ型超敏反应【正确答案】
- C、Ⅲ型超敏反应
- D、Ⅳ型超敏反应
- E、以上选项都不对
- 解析：Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症，是抗体直接与靶细胞表面抗原结合，最终导致靶细胞溶解，属于II型超敏反应。
可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是
- A、Tc
- B、Ts
- C、Th
- D、中性粒细胞
- E、NK细胞【正确答案】
- 解析：NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。
类风湿关节炎患者体内最易检出的自身抗体是
- A、抗乙酰胆碱受体的自身抗体
- B、抗核抗体
- C、抗心磷脂抗体
- D、RF【正确答案】
- E、抗TSH受体的抗体
- 解析：类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。重症肌无力患者易检测出抗乙酰胆碱受体的自身抗体；多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体；习惯性流产的女性体内常可查出。抗心磷脂抗体；Grave病患者体内可查到抗TSH受体。
自身免疫是指
- A、机体免疫系统对自身抗原不应答
- B、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞【正确答案】
- C、机体对自身抗原产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床症状
- D、对机体有害的免疫应答
- E、以上选项都不对
- 解析：在正常情况下，动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应，但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时，则称为自身免疫。
B细胞的抗原识别受体是
- A、MHC-I类分子
- B、MHC-Ⅱ类分子
- C、CD4分子
- D、CD8分子
- E、Smlg【正确答案】
- 解析：B细胞的抗原识别受体（Smlg）为膜表面IgM或IgD，可直接识别抗原分子的B细胞表位。
下列属于Ⅳ型超敏反应的有
- A、新生儿溶血症
- B、支气管哮喘
- C、青霉素过敏性休克
- D、接触性皮炎【正确答案】
- E、荨麻疹
- 解析：接触性皮炎是一种由T细胞介导、环境中抗原诱导的湿疹样皮肤病，油漆、染料、化妆品等小分子抗原，与皮肤角蛋白、胶原蛋白或细胞结合成完全抗原，刺激T细胞成致敏淋巴细胞，再次接触时发生，属于IV型超敏反应。新生儿溶血属于II型超敏反应；支气管哮喘、荨麻疹、青霉素过敏性休克属于I型超敏反应。
下列免疫学测定方法敏感性最高的是
- A、沉淀反应
- B、凝集反应
- C、放射免疫测定【正确答案】
- D、补体结合试验
- E、单向扩散试验
- 解析：放射免疫测定的灵敏度可达到pg水平。
人HLA－DQ基因位于
- A、第15号染色体
- B、第17号染色体
- C、第6号染色体【正确答案】
- D、第2号染色体
- E、第22号染色体
- 解析：人HLA-DQ基因为第6号染色体上的基因。
Graves病患者体内常查到
- A、抗乙酰胆碱受体的自身抗体
- B、抗核抗体
- C、抗心磷脂抗体
- D、RF
- E、抗TSH受体的抗体【正确答案】
- 解析：类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。重症肌无力患者易检测出抗乙酰胆碱受体的自身抗体；多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体；习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。
支气管哮喘属于下列哪型变态反应
- A、Ⅰ型超敏反应【正确答案】
- B、Ⅱ型超敏反应
- C、Ⅲ型超敏反应
- D、Ⅳ型超敏反应
- E、以上选项均不对
- 解析：支气管哮喘由于接触过敏原，发生平滑肌痉挛、粘液分泌增多、气道变应性炎症。急性发作属于速发相反应，为I型超敏反应。
抗原抗体复合物吸引在一起依靠
- A、分子间吸引力
- B、流体静力吸引力
- C、电荷吸引力
- D、分子间吸引力、电荷吸引力【正确答案】
- E、分子间吸引力、流体静力吸引力、电荷吸引力
- 解析：抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力，电荷吸引力。
经典途径的C3转化酶是
- A、C4b
- B、C4b2b【正确答案】
- C、C4b3b
- D、C4b2a3b
- E、C3b
- 解析：C4b2b为C3转化酶，进一步酶解C3。
免疫系统包括
- A、免疫器官
- B、免疫细胞
- C、免疫分子
- D、黏膜免疫系统
- E、以上均是【正确答案】
- 解析：执行免疫功能的组织、器官、细胞和分子组成了免疫系统。分为固有免疫和适应性免疫应答。黏膜免疫是固有免疫的一种。
间接抗球蛋白试验检测何类抗体
- A、结合在红细胞表面的IgG
- B、游离的IgG【正确答案】
- C、结合在红细胞表面的IgM
- D、游离的IgM
- E、游离的IgG、游离的IgM
- 解析：间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体（抗红细胞抗体）。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。
属于隐蔽抗原的是
- A、精子【正确答案】
- B、抗原抗体复合物
- C、HLA抗原
- D、EB病毒
- E、溶血性链球菌
- 解析：精子存在于睾丸，睾丸是免疫系统相对隔离的状态，正常情况下未致敏的淋巴细胞不能进入，精子属于隐蔽抗原。
免疫活性细胞发生、分化、成熟的场所是
- A、胸腺和淋巴结
- B、骨髓和胸腺【正确答案】
- C、肺和胸腺
- D、脾和淋巴结
- E、肺、胸腺、脾、淋巴结
- 解析：免疫活性细胞在骨髓中发生，B细胞在骨髓中分化成熟，T细胞在胸腺中发育成熟。
多数补体灭活温度及时间是
- A、56℃30分【正确答案】
- B、4℃2小时
- C、30℃1天
- D、37℃30分
- E、室温30分
- 解析：本题旨在考核学生对补体的一般性质的认识。常见错误是选“37℃、30分”或室温30分，主要原因是记住了30分钟，但忽略了具体的温度；选“30℃1天”者是只记住了一个30，但室温30分未分清是时间还是温度；选“4℃，2小时”是忘记了补体的灭活所需温度，认为补体不耐热，低温下时间稍长即可灭活。
用Ⅲ型肺炎球菌多糖免疫裸鼠（或胸腺切除）会出现
- A、无细胞免疫应答和体液免疫应答
- B、大量IgG抗体产生
- C、大量IgM抗体产生【正确答案】
- D、无显著的特异性抗体产生
- E、弥漫性肺炎球菌脓毒症的发生
- 解析：本题旨在考核学生对体液免疫应答的理解。多糖属TI-Ag，刺激机体产生抗体时，不需要T细胞辅助，所以胸腺切除后，TI-Ag仍可引起机体发生免疫应答，且产生的抗体为IgM型。
人类ABO血型抗原属于
- A、异种抗原
- B、异噬性抗原
- C、同种异型抗原【正确答案】
- D、自身抗原
- E、半抗原
- 解析：同种异型抗原是同一种属而基因型不同的个体间所表达的抗原，人类ABO血型抗原属于同种异型抗原。
关于免疫，错误的是
- A、可防止肿瘤发生
- B、可抵御病原微生物的入侵
- C、对机体总是有利的【正确答案】
- D、可清除自身衰老死亡细胞
- E、有助于维持机体的内环境稳定
- 解析：本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。免疫有三大功能；免疫防御、免疫监视、免疫稳定，这些功能如发挥正常，对机体是有利的。如免疫功能过高或过低，就会引起病理性免应答，对机体造成损伤，故对机体总是有利错误。
抗原不会使机体产生
- A、补体【正确答案】
- B、IgG抗体
- C、细胞因子
- D、淋巴因子
- E、IgM抗体
- 解析：抗原可激活机体中的补体，而不能使之产生补体。
主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组
- A、紧密连锁的单态性基因群
- B、紧密连锁的多态性基因群【正确答案】
- C、不连锁的多态性基因群
- D、不连锁的单态性基因群
- E、以上均不对
- 解析：主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。
下列哪种疾病与HLA－B27抗原显著相关
- A、系统性红斑狼疮
- B、类风湿关节炎
- C、重症肌无力
- D、强直性脊柱炎【正确答案】
- E、结缔组织病
- 解析：强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。
下列哪种成分是C3转化酶
- A、C234
- B、C567
- C、C3bBb【正确答案】
- D、C3Bb
- E、以上都不对
- 解析：C3bBb为C3转化酶。
Ⅱ型超敏反应
- A、由IgG介导【正确答案】
- B、届迟发型超敏反应
- C、与NK细胞无关
- D、与巨噬细胞无关
- E、不破坏细胞
- 解析：当IgG和IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合，通过募集和激活炎症细胞及补体系统，引起靶细胞损伤，所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒超敏反应、溶细胞型或细胞毒型超敏反应。抗体、补体、巨噬细胞和NK细胞均参与该型反应。该型反应中的靶细胞主要是血细胞和某些组织成分。其它四项描述均与Ⅱ型超敏反应定义不符，故选“由IgG介导”。
根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的
