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医学题库--微生物学和免疫学(一)

  1. 能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是
    • A、表达MHC-I类分子
    • B、表达MHC-Ⅱ类分子【正确答案】
    • C、FcR
    • D、C3bR
    • E、FcR和C3bR
    • 解析:MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽,故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。
  2. 补体经典激活途径中,补体成分激活顺序是
    • A、C123456789
    • B、C132456789
    • C、C124536789
    • D、C142356789【正确答案】
    • E、C145236789
    • 解析:经典途径中补体顺序活化CCCCCCCCC9。
  3. 具有特异性作用的分泌型免疫分子是
    • A、抗体【正确答案】
    • B、细胞因子
    • C、淋巴细胞的抗原受体
    • D、补体
    • E、黏附分子
    • 解析:本题旨在考核学生对特异性同时为分泌型免疫分子的掌握程度。只注意细胞因子的分泌型而忽略其是非特异性免疫分子;选淋巴细胞的抗原受体,只注意到淋巴细胞的抗原受体具有特异性而忽略其非分泌型,因其是存在于细胞膜表面的非分泌成分。正确答案是抗体,抗体是对刺激其产生的抗原有特异性的且是主要存在于血清中的分泌型免疫分子。
  4. C5a具有的生物学活性是
    • A、促C3转化酶形成
    • B、促CT酯酶形成
    • C、参与膜攻击单位的形成
    • D、趋化作用【正确答案】
    • E、调理作用
    • 解析:C5a可以与巨噬细胞表面相应的受体结合,吸引巨噬细胞向炎症部位移行聚集。
  5. 细胞因子刺激活化的巨噬细胞可产生的炎性介质是
    • A、血小板激活因子
    • B、白三烯
    • C、前列腺素
    • D、血小板激活因子、白三烯、前列腺素【正确答案】
    • E、以上均不是
    • 解析:巨噬细胞可以产生血小板激活因子,白三烯,前列腺素。
  6. 可溶性抗原定量测定常用的方法是
    • A、免疫印迹法
    • B、ELISA(夹心法)【正确答案】
    • C、直接凝集试验
    • D、ELISA(间接法)
    • E、免疫荧光技术
    • 解析:ELISA(夹心法)灵敏性强,特异性高,是可溶性抗原的定量测定方法。
  7. 与类风湿因子特异性结合的是
    • A、自身IgG分子
    • B、自身IgM分子
    • C、自身变性的IgM分子
    • D、自身变性IgG分子【正确答案】
    • E、以上选项均不对
    • 解析:类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。
  8. 在抗原提呈细胞膜上与提呈外源性抗原密切相关的表面标志是
    • A、MHC-I类分子
    • B、MHC-Ⅱ类分子【正确答案】
    • C、BCR
    • D、TCR
    • E、MHC-I类分子和BCR
    • 解析:MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽,在抗原提呈细胞膜上与提呈外源性抗原密切相关。
  9. IFN-γ
    • A、不是由T细胞产生的
    • B、有免疫调节作用【正确答案】
    • C、与IFN-α一样作用于相同的受体
    • D、不是在接触抗原后产生
    • E、由所有的T细胞亚类产生
    • 解析:本题旨在考核学生对IFN-γ的认识。常见错误是选。IFN-γ由活化的T细胞产生,而且是由T1型细胞产生,所以“由所有的T细胞亚类产生”错。IFN-α和IFN-γ作用于不同的受体,并且在受抗原刺激后产生的,所以“与IFN-α一样作用于相同的受体”、“不是在接触抗原后产生”都错。
  10. 以下哪项为补体不具备的生物学作用
    • A、细胞溶解及杀菌
    • B、中性粒细胞的趋化
    • C、促进抗体的生成【正确答案】
    • D、中和病毒
    • E、对免疫复合物的调理
    • 解析:补体具有溶细胞,溶菌;趋化作用,调理作用及中和病毒的作用,没有抗原性不能促进抗体生成。
  11. 与LE因子有关的Ig是
    • A、IgG【正确答案】
    • B、IgA
    • C、IgM
    • D、IgD
    • E、IgE
    • 解析:LE因子为一种自身抗体,属于IgG。
  12. 与鼻咽癌的发病机制有关的是
    • A、精子
    • B、抗原抗体复合物
    • C、HLA抗原
    • D、EB病毒【正确答案】
    • E、溶血性链球菌
    • 解析:鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。
  13. 在抗体形成时
    • A、只有T细胞有免疫记忆
    • B、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体
    • C、巨噬细胞在异常情况下,才作为辅助细胞