- A、抗原抗体结合牢固不易受环境影响
- B、解离后抗体不能再与抗原结合
- C、解离后抗体的活性和特异性保持不变【正确答案】
- D、解离后抗体结构活性改变
- E、解离后抗体的特异性改变
- 解析：抗体与抗原解离后不发生改变，其活性和特异性不变。
血型鉴定常用的方法是
- A、免疫印迹法
- B、ELISA(夹心法)
- C、直接凝集试验【正确答案】
- D、ELISA(间接法)
- E、免疫荧光技术
- 解析：直接凝集实验用已知红细胞与血浆和被测血浆与红细胞进行交叉配血试验，观察凝集反应，是血型鉴定常用的方法。
有关补体正确的是
- A、是一组具有酶活性的脂类物质
- B、具有溶菌作用但无炎症介质作用
- C、参与免疫病理作用【正确答案】
- D、C1在血清中含量最高
- E、有炎症介质作用但无溶菌作用
- 解析：补体活化可以介导免疫病理反应。
CD8分子
- A、与MHC-Ⅱ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合
- B、与MHC-I类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合【正确答案】
- C、直接与肽抗原结合
- D、与靶细胞上的黏附分子结合
- E、以上选项都不对
- 解析：CD8分子通过IgSF样功能区和MHC-I类分子的a3功能区结合。
外周免疫器官包括
- A、脾、胸腺和淋巴结
- B、肺、骨髓和胸腺
- C、脾、黏膜相关淋巴组织和胸腺
- D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织【正确答案】
- E、脾和骨髓
- 解析：淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为外周免疫器官。
在Ⅰ型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是
- A、IgG
- B、IgM
- C、IgA
- D、1gE【正确答案】
- E、IgD
- 解析：I型超敏反应由变应原和肥大细胞上的IgEFc受体特异结合产生过敏介质所引起。
在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体有
- A、膜表面免疫球蛋白分子【正确答案】
- B、羊红细胞受体
- C、C3受体
- D、IgGFc受体
- E、丝裂原受体
- 解析：膜表面免疫球蛋白分子为B淋巴细胞膜上最具特征的受体。
HIA分子属于
- A、异嗜性抗原
- B、同种异型抗原【正确答案】
- C、异种抗原
- D、共同抗原
- E、改变修饰的自身抗原
- 解析：本题旨在考核学生对HLA抗原性的理解。HLA是人的主组织相容性抗原，由于同是人类，不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同，属同种异型抗原，错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。
T细胞的TCR识别MHC分子的部位是
- A、肽结合区【正确答案】
- B、跨膜区
- C、胞质区
- D、胞膜外区
- E、以上均不是
- 解析：肽结合区决定MHC分子与抗原肽结合的选择性，T细胞的TCR识别MHC分子的部位。
Th1细胞被认为可分泌
- A、IL-2
- B、IL-3
- C、IFN-γ
- D、GM-CSF
- E、以上均正确【正确答案】
- 解析：本题旨在考核学生对Th1的认识。Th1能够分泌多种细胞因子。如IL-IL-3，IFN-(α、β、γ)及GM-CSF等，所以都对。
免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用
- A、单向琼脂扩散法
- B、散射免疫比浊法
- C、ELISA法
- D、RIA法
- E、以上四种方法均可【正确答案】
- 解析：单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。
间接免疫荧光技术检测抗核抗体的基本原理是
- A、将特异性第一抗体标记上荧光素检测抗原
- B、将特异性抗原标记上荧光素检测抗体
- C、将第二抗体标记上荧光素检测抗体【正确答案】
- D、将特异性抗原标记上荧光素检测抗原或抗体
- E、以上选项均不对
- 解析：间接免疫荧光技术是用第一抗体与标本中抗原结合，再用荧光素标记的抗体进行检测，因此荧光素标记的为第二抗体。
在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是
- A、Clq
- B、Clr
- C、C2
- D、C3【正确答案】
- E、C4
- 解析：本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。常见错误是选Clq或Clr，认为不论哪条途径都应有Cl的成分参加，所以没仔细审题便选了一个补体成分；选C2和C4者较少，认为两条途径任何成分都可以参加；本道题不容易错选C2和C4，而容易错选Clq或Clr。
杀伤性CD8＋T细胞识别的抗原
- A、MHC-I类抗原【正确答案】
- B、MHC-Ⅱ类抗原
- C、MHC-I、Ⅱ类抗原
- D、HLA-B27抗原
- E、HLA-Ⅲ类抗原
- 解析：MHC-I类抗原与MHC-I类抗原结合后形成抗原肽-MHC-I类分子复合物，转运到抗原提呈细胞表面并提成给CD8+T细胞。
MHC编码的Ⅱ类分子主要分布在
- A、NK细胞
- B、静止的T细胞
- C、嗜碱性粒细胞
- D、嗜酸性粒细胞
- E、B细胞【正确答案】
- 解析：本题旨在考核学生对MHC-Ⅱ分子分布的记忆理解。常见错误是选静止的T细胞，认为MHC-Ⅱ分子可存在T细胞上，属记忆混淆。MHC-Ⅱ分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上，而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。
Ⅰ型超敏反应不具有的特点
- A、有明显的个体差异和遗传倾向
- B、无补体参与
- C、发生和消退迅速
- D、免疫病理作用以细胞破坏为主【正确答案】
- E、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与
- 解析：II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主，又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。I型超敏反应只引起生理功能紊乱，不引起严重组织损伤。
下列哪种疾病不属于Ⅲ型变态反应性疾病
- A、肾小球肾炎
- B、血清病
- C、SLE
- D、急性移植物排斥反应【正确答案】
- E、结节性多动脉炎
- 解析：急性移植物排斥反应一般发生在移植后数天至两周左右，细胞免疫应答发挥主要作用，Th1细胞介导的迟发超敏反应是损伤的主要机制。
木瓜蛋白酶的水解片段是
- A、2Fab+Fc段【正确答案】
- B、F(ab′)2+pFc′段
- C、CH2
- D、可变区
- E、稳定区
- 解析：木瓜蛋白酶的水解片段为两个Fab和一个Fc段。
T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是
- A、脾、胸腺和淋巴结
- B、脾、骨髓和胸腺
- C、脾、黏膜和胸腺
- D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织【正确答案】
- E、脾和淋巴结
- 解析：淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。
可作为SLE特异性标志的自身抗体是
- A、抗ssDNA抗体和ANA
- B、抗dsDNA抗体和ANA
- C、抗dsDNA抗体和抗Sm【正确答案】
- D、抗DNP抗体和ANA
- E、抗ssDNA抗体
- 解析：抗dsDNA抗体和抗Sm抗体对系统性红斑狼疮的特异性较高。
有IgEFc受体的细胞是
- A、肥大细胞
- B、中性粒细胞
- C、嗜碱性粒细胞
- D、肥大细胞及嗜碱性粒细胞均有【正确答案】
- E、中性粒细胞及嗜碱性粒细胞均有
- 解析：肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面具有高亲和力的IgEFc受体。
新生儿溶血症可能发生于
- A、Rh+母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh+
- B、Rh+母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh+
- C、Rh-母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh+【正确答案】
- D、Rh-母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh-
- E、Rh+母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh-
- 解析：Rh阴性母亲再次妊娠，体内的抗Rh抗体经胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞膜上的RhD抗原结合，红细胞被溶解破坏，发生新生儿溶血。
CD4和CD8分子
- A、均可与MHC-I类分子结合
- B、均可与：MHC-Ⅱ类分子结合
- C、均属于免疫球蛋白超家族成员【正确答案】
- D、均由α-链双聚体构成
- E、以上选项都不对
- 解析：免疫球蛋白超家族是具有与免疫球蛋白可变区和恒定区结构域的细胞表面蛋白分子的统称，种类多，包含BCR、TCR、MHC-I类分子、MHC-II类分子、CDCD8等。CD4分子可与MHC-II类分子结合；CD8分子可与MHC-I类分子结合。