    • D、B细胞比T细胞增殖更多【正确答案】
    • E、NK细胞活跃
    • 解析:抗体由B细胞分化的浆细胞产生,抗体形成时B细胞增殖更多。
  14. 必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性
    • A、半抗原【正确答案】
    • B、变应原
    • C、超抗原
    • D、抗原
    • E、以上均不是
    • 解析:半抗原只有B细胞表位而没有T细胞表位,需要与蛋白质结合后才具有免疫原性。
  15. 关于MHC-I类分子的叙述,下列哪项正确
    • A、HLA-I类分子由人第6号染色体短臂上HLA复合体编码【正确答案】
    • B、主要存在于APC表面
    • C、主要采用混合淋巴细胞培养法检测
    • D、参与B淋巴细胞的发育
    • E、2条多肽链均为MHC编码
    • 解析:本题旨在考核学生对MHC-I类分子的理解记忆。HIA-I类分子存在于人第6号染色体短臂上,主要存在于所有有核细胞表面;参与T细胞发育。
  16. 结核菌素皮肤试验主要用于检测
    • A、Ⅰ型超敏反应
    • B、Ⅱ型超敏反应
    • C、Ⅲ型超敏反应
    • D、Ⅳ型超敏反应【正确答案】
    • E、以上选项均不对
    • 解析:结核菌素试验可测定机体是否对结核杆菌具有细胞免疫力,是以单个核细胞浸润为主,在24~72小时可达反应高峰,属于迟发型超敏反应。
  17. 哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白
    • A、IgD
    • B、IgE
    • C、IgG【正确答案】
    • D、IgA
    • E、IgM
    • 解析:IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。
  18. 抗原表位又称
    • A、氨基酸基团
    • B、免疫原
    • C、吞噬体
    • D、抗原决定簇【正确答案】
    • E、氨基酸基团、免疫原、吞噬、抗原决定簇
    • 解析:抗原表位为抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团,刺激机体免疫系统使之产生免疫应答,又称抗原决定簇。
  19. 具有过敏毒素作用的是
    • A、C5a【正确答案】
    • B、Clq
    • C、C3
    • D、I因子
    • E、H因子
    • 解析:C5a可激活肥大细胞,嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放血管活性物质,加重炎症反应,诱导类似过敏性休克的反应,称过敏毒素。
  20. 完全抗原
    • A、只有免疫原性,无免疫反应性
    • B、只有免疫反应性,无免疫原性
    • C、既无免疫原性,又无免疫反应性
    • D、既有免疫原性,又有免疫反应性【正确答案】
    • E、不能激发细胞免疫应答
    • 解析:抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原,如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、磺胺等。
  21. 下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺
    • A、C1q
    • B、C2b
    • C、C4b
    • D、C5a【正确答案】
    • E、C3b
    • 解析:本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错,第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a.C5a,C4a,即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。
  22. 绵羊红细胞受体又称为
    • A、CD2【正确答案】
    • B、CD3
    • C、CD4
    • D、CD8
    • E、以上选项都不对
    • 解析:绵羊红细胞受体称为CD2。
  23. 寄生虫感染时明显水平升高的Ig是
    • A、IgG
    • B、IgA
    • C、IgM
    • D、IgD
    • E、IgE【正确答案】
    • 解析:IgE与机体抗寄生虫免疫有关,在寄生虫感染时升高。
  24. 中枢免疫器官主要包括
    • A、胸腺和淋巴结
    • B、骨髓和胸腺【正确答案】
    • C、脾和胸腺
    • D、淋巴结和脾
    • E、脾和肝
    • 解析:中枢淋巴器官由骨髓和胸腺构成。
  25. CD2的配体是
    • A、LFA-1
    • B、LFA-2
    • C、TFA-3【正确答案】
    • D、VLA-1
    • E、VLA-2
    • 解析:本题旨在考核学生对CD2分子的了解。常见错误是选LFA-2,属记忆不清。CD2与LFA-3(CD58)结构相似,并且二者可以结合。
  26. 关于非特异性免疫,正确的是
    • A、病原菌感染机体96小时后发生
    • B、经克隆扩增和分化
    • C、作用时间长