具有CD4分子表面标志的是
- A、Tc
- B、Ts
- C、Th【正确答案】
- D、中性粒细胞
- E、NK细胞
- 解析：辅助性T细胞可表达CD4。Tc、Ts均具有CD8分子表面标志。NK细胞表面表达CDCDCD16。
间接红细胞凝集试验阳性是
- A、红细胞溶解
- B、红细胞不溶解
- C、红细胞凝集【正确答案】
- D、红细胞不凝集
- E、红细胞部分溶解
- 解析：间接凝集试验阳性是颗粒性抗原（或抗体），与相应的抗体（或抗原）进行特异性结合反应，在适当电解质存在下，出现特异性凝集的现象。
下列对自身抗体的论述哪一项是正确的
- A、正常个体中不可能检出自身抗体
- B、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病
- C、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体【正确答案】
- D、正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低
- E、以上选项均不对
- 解析：自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某—水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。
间接血凝抑制试验阳性是
- A、红细胞溶解
- B、红细胞不溶解
- C、红细胞凝集
- D、红细胞不凝集【正确答案】
- E、红细胞部分溶解
- 解析：间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象，所以红细胞不凝集。
除B细胞和T细胞外，与抗体发生有关的细胞是
- A、中性粒细胞
- B、巨噬细胞【正确答案】
- C、嗜碱性粒细胞
- D、嗜酸性粒细胞
- E、肥大细胞
- 解析：本题旨在考核学生对特异性体液免疫应答的理解。TD-Ag进入机体后，首先要被M中等抗原提呈细胞处理后，T细胞才可识别，故选项巨噬细胞正确。其余选项均不参与体液免疫应答。
病原体感染后，血清中出现最早的特异性抗体是
- A、IgA
- B、IgM【正确答案】
- C、IgG
- D、IgE
- E、IgD
- 解析：IgM为机体感染后最早产生的特异性抗体。
免疫调理作用最强的Ig是
- A、IgG
- B、IgM【正确答案】
- C、IgA
- D、IgD
- E、IgE
- 解析：本题旨在考核学生对调理作用的理解。常见错误是选IgG，认为与抗原结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力，而IgM没有此特点，故认为IgG调理作用最强。实质补体C3b与IgG一样同样可以促进吞噬细胞吞噬抗原，IgM激活补体的能力要比IgG强很多，故IgM通过C3b介导的调理作用最强。
3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类lg不足
- A、IgM
- B、IgG
- C、SIgA【正确答案】
- D、IgE
- E、IgD
- 解析：本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgC是抗感染的主要抗体，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体，IgA在生后4～6个月左右产生，因此3～6个月婴儿易患呼吸道感染，主要与SIgA分泌不足有关。
不能用于检测ANA的物质是
- A、小鼠肝细胞
- B、外周白细胞
- C、外周红细胞【正确答案】
- D、大鼠肝细胞
- E、猴肝细胞
- 解析：外周血红细胞无细胞核，无抗核抗体（ANA）。
免疫系统包括的有
- A、中枢淋巴器官
- B、外周淋巴器官
- C、免疫活性细胞
- D、A+B+C【正确答案】
- E、肝
- 解析：免疫系统包括中枢淋巴器官、周围淋巴器官及免疫活性细胞。
下列哪一类细胞产生IgG
- A、T淋巴细胞
- B、B淋巴细胞
- C、巨噬细胞
- D、嗜碱性粒细胞【正确答案】
- E、NK细胞
- 解析：嗜碱性粒细胞可产生IgG。
下列不属于Ⅲ型超敏反应的疾病是
- A、类风湿关节炎
- B、血小板减少性紫癜【正确答案】
- C、血清病
- D、系统性红斑狼疮
- E、免疫复合物型肾小球肾炎
- 解析：III型超敏反应是免疫复合物在一定条件下沉积在血管壁、皮肤等处，引起介质释放引发组织损伤，血小板减少性紫癜是由于自身反应性抗体与血小板结合引起血小板寿命缩短而导致的一组临床综合症，不应属于III型超敏反应。
主要组织相容性复合物简称
- A、ABO
- B、HLA
- C、HLB
- D、MHC【正确答案】
- E、HLA和MHC
- 解析：主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。
散射免疫比浊法测定时，为了准确测定靶物质浓度，必须使
- A、检测抗原过量
- B、检测抗体过量【正确答案】
- C、充分稀释待测样品
- D、有足够强度的发射光
- E、B+D
- 解析：免疫比浊法的原理是在一定量的抗体（一般抗体过量）中分别加入递增量的抗原，形成免疫复合物，在促凝剂作用下，形成微粒，出现浊度。
抗体再次应答时产生Ig的特征是
- A、IgM抗体显著高于初次应答
- B、IgG抗体显著高于初次应答【正确答案】
- C、IgM和IgG抗体显著高于初次应答
- D、抗体的特异性改变
- E、抗体的亲和力无改变
- 解析：本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。初次应答和再次应答时，IgM抗体的量相似；选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的Ig，都是针对于某种抗原特异性产生的，故抗体的特异性无改变；选抗体的亲和力无改变者不了解再次应答产生的抗体比初次应答产生的抗体亲和力强。
对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是
- A、Tc
- B、Ts【正确答案】
- C、Th
- D、中性粒细胞
- E、NK细胞
- 解析：Ts为抑制性T细胞，对多种类型免疫细胞有抑制作用。
下列细胞中哪种细胞不属于炎症细胞
- A、淋巴细胞
- B、粒细胞
- C、肥大细胞
- D、上皮细胞【正确答案】
- E、肥大细胞及上皮细胞
- 解析：炎症细胞不包括上皮细胞。
T细胞表面具有以下哪些受体
- A、EA花环、EAC花环、丝裂原受体及EB病毒受体
- B、Fc受体、丝裂原受体、SmIg及EB病毒受体
- C、SRBC受体、抗原受体、EB病毒受体、丝裂原受体
- D、SRBC受体、丝裂原受体、抗原受体及白细胞介素受体【正确答案】
- E、EA花环、EAC花环、丝裂原受体
- 解析：T细胞表面有绵羊红细胞受体、丝裂原受体、T细胞抗原受体、细胞因子受体、病毒受体、补体受体、抗体受体等。
能与抗原特异性结合的是
- A、2Fab+Fc段
- B、F(ab′)2+pFc′段
- C、CH2
- D、可变区【正确答案】
- E、稳定区
- 解析：可变区具有抗原结合位点可以与抗原结合。
抗Sm抗体是以下哪种疾病的特异性标志抗体
- A、干燥综合征
- B、类风湿关节炎
- C、系统性红斑狼疮【正确答案】
- D、混合性结缔组织病
- E、强直性脊柱炎
- 解析：Sm抗体在系统性红斑狼疮的特异性达98%。
补体活化经典途径开始于
- A、C4的活化
- B、C2的活化
- C、C1的活化【正确答案】
- D、C3的活化
- E、C5的活化
- 解析：经典途径中补体顺序活化CCCCCCCCC9。
存在于B淋巴细胞表面的抗原
- A、MHC-I类抗原
- B、MHC-Ⅱ类抗原
- C、MHC-I、Ⅱ类抗原【正确答案】
- D、HLA-B27抗原
- E、HLA-Ⅲ类抗原
- 解析：MHC-I、Ⅱ类抗原在B淋巴细胞表面均表达。
MHC－I类分子的配体是
- A、CD2
- B、CD3
- C、CD4
- D、CD8【正确答案】
- E、CD10
- 解析：CD8为MHC-I类分子的配体。
半衰期最短的Ig是
- A、IgG
- B、IgA
- C、IgM
- D、IgD
- E、IgE【正确答案】
- 解析：半衰期IgE
补体参与的反应是？
- A、药物引起的过敏性休克
- B、过敏性鼻炎
- C、移植排斥反应
- D、系统性红斑狼疮【正确答案】
- E、血清过敏症
- 解析：本题旨在考核学生对补体所参与的反应的认识。补体参与Ⅱ、Ⅲ型超敏反应及器官非特异性自身免疫病（系统性红斑狼疮和类风湿关节炎）。常见错误是选血清过敏症，把血清过敏症看成了血清病。其实二者不同，血清过敏症是属于Ⅰ型超敏反应，是由于临床应用动物免疫血清（如破伤风抗毒素）的患者进行治疗或紧急预防时，有些患者可因曾注射过相同的血清已被致敏，甚至发生过敏性休克，重者短时间内死亡。血清病则一般发生在初次注射大剂量抗毒素后1～2周，主要症状是发热、皮疹等，是抗毒素与其相抗体结合形成免疫复合物所致，属于Ⅲ型超敏反应
骨髓移植的主要作用是
- A、抑制实体肿瘤的生长
- B、治疗自身免疫病
- C、治疗病毒感染
- D、重建造血和免疫系统【正确答案】
- E、治疗排斥反应
- 解析：骨髓为造血系统，且是中枢免疫器官，骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。
淋巴结中能提呈抗原的细胞有
- A、B淋巴细胞和T淋巴细胞
- B、T细胞和巨噬细胞
- C、巨噬细胞
- D、巨噬细胞和树突状细胞【正确答案】
- E、淋巴细胞和巨噬细胞
- 解析：巨噬细胞和树突状细胞能加工提呈抗原。
与MHC－Ⅱ类分子结合的是
- A、CD2
- B、CD3
- C、CD4【正确答案】
- D、CD5
- E、CD8