    • D、需抗原提呈细胞处理抗原
    • E、无免疫记忆【正确答案】
    • 解析:本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同,上述选项均为特异性免疫的特点。
  27. 由C4b2b活化的成分是
    • A、C5a
    • B、Clq
    • C、C3【正确答案】
    • D、I因子
    • E、H因子
    • 解析:C4b2b为C3转化酶,能活化C3。
  28. 人类IgG开始合成的时间是
    • A、胚胎15周
    • B、新生儿期
    • C、出生后3个月【正确答案】
    • D、出生后4~6个月
    • E、胚胎末期
    • 解析:本题旨在考核学生对IgG产生时间的记忆理解。常见错误是选出生后4~6个月,把IgA产生时间与IgG产生时间记错。正确答案是IgG在出生后3个月产生。
  29. 与移植排斥反应直接相关的是
    • A、精子
    • B、抗原抗体复合物
    • C、HLA抗原【正确答案】
    • D、EB病毒
    • E、溶血性链球菌
    • 解析:HLA抗原是最重要的人类主要组织相容性抗原,供、受者间HLA差别是发生急性排斥反应的主要原因。
  30. 将健康人的组织或器官替代患者丧失功能的组织和器官,常会发生排斥反应,此时HLA分子被认为是
    • A、同种异型抗原【正确答案】
    • B、异嗜性抗原
    • C、异种抗原
    • D、同种抗原
    • E、移植抗原
    • 解析:HLA分子存在于同一种属不同个体之间,移植器官时,使机体发生免疫排斥。
  31. 人的IgM分子主要特征是
    • A、通过经典途径激活补体
    • B、能通过胎盘
    • C、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体【正确答案】
    • D、电泳时比IgG移向阳极快
    • E、血清含量高
    • 解析:成人接受抗原刺激后IgM最先产生
  32. 体液免疫的效应包括
    • A、中和作用
    • B、调理作用
    • C、补体介导的细胞溶解作
    • D、ADCC作用
    • E、以上均是【正确答案】
    • 解析:体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。
  33. 下列哪项属于器官特异性自身免疫病
    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、重症肌无力【正确答案】
    • D、胆囊炎
    • E、结缔组织病
    • 解析:重症肌无力是由自身抗体(抗乙酰胆碱受体的抗体)引起的自身免疫性疾病。
  34. 能与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合的Ig是
    • A、IgM
    • B、IgD
    • C、IgG
    • D、IgE【正确答案】
    • E、IgA
    • 解析:本题旨在考核学生的亲嗜细胞知识。常见错误是选IgM和IgD,认为lgM和IgD是B细胞表面的抗体,因此也可以结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上;选IgG者认为IgG可以与很多细胞亲嗜(如B细胞、NK细胞等),所以也误认为与肥大细胞及嗜碱性粒细胞有亲嗜性。与肥大细胞和嗜碱性粒细胞有亲嗜性的应为IgE,它通过高亲和性的受体结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上。
  35. 以下哪项属于周围免疫器官
    • A、骨髓
    • B、腔上囊
    • C、胸腺
    • D、脾【正确答案】
    • E、肾
    • 解析:外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。
  36. 肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于
    • A、Ⅰ型超敏反应【正确答案】
    • B、Ⅱ型超敏反应
    • C、Ⅲ型超敏反应
    • D、Ⅳ型超敏反应
    • E、以上选项均不对
    • 解析:I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,导致血管通透性增强,腺体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。
  37. 与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是
    • A、载体分子
    • B、免疫佐剂【正确答案】
    • C、激活剂
    • D、催化剂
    • E、抑制剂
    • 解析:免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免疫应答更强烈。
  38. 属于Ⅰ型超敏反应的是
    • A、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病
    • B、血清性过敏性休克【正确答案】