- 解析：本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。常见错误是选CD8，认为MHC-Ⅱ类分子对应的CD分子是CD8。正确应为MHC-Ⅱ类分子对应的是CD4分子。
下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答
- A、脑
- B、浆细胞
- C、NK细胞
- D、脾和淋巴结中的巨噬细胞
- E、脾和淋巴结中的B细胞【正确答案】
- 解析：本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中，主要做为抗原提呈细胞。
决定抗原特异性的是
- A、抗原的物理形状
- B、抗原结构的复杂性
- C、抗原分子表面的特殊化学基团【正确答案】
- D、抗原分子量的大小
- E、抗原的种类
- 解析：决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。
E花环试验是通过检测何种受体而对T细胞进行计数的一种试验
- A、补体受体
- B、Fc受体
- C、绵羊红细胞(SRBC)受体【正确答案】
- D、小鼠RBC受体
- E、Fab受体
- 解析：人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体，可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞，T淋巴细胞表面至少粘附3个绵羊红细胞为花结形成细胞。可用来检测T淋巴细胞的数量。
关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用，错误的是
- A、促进局部炎症的发生
- B、引起机体发热
- C、促进B细胞增殖分化
- D、产生越多，对机体越有利【正确答案】
- E、刺激肝细胞合成急性期蛋白
- 解析：本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。常见错误：选“促进局部炎症的发生”。可能是认为炎症对机体是有害的，细胞因子不应有这样的作用。其实感染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益，可产生抗感染免疫保护作用。严重感染时，体内产生大量细胞因子和炎性介质，则可产生对机体有害的病理变化，引发感染性休克、DIC．甚至死亡。
能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD分子是
- A、CD2
- B、CD4【正确答案】
- C、CD8
- D、CD21
- E、CD40
- 解析：AIDS病毒能特异性结合人体CD4淋巴细胞，侵犯人体免疫系统。
属于Ⅱ型超敏反应的是
- A、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病
- B、血清性过敏性休克
- C、自身免疫性溶血性贫血【正确答案】
- D、接触性皮炎
- E、支气管肺炎
- 解析：自身免疫性溶血性贫血是抗原和血液细胞上相应抗体结合引发的细胞损伤，属于II型超敏反应。第一项为II型、第二项为I型、第四项为IV型。支气管肺炎不是超敏反应。
下列哪些细胞间相互作用受MHC－I类分子限制
- A、Tc与靶细胞【正确答案】
- B、巨噬细胞与B淋巴细胞
- C、Th与Ts细胞
- D、巨噬细胞与靶细胞
- E、APC与巨噬细胞细胞
- 解析：本题旨在考核学生对MHC限制性的理解和记忆。常见错误是选“B淋巴细胞和巨噬细胞”或“APC与巨噬细胞”，认为Th细胞与其他细胞相互作用时有MHC限制性，但忽略了Th与B细胞，Th与APC等相互作用是受MHC-Ⅱ分子限制的。
预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是
- A、用抗Rh血清给新生儿注射
- B、给胎儿输母亲的红细胞
- C、用过量的抗原中和母亲的抗Rh抗体
- D、用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体
- E、分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清【正确答案】
- 解析：本题旨在考核学生对治疗Rh血型不合引起新生儿溶血症的方法的了解情况。常见错误是选用过量的抗原中和母亲的抗Rh抗体，认为用过量的抗原中和母亲的抗Rh抗体可形成抗原抗体复合物激活补体可清除复合物。实质是，该方法仍可刺激母体继续产生抗Rh抗体，是不科学的作法。正确方法为分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清，及时中和进入母体的Rh物质通过调理、ADCC及激活补体清除Rh物质。
LFA－1相应的配体是
- A、ICAM-1【正确答案】
- B、LFA-3
- C、CD28
- D、CD40
- E、CD
- 解析：LFA-l和ICAM-l:1）细胞表面的淋巴细胞功能相关抗原-l(LFA-l)和细胞间黏附分子-l(ICAM-l)分子的作用，是介导T细胞与抗原提呈细胞或靶细胞的黏附。2）T细胞表面的LFA-1的配体是抗原提呈细胞或靶细胞表面的ICAM-l，T细胞表面的ICAM-l的配体是抗原提呈细胞或靶细胞表面的LFA-l。
BCR能识别
- A、天然蛋白质抗原决定簇【正确答案】
- B、线性决定簇
- C、连续决定簇
- D、MHC复合物
- E、内源性抗原
- 解析：本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。常见错误为选线性决定簇，可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。BCR识别抗原不需双识别，无MHC限制性。BCR能识别天然蛋白质抗原决定簇。
Ⅱ型超敏反应又称
- A、速发型超敏反应
- B、迟发型超敏反应
- C、抗体刺激型超敏反应
- D、细胞毒型超敏反应【正确答案】
- E、免疫复合物型超敏反应
- 解析：Ⅳ型超敏反应：是由于致敏T细胞与相应致敏抗原作用而引起的以单个核细胞（巨噬细胞和淋巴细胞）浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎性反应。此型超敏反应发生慢，一般在接受相应抗原刺激后24～72小时后发生，故又称迟发型超敏反应。
关于免疫标记技术，不正确的是
- A、可以定性、定量或定位
- B、直接荧光法中制备一种标记抗体，可以检查多种抗原【正确答案】
- C、免疫荧光法包括直接荧光法和间接荧光法
- D、优点是快速、灵敏等
- E、可以标记抗体
- 解析：考查要点：免疫学标记技术。常见错误：选免疫荧光法包括直接荧光法和间接荧光法。学生没有掌握荧光标记技术的类型。免疫荧光技术按标记对象的不同分直接法和间接法，前者是标记针对抗原的抗体，后者是标记针对第一抗体的抗体，即二抗，所以免疫荧光法包括直接荧光法和间接荧光法正确。直接荧光法中制备一种标记抗体可以检查多种抗原不正确，因为直接法特异性高，但敏感性偏低，每检查一种抗原必须制备相应的特异荧光抗体，所以直接荧光法中制备一种标记抗体可以检查多种抗原不对。
下列哪种方法可用于检测体液免疫
- A、直接凝集反应
- B、沉淀反应【正确答案】
- C、E花环形成试验
- D、淋巴毒素测定
- E、移动抑制试验
- 解析：考查要点：沉淀反应的用途。常见错误：选直接凝集反应。学生没有掌握直接凝集反应、沉淀反应的用途。直接凝集用于ABO血型鉴定和细菌鉴定，所以直接凝集反应错。花环形成试验用于检测细胞免疫，所以花环形成试验不正确。沉淀反应正确，因为沉淀反应是用于检测Ig含量的，即检测体液免疫。其余答案与本题不符。
清除自身损伤衰老细胞属于
- A、生理性免疫防御
- B、生理性免疫自稳【正确答案】
- C、免疫监视功能失调
- D、免疫自稳功能失调
- E、免疫防御作用过高
- 解析：免疫系统的三大功能：①免疫防御功能：免疫系统抵御病原体侵害，清除外来抗原异物；病理情况下导致不利的结果：过敏反应（作用过高）与免疫缺陷病；②免疫稳定功能：机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞，以维持机体生理功能的平衡与稳定；病理情况下导致不利的结果：自身免疫疾病；③免疫监视功能：机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；病理情况下导致不利的结果：肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。
具有抗病毒作用的是
- A、TNF-α
- B、IL-5
- C、IL-10
- D、IFN-α【正确答案】
- E、IL-18
- 解析：IFN-α具有抗病毒作用，目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。
MHC－Ⅰ类分子受体是
- A、CD3分子
- B、CD80(B7)分子
- C、CD4分子
- D、CD8分子【正确答案】
- E、CD21分子
- 解析：(2)参与B细胞识别与分化的CD分子主要有CD79a/CD79b、CDCD21和CD40等。①CD79a/CD79b属IgSF成员，表达于除浆细胞外各分化阶段的B细胞表面，为B细胞特征性表面标志。CD79a/CD79b通过非共价键与mlg相连，组成BCR复合物，具有信号转导功能，提供B细胞活化所需的第一信号；②CD19是由540个氨基酸残基构成的单链跨膜分子，属IgSF成员，分布于除浆细胞外的不同发育阶段的B细胞表面，是鉴定B细胞的重要标志之一，也是B细胞活化的辅助受体，能加强跨膜信号转导，促进B细
关于免疫重建的叙述，下列哪项是正确的
- A、输入同种异体淋巴细胞
- B、胚胎肝或骨髓干细胞移植【正确答案】
- C、应用免疫刺激剂
- D、应用卡介苗等微生物制剂
- E、应用左旋咪唑等化学制剂
- 解析：本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选输入同种异体淋巴细胞，认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗法，而不属于免疫重建，免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。
ABO血型抗原属于
- A、共同抗原
- B、自身抗原
- C、同种异型抗原【正确答案】
- D、肿瘤相关抗原
- E、半抗原
- 解析：(5)独特型抗原：①T细胞抗原识别受体(TCR)及BCR或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构象，可诱导自体产生相应的特异性抗体，这些独特的氨基酸序列称为独特型(idiotype，Id)抗原而成为自身免疫原，所诱生的抗体(即Abl)称抗独特型抗体(AId)；②能以Ahl→Ab2→Ab3→Ab4…的形式进行下去，从而形成免疫网络，调节免疫应答。同时具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原，又称完全抗原，即通常所称的抗原。半抗原(hapten)是指仅具备抗原性而无免疫原性的简单小分子抗原，如某些多糖、类脂和药
下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应
- A、过敏性休克
- B、特应性皮炎
- C、新生儿溶血症
- D、链球菌感染后肾小球肾炎【正确答案】
- E、肺出血肾炎综合征
- 解析：本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。常见错误是选新生儿溶血症，认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的，应属于免疫复合物型超敏反应。免疫复合物型超敏反应又称血管炎型，指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激活补体而引起的血管损伤，与新生儿溶血症的发生机制不同。链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合物型超敏反应。
分泌细胞因子，促进体液免疫应答的是
- A、Tc细胞
- B、Ts细胞
- C、Th1细胞
- D、Th2细胞【正确答案】
- E、巨噬细胞
- 解析：(3)CD4+CD25+调节性T细胞(Tr)：①一些CD4+T细胞还可高表达IL-2受体的α链(CD25)分子；②其中foxp3阳性者为Tr细胞，此类细胞在免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥重要的作用，故命名为CD4+CD25+调节性T细胞；③在T细胞中，还有一群参与固有免疫的NKT细胞。
B细胞在第一次受抗原刺激后首先产生的抗体是
- A、IgG
- B、IgM【正确答案】
- C、IgA
- D、IgD
- E、IgE
- 解析：本题旨在考查对B细胞产生的抗体的了解。常见错误是选IgG，可能是因为IgG是机体最重要和最多的抗体，因而也认为是最先产生的。同一个B细胞，在不同的细胞因子作用下，可产生不同的抗体。在抗原刺激下，产生的抗体首先出现的是IgM，其出现最早，消失亦快。
属于Ⅰ型超敏反应的疾病是
- A、新生儿溶血症
- B、血清过敏性休克【正确答案】
- C、血清病
- D、接触性皮炎
- E、系统性红斑狼疮
- 解析：本题旨在考核学生对Ⅰ型超敏反应的理解及记忆。常见错误是选血清病，认为血清病属型超敏反应，是IgE引起的肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒导致的疾病，对血清病与血清过敏性休克混淆。血清过敏性休克是致敏机体再次注射血清后导致肥大细胞上IgE受体桥联，肥大细胞脱颗粒、生物学活性介质（如组胺、白三烯等）作用于血管使血管扩张、通透性增加，血压下降导致过敏性休克。血清病属Ⅲ型超敏反应，是一次大剂量注射抗毒素血清后l～2周发生，由于患者体内抗血清抗体已经产生而异种血清尚未完全排除，二者结合形成中等大小可溶性循环免疫复合物所致
分子量最大的是
- A、IgC
- B、IgA
- C、IgM【正确答案】
- D、IgD
- E、IgE
- 解析：(5)IgD的特性和功能：IgD仅占血清免疫球蛋白总量的0.2%，血清浓度约30μg/ml。在五类免疫球蛋白中，IgD的绞链区较长，易被蛋白酶水解，故其半衰期较短，仅3天。IgD分为两型：血清IgD的生物学功能尚不清楚；膜结合型IgD(ml-gD)是BCR的重要组成成分，为B细胞分化发育成熟的标志。未成熟B细胞仅表达mlgM，成熟B细胞同时表达mlgM和mIgD，被称为初始B细胞(naiveBcell)，活化的B细胞或记忆B细胞的mIgD逐渐消失。
激活补体能力最强的是
- A、IgC
- B、IgA
- C、IgM【正确答案】
- D、IgD
- E、IgE
- 解析：(5)IgD的特性和功能：IgD仅占血清免疫球蛋白总量的0.2%，血清浓度约30μg/ml。在五类免疫球蛋白中，IgD的绞链区较长，易被蛋白酶水解，故其半衰期较短，仅3天。IgD分为两型：血清IgD的生物学功能尚不清楚；膜结合型IgD(ml-gD)是BCR的重要组成成分，为B细胞分化发育成熟的标志。未成熟B细胞仅表达mlgM，成熟B细胞同时表达mlgM和mIgD，被称为初始B细胞(naiveBcell)，活化的B细胞或记忆B细胞的mIgD逐渐消失。
MHC－Ⅱ类分子受体是
- A、CD3分子
- B、CD80(B7)分子
- C、CD4分子【正确答案】
- D、CD8分子
- E、CD21分子
- 解析：(2)参与B细胞识别与分化的CD分子主要有CD79a/CD79b、CDCD21和CD40等。①CD79a/CD79b属IgSF成员，表达于除浆细胞外各分化阶段的B细胞表面，为B细胞特征性表面标志。CD79a/CD79b通过非共价键与mlg相连，组成BCR复合物，具有信号转导功能，提供B细胞活化所需的第一信号；②CD19是由540个氨基酸残基构成的单链跨膜分子，属IgSF成员，分布于除浆细胞外的不同发育阶段的B细胞表面，是鉴定B细胞的重要标志之一，也是B细胞活化的辅助受体，能加强跨膜信号转导，促进B细
再次体液免疫应答产生的抗体主要是
- A、IgG【正确答案】
- B、IgA
- C、IgE
- D、IgM
- E、IgD
- 解析：本题旨在考查对再次免疫应答的理解。常见错误为选D。IgM是产生最早的抗体，但主要是IgG起作用。再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体，具有高亲和力。
与TCR形成复合体，传递细胞活化信号
- A、CD3分子【正确答案】
- B、CD80(B7)分子
- C、CD4分子
- D、CD8分子
- E、CD21分子
- 解析：(2)参与B细胞识别与分化的CD分子主要有CD79a/CD79b、CDCD21和CD40等。①CD79a/CD79b属IgSF成员，表达于除浆细胞外各分化阶段的B细胞表面，为B细胞特征性表面标志。CD79a/CD79b通过非共价键与mlg相连，组成BCR复合物，具有信号转导功能，提供B细胞活化所需的第一信号；②CD19是由540个氨基酸残基构成的单链跨膜分子，属IgSF成员，分布于除浆细胞外的不同发育阶段的B细胞表面，是鉴定B细胞的重要标志之一，也是B细胞活化的辅助受体，能加强跨膜信号转导，促进B细
自身免疫病属于
- A、生理性免疫防御
- B、生理性免疫自稳
- C、免疫监视功能失调
- D、免疫自稳功能失调【正确答案】
- E、免疫防御作用过高
- 解析：免疫系统的三大功能：①免疫防御功能：免疫系统抵御病原体侵害，清除外来抗原异物；病理情况下导致不利的结果：过敏反应（作用过高）与免疫缺陷病；②免疫稳定功能：机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞，以维持机体生理功能的平衡与稳定；病理情况下导致不利的结果：自身免疫疾病；③免疫监视功能：机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；病理情况下导致不利的结果：肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。
Ⅲ型超敏反应又称
- A、速发型超敏反应
- B、迟发型超敏反应
- C、抗体刺激型超敏反应
- D、细胞毒型超敏反应
- E、免疫复合物型超敏反应【正确答案】
- 解析：Ⅳ型超敏反应：是由于致敏T细胞与相应致敏抗原作用而引起的以单个核细胞（巨噬细胞和淋巴细胞）浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎性反应。此型超敏反应发生慢，一般在接受相应抗原刺激后24～72小时后发生，故又称迟发型超敏反应。
作为内源性致热原，可使体温升高的是
- A、IL-1【正确答案】
- B、IL-2
- C、IL-3
- D、EPO
- E、IFN-α
- 解析：内源性致热源，简称内热源（EP）：为小分子物质，由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源，如白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）和白细胞介素-6（IL-6）等细胞因子，这是目前已明确的四种主要EP，其特点为分子量较小，可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上升，导致产热增加，散热减少，体温上升。
刺激多能造血干细胞增生分化的是
- A、IL-1
- B、IL-2
- C、IL-3【正确答案】
- D、EPO
- E、IFN-α
- 解析：由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化，又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。