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、接触性皮炎
    • E、支气管肺炎
    • 解析:血清性过敏性休克属于I型超敏反应,常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型;自身免疫性溶血属于II型;接触性皮炎属于IV型;支气管肺炎不是超敏反应。
  39. 与类风湿因子针对的自身抗原有关的Ig是
    • A、IgG【正确答案】
    • B、IgA
    • C、IgM
    • D、IgD
    • E、IgE
    • 解析:类风湿因子为一种自身抗体,属于IgG。
  40. 介导体液免疫的细胞是
    • A、T细胞
    • B、B细胞【正确答案】
    • C、巨噬细胞
    • D、肥大细胞
    • E、NK细胞
    • 解析:体液免疫由B细胞介导。
  41. 下列哪一个试验不属于沉淀反应
    • A、免疫比浊法
    • B、双向免疫扩散法
    • C、单向免疫扩散法
    • D、Coombs试验【正确答案】
    • E、环状沉淀反应
    • 解析:Coombs试验即抗球蛋白试验,是检查温反应性抗体敏感的方法,属于凝集反应。其余四项为沉淀反应。
  42. 决定免疫应答发生及强弱的基因位于
    • A、Ig的H链基因区
    • B、MHC-I类基因区
    • C、Ig的H链V基因区
    • D、MHC-Ⅱ类基因区【正确答案】
    • E、MHC-Ⅲ类基因区
    • 解析:本题旨在考核学生对MHC各类基因位点包含的基因的记忆。常见错误是选Ig的H链V基因区,认为Ig的H链V区与Ag结合,结合强弱应该与其相应基因决定,该理解是错误的。正确答案是免疫应答基因位于MHC-Ⅱ类基因区。
  43. 测定HIV抗体确诊HIV感染常用的方法是
    • A、免疫印迹法【正确答案】
    • B、ELISA(夹心法)
    • C、直接凝集试验
    • D、ELISA(间接法)
    • E、免疫荧光技术
    • 解析:免疫印迹法将蛋白质转移到膜上,然后利用抗体进行检测,对已知表达蛋白,可用相应抗体作为一抗进行检测,是测定HIV抗体确诊HIV感染常用的方法。
  44. 下列有关中性粒细胞的免疫活性的叙述中,哪一项是不正确的
    • A、具有趋化运动活性
    • B、具有吞噬效应
    • C、具有创伤修复作用
    • D、具有免疫调理作用【正确答案】
    • E、具有杀伤效应
    • 解析:免疫调理作用为抗体,补体等促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。
  45. 辅助性CD4+T细胞识别的抗原
    • A、MHC-I类抗原
    • B、MHC-Ⅱ类抗原【正确答案】
    • C、MHC-I、Ⅱ类抗原
    • D、HLA-B27抗原
    • E、HLA-Ⅲ类抗原
    • 解析:MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。
  46. 具有免疫调理作用的补体成分是
    • A、C3a
    • B、C3b【正确答案】
    • C、C2b
    • D、C4a
    • E、C5a
    • 解析:本题旨在考核学生对补体的生物学作用的认识。常见错误是选C3a,主要原因是记不清是C3a还是C3b;选C2b者把有过敏毒素作用的C5a和有调理作用的C3b混淆了;选C4a者极少。C4a的作用是过敏毒素和激肽活性。
  47. 对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是
    • A、Tc
    • B、Ts
    • C、Th【正确答案】
    • D、中性粒细胞
    • E、NK细胞
    • 解析:辅助性T细胞(Th细胞)是可辅助T、B淋巴细胞应答的功能亚群,因此对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用。
  48. 哪项类风湿关节炎的特征是错误的
    • A、关节病变为主的慢性自身免疫性疾病
    • B、多发于青壮年,女性多于男性
    • C、血清中可检出RF
    • D、血清中IgG、IgA、IgM下降【正确答案】
    • E、有晨僵现象
    • 解析:类风湿关节炎患者血清中类风湿因子阳性,类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE。因此血清中IgM、IgA、IgG增高。
  49. ELISA中最常用的固相载体是
    • A、聚氯乙烯
    • B、聚苯乙烯【正确答案】
    • C、三聚氧胺
    • D、尼龙膜
    • E、以上选项均是
    • 解析:ELISA试验中常用固相载体是聚苯乙烯微量板。
  50. 哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象
    • A、免疫调理作用【正确答案】
    • B、抗肿瘤作用
    • C、同种移植排斥反应
    • D、移植物抗宿主反应
    • E、迟发型超敏反应
    • 解析:免疫调理作用为抗体,补体等促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。
  51. 属于Ⅲ型超敏反应的是