CD40L分子相应的受体是
- A、ICAM-1
- B、LFA-3
- C、CD28
- D、CD40【正确答案】
- E、CD
- 解析：CD40配体(CD40L,CD154):1)CD40L主要表达于活化的CD4+T细胞，CD40表达于抗原提呈细胞（B细胞、巨噬细胞、树突状细胞）。2）CD40L与CD40的结合所产生的效应是双向性的。①一方面，促进抗原提呈细胞活化，B7分子表达增加和细胞因子（例如，IL-12）的合成增加；②另一方面，由于抗原提呈细胞表达B7分子增加和分泌促进T细胞分化的细胞因子，也促进T细胞的活化。3）在TD-Ag诱导的免疫应答中，活化的Th细胞表达的CD40L与B细胞表面的CD40的结合可促进B细胞的增殖、分化、抗体生??·
长期使用免疫抑制剂易出现的不良后果是
- A、感染和超敏反应发病率增高
- B、感染和肿瘤发病率增高【正确答案】
- C、感染和自身免疫病发病率增高
- D、超敏反应和自身免疫病发病率增高
- E、超敏反应和免疫缺陷病发病率升高
- 解析：本题考核学生对免疫抑制剂的作用的认识。常见错误是选感染和自身免疫病发病率增高，认为免疫抑制剂抑制机体的免疫功能，会引起感染，免疫功能紊乱会引起自身免疫病。实质是自身免疫病、超敏反应都是机体的免疫功能异常增加时发生，所以应用免疫抑制剂使免疫功能降低时不会出现超敏反应和自身免疫病，反而会出现感染和肿瘤，综合以上原因，应该是感染和肿瘤发生率增高。
诱导LAK细胞形成的是
- A、IL-1
- B、IL-2【正确答案】
- C、IL-3
- D、EPO
- E、IFN-α
- 解析：LAK细胞，即淋巴因子激活的杀伤细胞。将外周血淋巴细胞在体外经淋巴因子白介素-2(IL-2)激活3～5天而扩增为具有广谱抗瘤作用的杀伤细胞。LAK有广谱抗瘤作用，LAK与IL-2合用比单用IL-2效果好，因为经IL-2激活的LAK在输入人体后仍需IL-2才能维持其杀伤活性。
下列哪种疫苗为活疫苗
- A、伤寒疫苗
- B、百日咳疫苗
- C、流脑疫苗
- D、麻疹疫苗【正确答案】
- E、霍乱疫苗
- 解析：本题考核学生对活疫苗的掌握情况。常见错误是选流脑疫苗，对流脑疫苗不了解。伤寒疫苗、百日咳疫苗、流脑疫苗、霍乱疫苗都非活疫苗，麻疹疫苗则是活疫苗。
为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是
- A、注射抗原后一周
- B、接种抗原前一周
- C、几乎与抗原同时投与【正确答案】
- D、二次免疫应答后
- E、二次免疫应答中
- 解析：考查要点：建立免疫耐受。常见错误：选接种抗原前一周。接种抗原前一周，机体尚未接触抗原，没有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录，所以应同抗原一起投与。
关于Ⅳ型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的
- A、以单个核细胞浸润为主的炎症【正确答案】
- B、能通过血清被动转移
- C、补体参与炎症的发生
- D、抗原注入后4小时达到反应高峰
- E、以中性粒细胞浸润为主的炎症
- 解析：本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应发生机制的掌握情况。常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎症。认为Ⅳ型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应，中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。Ⅳ型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细胞因子，促使单个核细胞浸润为主的炎症反应，即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。
最容易诱导免疫耐受的细胞是
- A、B细胞
- B、巨噬细胞
- C、单核细胞
- D、T细胞【正确答案】
- E、NK细胞
- 解析：考查要点：T细胞耐受的诱导。常见错误：选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。
I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移
- A、致敏淋巴细胞
- B、患者的血清【正确答案】
- C、特异性转移因子
- D、生物活性介质
- E、特异性IgE形成细胞
- 解析：本题旨在考核I型超敏反应的特点。常见错误为选特异性转移因子，是由于认为I型超敏反应可以被动转移，应该是通过特异性转移因子转移的，但这种想法是错误的。I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应，没有致敏淋巴细胞参与；反应性可通过血清被动转移，即将致敏动物血清注入正常动物体内，经一定潜伏期，动物即进入致敏状态，此时进入决定性注射，就可以发生过敏反应。
下列叙述正确的是
- A、B细胞缺陷易患慢性肉芽肿病
- B、吞噬细胞缺陷易患性连锁高IgM综合征
- C、吞噬细胞缺陷易患重症联合免疫缺陷
- D、T细胞缺陷易患DiGeorge综合征【正确答案】
- E、B细胞缺陷易患白细胞黏附缺陷
- 解析：考查要点：免疫缺陷病的细胞基础。常见错误：B细胞缺陷易患白细胞黏附缺陷。慢性肉芽肿和白细胞黏附缺陷是由于吞噬细胞缺陷所致，所以B细胞缺陷易患白细胞黏附缺陷、B细胞缺陷易患慢性肉芽肿病都错。性连锁高IgM综合征和重症联合免疫缺陷分别是B和T细胞缺陷所致，因此吞噬细胞缺陷易患性连锁高IgM综合征、吞噬细胞缺陷易患重症联合免疫缺陷也不对。
免疫抑制疗法可应用于除下列哪项之外的情况
- A、抗移植排斥
- B、变态反应性疾病
- C、自身免疫病
- D、感染性炎症
- E、传染病【正确答案】
- 解析：本题考核学生对免疫抑制剂适应证的理解。常见错误是选感染性炎症，将传染病与感染性疾病混淆。传染病时，如慢性病毒、真菌感染，细胞内寄生菌感染往往都与免疫功能紊乱有关。在这些疾病的治疗中，应用免疫增强剂可获得显著的治疗效果。传染病时使用免疫抑制剂将抑制机体免疫功能，降低机体抗病原微生物的能力，导致病情加威或恶化。感染性炎症中，中性粒细胞浸润及大最炎症介质的释放，会引起组织的严重损伤。免疫抑制剂可抑制炎症反应强度，减轻反应症状。抗移植排斥、变态反应性疾病、自身免疫病都应用免疫抑制剂治疗。
迟发型超敏反应的组织病理学特点是
- A、小血管壁内外IC沉积
- B、中性粒细胞浸润
- C、嗜酸性粒细胞浸润
- D、单个核细胞浸润【正确答案】
- E、小血管扩张、水肿
- 解析：本题旨在考核学生对迟发型超敏反应发生机制的认识。常见错误选小血管扩张、水肿，是认为迟发型超敏反应属于炎症应该有小血管扩张、水肿，但这并不是主要的，迟发型超敏反应是细胞介导的以单个核细胞浸润为主的炎症反应。
与初次体液免疫应答相比，再次免疫应答具有以下哪种特征
- A、较长的延迟时间
- B、抗体达到稳定状态后，其浓度很快下降
- C、需要大量的刺激原
- D、循环抗体交叉反应性增高【正确答案】
- E、抗原在体循环中持续时间较长
- 解析：本题旨在考查对再次免疫应答的了解。常见错误是选较长的延迟时间。实质上再次应答比初次应答潜伏期短；选“抗体达到稳定状态后，其浓度很快下降”者不清楚再次应答时抗体在体内存留时间长。由于再次应答时，抗体产生多，所以抗体引起的交叉反应亦可增高。
一个先天性B细胞缺陷的患者不出现哪一种情况
- A、淋巴结中缺乏生发中心
- B、血循环中缺乏携带表面免疫球蛋白的淋巴细胞
- C、脾中缺乏浆细胞
- D、淋巴结副皮质区中细胞数减少【正确答案】
- E、扁桃体萎缩
- 解析：本题旨在考查对B细胞所存部位的了解。常见错误是选“淋巴结中缺乏生发中心”，不清楚淋巴结中生发中心是在抗原刺激下，B细胞增殖后形成的，内含大量B细胞；B选项的“携带表而免疫球蛋白的淋巴细胞”即指B细胞；选“脾中缺乏浆细胞”或“扁桃体萎缩”者不清楚脾和扁桃体都属外周免疫器官，都分布有一定量的成熟的淋巴细胞，先天性B细胞缺陷的患者脾和扁桃体中肯定缺乏浆细胞。淋巴结副皮质区主要为T细胞定居部分。
Ⅰ型超敏反应又称
- A、速发型超敏反应【正确答案】
- B、迟发型超敏反应
- C、抗体刺激型超敏反应
- D、细胞毒型超敏反应
- E、免疫复合物型超敏反应
- 解析：Ⅳ型超敏反应：是由于致敏T细胞与相应致敏抗原作用而引起的以单个核细胞（巨噬细胞和淋巴细胞）浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎性反应。此型超敏反应发生慢，一般在接受相应抗原刺激后24～72小时后发生，故又称迟发型超敏反应。
对于一个青霉素诱导的溶血性贫血的病人以下哪一种药物可以诱导类似的情况发生
- A、阿司匹林
- B、奎尼丁
- C、头孢菌素【正确答案】
- D、氨基糖苷类
- E、磺胺
- 解析：考查要点：溶血性贫血。常见错误：奎尼丁、磺胺。只有青霉素和头孢菌素之间有显著的交叉反应，所以只有头孢菌素对。
Ⅳ型超敏反应又称
- A、速发型超敏反应
- B、迟发型超敏反应【正确答案】
- C、抗体刺激型超敏反应
- D、细胞毒型超敏反应
- E、免疫复合物型超敏反应
- 解析：Ⅳ型超敏反应：是由于致敏T细胞与相应致敏抗原作用而引起的以单个核细胞（巨噬细胞和淋巴细胞）浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎性反应。此型超敏反应发生慢，一般在接受相应抗原刺激后24～72小时后发生，故又称迟发型超敏反应。
下列哪种物质不是免疫增强剂
- A、左旋咪唑
- B、卡介苗
- C、灵芝多糖
- D、CD4单克隆抗体【正确答案】
- E、IL-2