    • A、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病【正确答案】
    • B、血清性过敏性休克
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、接触性皮炎
    • E、支气管肺炎
    • 解析:血清病由免疫复合物引起的,属于III型超敏反应。血清性过敏性休克为I型、自身免疫性溶血性贫血为II型、接触性皮炎项为IV型。支气管肺炎不是超敏反应。
  52. 测定抗体生成细胞数可用
    • A、Westernblotting
    • B、细胞毒试验
    • C、溶血空斑试验【正确答案】
    • D、E花环试验
    • E、淋巴细胞转化试验
    • 解析:溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法,参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗体生成细胞,空斑数即为抗体生成细胞数。
  53. 存在于同一个体的抗原称为
    • A、超抗原
    • B、自身抗原【正确答案】
    • C、同种异型抗原
    • D、异种抗原
    • E、半抗原
    • 解析:自身抗原存在于同一个个体中。
  54. 抗原定性或定位常用的方法是
    • A、免疫印迹法
    • B、ELISA(夹心法)
    • C、直接凝集试验
    • D、ELISA(间接法)
    • E、免疫荧光技术【正确答案】
    • 解析:免疫荧光法用荧光标记的抗体或抗原与样品中相应的抗原或抗体结合,以适当检测荧光的技术对其进行分析,是抗原定性或定位常用的方法。
  55. 抗原提呈细胞所不具备的作用是
    • A、促进T细胞表达特异性抗原受体【正确答案】
    • B、降解抗原为小分子肽段
    • C、使MHC分子与抗原肽结合
    • D、为T细胞活化提供第二信号
    • E、降解抗原为小分子肽段,使MHC分子与抗原肽结合
    • 解析:抗原提呈细胞只是处理提呈抗原,激活T细胞,并不能促进其表达特异性抗原受体。
  56. 与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是
    • A、T细胞【正确答案】
    • B、B细胞
    • C、单核巨噬细胞
    • D、中性粒细胞
    • E、肥大细胞
    • 解析:人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞,临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。
  57. 形成攻膜复合物的补体成分是
    • A、C6b~9
    • B、C4b2b
    • C、C3bBb
    • D、C5b~9【正确答案】
    • E、C5a~9
  58. 下列哪种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病
    • A、溶血性贫血
    • B、输血反应
    • C、再生障碍性贫血【正确答案】
    • D、新生儿溶血症
    • E、抗膜性肾小球肾炎
    • 解析:II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤,再障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病,不属于II型超敏反应。
  59. 免疫复合物型变态反应属于
    • A、Ⅰ型超敏反应
    • B、Ⅱ型超敏反应
    • C、Ⅲ型超敏反应【正确答案】
    • D、Ⅳ型超敏反应
    • E、以上选项均对
    • 解析:III型超敏反应是抗原抗体免疫复合物与补体结合及介质释放引发的组织损伤。
  60. 下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高
    • A、IgG
    • B、IgA
    • C、IgM
    • D、IgE【正确答案】
    • E、IgD
    • 解析:IgE可以引起I型超敏反应,故其在过敏患者血清中浓度高。
  61. 下列关于抗原的叙述中,哪项是错误的
    • A、分子量越大,免疫原性越强
    • B、直链结构的蛋白质免疫原性较环状结构蛋白质强
    • C、聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强
    • D、大分子物质必定免疫原性强【正确答案】
    • E、A+B
    • 解析:免疫原性强弱取决于抗原决定簇种类和数量,大分子物质若无一定化学组成和结构,其免疫原性也不强。
  62. 用木瓜蛋白酶将IgG分子水解为
    • A、2个Fab片段和Fc片段【正确答案】
    • B、(Fab′)2和数个小片段Fc′
    • C、2个Fab片段和数个小片段Fc′
    • D、(Fab′)2和Fc片段
    • E、以上均不对
    • 解析:木瓜蛋白酶作用于IgG绞链区两条重链间二硫键的近N端,将其裂解为2个Fab片段和Fc片段。
  63. 临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为
    • A、间接凝集反应
    • B、玻片凝集法
    • C、试管凝集法【正确答案】
    • D、间接凝集抑制反应
    • E、反向间接凝集抑制反应
    • 解析:临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。
  64. 可在游离情况下与FcR结合的是
    • A、IgG
    • B、IgM
    • C、IgA
    • D、IgD
    • E、IgE【正确答案】
    • 解析:本题旨在考核学生关于IgG和IgE有亲嗜细胞特性的理解和记忆。常见错误是选IgG,认为IgC与巨噬细胞、B细胞、NK细胞等FcR结合能力强,忽略了IgG只有和相应抗原结合后才有与FcR结合的能力,游离的IgG不与FcR结合。IgE在游离状态下就可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞FcR结合,引起I型超敏反应,故正确答案应为IgE。
  65. 属于Ⅳ型超敏反应的是
    • A、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病
    • B、血清性过敏性休克
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、接触性皮炎【正确答案】
    • E、支气管肺炎
    • 解析:接触性皮炎是由T细胞介导,环境中抗原所诱导的湿疹样皮肤病,属IV型超敏反应。初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病项为II型、血清性过敏性休克项为I型、自身免疫性溶血性贫血为II型。支气管肺炎不是超敏反应。
  66. 具有趋化作用的是
    • A、C5a【正确答案】
    • B、Clq
    • C、C3
    • D、I因子
    • E、H因子
    • 解析:C5a可与巨噬细胞表面的相应受体结合,吸引巨噬细胞向炎症部位移行,聚集,此即趋化作用。
  67. 自身免疫是指
    • A、机体免疫系统对自身抗原不应答
    • B、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞【正确答案】
    • C、机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状
    • D、对机体有害的免疫应答
    • E、以上选项都不对
    • 解析:在正常情况下,动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应,但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时,则称为自身免疫。
  68. 抗原抗体复合物吸引在一起依靠
    • A、分子间吸引力
    • B、流体静力吸引力
    • C、电荷吸引力
    • D、分子间吸引力、电荷吸引力【正确答案】
    • E、分子间吸引力、流体静力吸引力、电荷吸引力
    • 解析:抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。
  69. 免疫系统包括
    • A、免疫器官
    • B、免疫细胞
    • C、免疫分子
    • D、黏膜免疫系统
    • E、以上均是【正确答案】
    • 解析:执行免疫功能的组织、器官、细胞和分子组成了免疫系统。分为固有免疫和适应性免疫应答。黏膜免疫是固有免疫的一种。
  70. 间接抗球蛋白试验检测何类抗体
    • A、结合在红细胞表面的IgG
    • B、游离的IgG【正确答案】
    • C、结合在红细胞表面的IgM
    • D、游离的IgM
    • E、游离的IgG、游离的IgM
    • 解析:间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细胞抗体)。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。
  71. 属于隐蔽抗原的是
    • A、精子【正确答案】
    • B、抗原抗体复合物
    • C、HLA抗原
    • D、EB病毒
    • E、溶血性链球菌
    • 解析:精子存在于睾丸,睾丸是免疫系统相对隔离的状态,正常情况下未致敏的淋巴细胞不能进入,精子属于隐蔽抗原。
  72. 免疫活性细胞发生、分化、成熟的场所是
    • A、胸腺和淋巴结
    • B、骨髓和胸腺【正确答案】
    • C、肺和胸腺
    • D、脾和淋巴结
    • E、肺、胸腺、脾、淋巴结
    • 解析:免疫活性细胞在骨髓中发生,B细胞在骨髓中分化成熟,T细胞在胸腺中发育成熟。
  73. 多数补体灭活温度及时间是
    • A、56℃30分【正确答案】
    • B、4℃2小时
    • C、30℃1天
    • D、37℃30分
    • E、室温30分
    • 解析:本题旨在考核学生对补体的一般性质的认识。常见错误是选“37℃、30分”或室温30分,主要原因是记住了30分钟,但忽略了具体的温度;选“30℃1天”者是只记住了一个30,但室温30分未分清是时间还是温度;选“4℃,2小时”是忘记了补体的灭活所需温度,认为补体不耐热,低温下时间稍长即可灭活。