- 解析：本题考核学生对免疫增强剂种类的记忆。常见错误为选IL-2，是对免疫增强剂掌握不够。了解免疫增强剂后不难选出答案。左旋咪唑属于化学增强剂：卡介苗是最常用的微生物型增强剂；灵芝多糖是中药类免疫增强剂；IL-2属于生物制剂，可增强机体的免疫功能，而CD4单克隆抗体不属于免疫增强剂。
下列题目中错误的观点是
- A、机体免疫系统能精密的识别“自己”和“非己”
- B、免疫系统只对“非己”起免疫反应，不对“自己”起免疫反应
- C、免疫系统对“自己”发生免疫反应就是自身免疫
- D、免疫系统对“非己”发生免疫反应，可致自身免疫病【正确答案】
- E、免疫系统的一个突出特征是完全清除“非己”
- 解析：此题考查自身免疫和自身免疫性疾病的概念。机体对外来抗原“非己”是完全清除的，所以才不会致病，这是正确的观点；免疫系统对“自己”发生免疫反应就是自身免疫是自身免疫的概念，“自己”即是自身成分。
诱导免疫耐受时宜采用下列哪种方法
- A、皮内注射聚合的抗原
- B、静脉注射聚合的抗原
- C、肌内注射非聚合的抗原
- D、静脉注射非聚合的抗原【正确答案】
- E、皮内／皮下同时注射的抗原
- 解析：考查要点：免疫耐受的建立。常见错误：选静脉注射聚合的抗原、肌内注射非聚合的抗原。聚合的抗原容易诱导免疫应答，所以静脉注射聚合的抗原、肌内注射非聚合的抗原都错；肌内注射与静脉注射相比，后者易建立耐受，所以肌内注射非聚合的抗原错；答案皮内／皮下同时注射的抗原易诱导免疫应答。
促进红细胞生成的是
- A、IL-1
- B、IL-2
- C、IL-3
- D、EPO【正确答案】
- E、IFN-α
- 解析：EPO即促红细胞生成素。人体中的促红细胞生成素是由肾皮质肾小管周围间质细胞和肝脏分泌的一种激素样物质，能够促进红细胞生成。
LFA－2相应的配体是
- A、ICAM-1
- B、LFA-3【正确答案】
- C、CD28
- D、CD40
- E、CD
- 解析：CD2:1)即LFA-2又称为绵羊红细胞(SRBC)受体。2）表达在95%成熟T细胞、50%～70%胸腺细胞以及部分NK细胞。3）配体包括LFA-3(CD58)、CD59和CD48（小鼠和大鼠）。4)除作为黏附分子，介导T细胞与抗原提呈细胞或靶细胞之间的黏附外，还介导T细胞旁路激活途径和为效应T细胞提供活化信号。
超敏反应属于
- A、生理性免疫防御
- B、生理性免疫自稳
- C、免疫监视功能失调
- D、免疫自稳功能失调
- E、免疫防御作用过高【正确答案】
- 解析：免疫系统的三大功能：①免疫防御功能：免疫系统抵御病原体侵害，清除外来抗原异物；病理情况下导致不利的结果：过敏反应（作用过高）与免疫缺陷病；②免疫稳定功能：机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞，以维持机体生理功能的平衡与稳定；病理情况下导致不利的结果：自身免疫疾病；③免疫监视功能：机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；病理情况下导致不利的结果：肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。
下列哪项不是死疫苗的特点
- A、接种剂量较大
- B、免疫效果较好【正确答案】
- C、一般需接种2～3次
- D、疫苗较易保存
- E、副作用较大
- 解析：本题考核死疫苗的相关知识。常见错误是选接种剂量较大，认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果好，但死疫苗是死的微生物，不能在体内繁殖，所以免疫效果没有活疫苗好。死疫苗是毒性较强的死微生物，副作用较大，易保存、免疫次数多为2～3次，且接种剂量大，免疫效果没有活疫苗好。
病毒持续感染属于
- A、生理性免疫防御
- B、生理性免疫自稳
- C、免疫监视功能失调【正确答案】
- D、免疫自稳功能失调
- E、免疫防御作用过高
- 解析：免疫系统的三大功能：①免疫防御功能：免疫系统抵御病原体侵害，清除外来抗原异物；病理情况下导致不利的结果：过敏反应（作用过高）与免疫缺陷病；②免疫稳定功能：机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞，以维持机体生理功能的平衡与稳定；病理情况下导致不利的结果：自身免疫疾病；③免疫监视功能：机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；病理情况下导致不利的结果：肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。
血清含量最高的是
- A、IgC【正确答案】
- B、IgA
- C、IgM
- D、IgD
- E、IgE
- 解析：(5)IgD的特性和功能：IgD仅占血清免疫球蛋白总量的0.2%，血清浓度约30μg/ml。在五类免疫球蛋白中，IgD的绞链区较长，易被蛋白酶水解，故其半衰期较短，仅3天。IgD分为两型：血清IgD的生物学功能尚不清楚；膜结合型IgD(ml-gD)是BCR的重要组成成分，为B细胞分化发育成熟的标志。未成熟B细胞仅表达mlgM，成熟B细胞同时表达mlgM和mIgD，被称为初始B细胞(naiveBcell)，活化的B细胞或记忆B细胞的mIgD逐渐消失。
抗原提呈细胞表面协同刺激分子
- A、CD3分子
- B、CD80(B7)分子【正确答案】
- C、CD4分子
- D、CD8分子
- E、CD21分子
- 解析：(2)参与B细胞识别与分化的CD分子主要有CD79a/CD79b、CDCD21和CD40等。①CD79a/CD79b属IgSF成员，表达于除浆细胞外各分化阶段的B细胞表面，为B细胞特征性表面标志。CD79a/CD79b通过非共价键与mlg相连，组成BCR复合物，具有信号转导功能，提供B细胞活化所需的第一信号；②CD19是由540个氨基酸残基构成的单链跨膜分子，属IgSF成员，分布于除浆细胞外的不同发育阶段的B细胞表面，是鉴定B细胞的重要标志之一，也是B细胞活化的辅助受体，能加强跨膜信号转导，促进B细
LAK细胞的主要来源错误的是
- A、病人自体外周血单核细胞
- B、病人自体胸腹腔积液渗出淋巴细胞
- C、病人肿瘤浸润的淋巴细胞
- D、病人黏膜上皮间淋巴细胞【正确答案】
- E、胎儿脾或胸腺细胞
- 解析：本题考核IAK细胞来源的知识点。常见错误是对LAK细胞不理解而选病人粘膜上皮间淋巴细胞。从黏膜上皮间分离淋巴细胞比较困难，且得到的数量有限，因此该来源是错误的，其他几项来源均可得到LAK细胞。
血清半衰期最长的是
- A、IgC【正确答案】
- B、IgA
- C、IgM
- D、IgD
- E、IgE
- 解析：(5)IgD的特性和功能：IgD仅占血清免疫球蛋白总量的0.2%，血清浓度约30μg/ml。在五类免疫球蛋白中，IgD的绞链区较长，易被蛋白酶水解，故其半衰期较短，仅3天。IgD分为两型：血清IgD的生物学功能尚不清楚；膜结合型IgD(ml-gD)是BCR的重要组成成分，为B细胞分化发育成熟的标志。未成熟B细胞仅表达mlgM，成熟B细胞同时表达mlgM和mIgD，被称为初始B细胞(naiveBcell)，活化的B细胞或记忆B细胞的mIgD逐渐消失。
EB病毒受体是
- A、CD3分子
- B、CD80(B7)分子
- C、CD4分子
- D、CD8分子
- E、CD21分子【正确答案】
- 解析：(2)参与B细胞识别与分化的CD分子主要有CD79a/CD79b、CDCD21和CD40等。①CD79a/CD79b属IgSF成员，表达于除浆细胞外各分化阶段的B细胞表面，为B细胞特征性表面标志。CD79a/CD79b通过非共价键与mlg相连，组成BCR复合物，具有信号转导功能，提供B细胞活化所需的第一信号；②CD19是由540个氨基酸残基构成的单链跨膜分子，属IgSF成员，分布于除浆细胞外的不同发育阶段的B细胞表面，是鉴定B细胞的重要标志之一，也是B细胞活化的辅助受体，能加强跨膜信号转导，促进B细
寄生虫感染时滴度明显升高的是
- A、IgC
- B、IgA
- C、IgM
- D、IgD
- E、IgE【正确答案】
- 解析：(5)IgD的特性和功能：IgD仅占血清免疫球蛋白总量的0.2%，血清浓度约30μg/ml。在五类免疫球蛋白中，IgD的绞链区较长，易被蛋白酶水解，故其半衰期较短，仅3天。IgD分为两型：血清IgD的生物学功能尚不清楚；膜结合型IgD(ml-gD)是BCR的重要组成成分，为B细胞分化发育成熟的标志。未成熟B细胞仅表达mlgM，成熟B细胞同时表达mlgM和mIgD，被称为初始B细胞(naiveBcell)，活化的B细胞或记忆B细胞的mIgD逐渐消失。
B7分子相应的受体是
- A、ICAM-1
- B、LFA-3
- C、CD28【正确答案】
- D、CD40
- E、CD
- 解析：CD28和CTLA-4(CD152)均为B7的配体。1）CD28:①是由两条相同肽链组成的同源二聚体，表达于90%CD4+T细胞和50%CD8+T细胞；②CD28是协同刺激分子B7的受体；③B7分子包括B7.1(CD80)和B7.2(CD86)，表达于专职性APC；④CD28分子与B7分子结合产生的协同刺激信号在T细胞活化中发挥重要作用，该信号可促进T细胞增殖和IL-2的生成；⑤作用机制包括诱导T细胞表达抗细胞凋亡蛋白(Bcl-x)、刺激T细胞合成IL-2及其他细胞因子，并促进T细胞的增殖和分化。2）CT
分泌细胞因子，促进Th1细胞形成
- A、Tc细胞
- B、Ts细胞
- C、Th1细胞
- D、Th2细胞
- E、巨噬细胞【正确答案】
- 解析：(3)CD4+CD25+调节性T细胞(Tr)：①一些CD4+T细胞还可高表达IL-2受体的α链(CD25)分子；②其中foxp3阳性者为Tr细胞，此类细胞在免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥重要的作用，故命名为CD4+CD25+调节性T细胞；③在T细胞中，还有一群参与固有免疫的NKT细胞。
从诊断的观点看，下述试验中哪一种最有特异性
- A、冷球蛋白的测定
- B、抗ssDNA抗体检查
- C、抗自然双链DNA抗体检查【正确答案】
- D、狼疮细胞现象
- E、放射性标记的Clq结合试验
- 解析：考查要点：SLE的免疫学检查。常见错误：选抗ssDNA抗体检查。抗自然双链DNA抗体检查，抗一自然双链DNA抗体检查最有特异性，因为SLE患者对自身细胞核抗原，如核体、剪接体、胞质小核糖蛋白复合体发生免疫应答，持续产生针对这些核抗原的自身IgG抗体。
分泌细胞因子，抑制活化的Th细胞
- A、Tc细胞
- B、Ts细胞【正确答案】
- C、Th1细胞
- D、Th2细胞
- E、巨噬细胞
- 解析：(3)CD4+CD25+调节性T细胞(Tr)：①一些CD4+T细胞还可高表达IL-2受体的α链(CD25)分子；②其中foxp3阳性者为Tr细胞，此类细胞在免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥重要的作用，故命名为CD4+CD25+调节性T细胞；③在T细胞中，还有一群参与固有免疫的NKT细胞。
HLA属于
- A、共同抗原
- B、自身抗原
- C、同种异型抗原【正确答案】
- D、肿瘤相关抗原
- E、半抗原
- 解析：HLA是具有高度多态性的同种异体抗原，其化学本质为一类糖蛋白，由一条α重链（被糖基化的）和一条β轻链非共价结合而成。其肽链的氨基端向外（约占整个分子的3/4），羧基端穿入细胞质，中间疏水部分在胞膜中。HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原。
免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关
- A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关
- B、免疫细胞功能愈完善，愈容易形成免疫耐受性
- C、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性【正确答案】
- D、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性
- E、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性
- 解析：考查要点：免疫耐受的形成。常见错误：选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只是胚胎期比较容易。所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”最符合题意。
眼葡萄膜色素蛋白属于
- A、共同抗原
- B、自身抗原【正确答案】
- C、同种异型抗原
- D、肿瘤相关抗原
- E、半抗原
- 解析：(5)独特型抗原：①T细胞抗原识别受体(TCR)及BCR或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构象，可诱导自体产生相应的特异性抗体，这些独特的氨基酸序列称为独特型(idiotype，Id)抗原而成为自身免疫原，所诱生的抗体(即Abl)称抗独特型抗体(AId)；②能以Ahl→Ab2→Ab3→Ab4…的形式进行下去，从而形成免疫网络，调节免疫应答。同时具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原，又称完全抗原，即通常所称的抗原。半抗原(hapten)是指仅具备抗原性而无免疫原性的简单小分子抗原，如某些多糖、类脂和药
分泌细胞因子，促进细胞免疫应答的是
- A、Tc细胞
- B、Ts细胞
- C、Th1细胞【正确答案】
- D、Th2细胞
- E、巨噬细胞
- 解析：(3)CD4+CD25+调节性T细胞(Tr)：①一些CD4+T细胞还可高表达IL-2受体的α链(CD25)分子；②其中foxp3阳性者为Tr细胞，此类细胞在免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥重要的作用，故命名为CD4+CD25+调节性T细胞；③在T细胞中，还有一群参与固有免疫的NKT细胞。
Ⅳ型超敏反应又称为
- A、迟发型超敏反应【正确答案】
- B、速发型超敏反应
- C、细胞毒型超敏反应
- D、免疫复合物型超敏反应
- E、细胞溶解型超敏反应
- 解析：本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应的理解。常见错误为选速发型超敏反应，是将速发型与迟发型超敏反应记忆混淆。该题答案为：迟发型超敏反应。由于此型超敏反应发生较慢，当致敏机体再次接受相同抗原刺激后，通常需24～72小时方可出现炎症反应，因此又称迟发型超敏反应。
下列哪项属于人工主动免疫
- A、注射两种球蛋白预防麻疹
- B、接种卡介苗预防结核【正确答案】
- C、注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤
- D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤
- E、骨髓移植治疗白血病
- 解析：本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹．认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而增强抗病能力。
通常不表达MHC－I、MHC－Ⅱ类分子的是
- A、成熟红细胞【正确答案】
- B、NK细胞
- C、血小板
- D、巨噬细胞
- E、B淋巴细胞
- 解析：HLA-I类抗原：①HLA-I类抗原分子由一条重链和一条轻链以非共价键连接组成。重链又称α链，是人第6号染色体HLA-I类基因编码的产物，为多态性糖蛋白，胞外部分包括αα2和α3三个功能区；轻链为非多态性β2：微球蛋白，是人第15号染色体相应基因编码的产物；②分布：HLA-I类抗原广泛分布（表达）于体内各种有核细胞及血小板和网织红细胞表面，而在神经细胞、成熟的红细胞和滋养层细胞表面尚未检出。此外，HLA-I类抗原亦可出现于血液、尿液、唾液、精液和乳汁等体液中，称为分泌型或可溶性HLA-I类抗原；③主要
清除病原微生物属于
- A、生理性免疫防御【正确答案】
- B、生理性免疫自稳
- C、免疫监视功能失调
- D、免疫自稳功能失调
- E、免疫防御作用过高
- 解析：免疫系统的三大功能：①免疫防御功能：免疫系统抵御病原体侵害，清除外来抗原异物；病理情况下导致不利的结果：过敏反应（作用过高）与免疫缺陷病；②免疫稳定功能：机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞，以维持机体生理功能的平衡与稳定；病理情况下导致不利的结果：自身免疫疾病；③免疫监视功能：机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；病理情况下导致不利的结果：肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。
形成低Ag耐受的细胞是
- A、B细胞
- B、T细胞【正确答案】
- C、T细胞和B细胞
- D、单核细胞
- E、所有上述因素
- 解析：考查要点：低Ag耐受。常见错误：选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低，所以应选T细胞。B细胞需高剂量Ag。
甲胎蛋白属于
- A、共同抗原
- B、自身抗原
- C、同种异型抗原
- D、肿瘤相关抗原【正确答案】
- E、半抗原
- 解析：(5)独特型抗原：①T细胞抗原识别受体(TCR)及BCR或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构象，可诱导自体产生相应的特异性抗体，这些独特的氨基酸序列称为独特型(idiotype，Id)抗原而成为自身免疫原，所诱生的抗体(即Abl)称抗独特型抗体(AId)；②能以Ahl→Ab2→Ab3→Ab4…的形式进行下去，从而形成免疫网络，调节免疫应答。同时具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原，又称完全抗原，即通常所称的抗原。半抗原(hapten)是指仅具备抗原性而无免疫原性的简单小分子抗原，如某些多糖、类脂和药
二硝基苯属于
- A、共同抗原
- B、自身抗原
- C、同种异型抗原
- D、肿瘤相关抗原
- E、半抗原【正确答案】
- 解析：(5)独特型抗原：①T细胞抗原识别受体(TCR)及BCR或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构象，可诱导自体产生相应的特异性抗体，这些独特的氨基酸序列称为独特型(idiotype，Id)抗原而成为自身免疫原，所诱生的抗体(即Abl)称抗独特型抗体(AId)；②能以Ahl→Ab2→Ab3→Ab4…的形式进行下去，从而形成免疫网络，调节免疫应答。同时具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原，又称完全抗原，即通常所称的抗原。半抗原(hapten)是指仅具备抗原性而无免疫原性的简单小分子抗原，如某些多糖、类脂和药
仅表达MHC－I类分子的是
- A、成熟红细胞
- B、NK细胞
- C、血小板【正确答案】
- D、巨噬细胞
- E、B淋巴细胞
- 解析：HLA-I类抗原：①HLA-I类抗原分子由一条重链和一条轻链以非共价键连接组成。重链又称α链，是人第6号染色体HLA-I类基因编码的产物，为多态性糖蛋白，胞外部分包括αα2和α3三个功能区；轻链为非多态性β2：微球蛋白，是人第15号染色体相应基因编码的产物；②分布：HLA-I类抗原广泛分布（表达）于体内各种有核细胞及血小板和网织红细胞表面，而在神经细胞、成熟的红细胞和滋养层细胞表面尚未检出。此外，HLA-I类抗原亦可出现于血液、尿液、唾液、精液和乳汁等体液中，称为分泌型或可溶性HLA-I类抗原；③主要