  74. 人类ABO血型抗原属于
    • A、异种抗原
    • B、异噬性抗原
    • C、同种异型抗原【正确答案】
    • D、自身抗原
    • E、半抗原
    • 解析:同种异型抗原是同一种属而基因型不同的个体间所表达的抗原,人类ABO血型抗原属于同种异型抗原。
  75. 关于免疫,错误的是
    • A、可防止肿瘤发生
    • B、可抵御病原微生物的入侵
    • C、对机体总是有利的【正确答案】
    • D、可清除自身衰老死亡细胞
    • E、有助于维持机体的内环境稳定
    • 解析:本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机体是有利的。如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,故对机体总是有利错误。
  76. 抗原不会使机体产生
    • A、补体【正确答案】
    • B、IgG抗体
    • C、细胞因子
    • D、淋巴因子
    • E、IgM抗体
    • 解析:抗原可激活机体中的补体,而不能使之产生补体。
  77. 根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的
    • A、抗原抗体结合牢固不易受环境影响
    • B、解离后抗体不能再与抗原结合
    • C、解离后抗体的活性和特异性保持不变【正确答案】
    • D、解离后抗体结构活性改变
    • E、解离后抗体的特异性改变
    • 解析:抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。
  78. 血型鉴定常用的方法是
    • A、免疫印迹法
    • B、ELISA(夹心法)
    • C、直接凝集试验【正确答案】
    • D、ELISA(间接法)
    • E、免疫荧光技术
    • 解析:直接凝集实验用已知红细胞与血浆和被测血浆与红细胞进行交叉配血试验,观察凝集反应,是血型鉴定常用的方法。
  79. 有关补体正确的是
    • A、是一组具有酶活性的脂类物质
    • B、具有溶菌作用但无炎症介质作用
    • C、参与免疫病理作用【正确答案】
    • D、C1在血清中含量最高
    • E、有炎症介质作用但无溶菌作用
    • 解析:补体活化可以介导免疫病理反应。
  80. CD8分子
    • A、与MHC-Ⅱ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合
    • B、与MHC-I类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合【正确答案】
    • C、直接与肽抗原结合
    • D、与靶细胞上的黏附分子结合
    • E、以上选项都不对
    • 解析:CD8分子通过IgSF样功能区和MHC-I类分子的a3功能区结合。
  81. 在Ⅰ型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是
    • A、IgG
    • B、IgM
    • C、IgA
    • D、1gE【正确答案】
    • E、IgD
    • 解析:I型超敏反应由变应原和肥大细胞上的IgEFc受体特异结合产生过敏介质所引起。
  82. 在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体有
    • A、膜表面免疫球蛋白分子【正确答案】
    • B、羊红细胞受体
    • C、C3受体
    • D、IgGFc受体
    • E、丝裂原受体
    • 解析:膜表面免疫球蛋白分子为B淋巴细胞膜上最具特征的受体。
  83. Th1细胞被认为可分泌
    • A、IL-2
    • B、IL-3
    • C、IFN-γ
    • D、GM-CSF
    • E、以上均正确【正确答案】
    • 解析:本题旨在考核学生对Th1的认识。Th1能够分泌多种细胞因子。如IL-IL-3,IFN-(α、β、γ)及GM-CSF等,所以都对。
  84. 免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用
    • A、单向琼脂扩散法
    • B、散射免疫比浊法
    • C、ELISA法
    • D、RIA法
    • E、以上四种方法均可【正确答案】
    • 解析:单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。
  85. 间接免疫荧光技术检测抗核抗体的基本原理是
    • A、将特异性第一抗体标记上荧光素检测抗原
    • B、将特异性抗原标记上荧光素检测抗体
    • C、将第二抗体标记上荧光素检测抗体【正确答案】
    • D、将特异性抗原标记上荧光素检测抗原或抗体
    • E、以上选项均不对
    • 解析:间接免疫荧光技术是用第一抗体与标本中抗原结合,再用荧光素标记的抗体进行检测,因此荧光素标记的为第二抗体。
  86. MHC编码的Ⅱ类分子主要分布在
    • A、NK细胞
    • B、静止的T细胞
    • C、嗜碱性粒细胞
    • D、嗜酸性粒细胞
    • E、B细胞【正确答案】
    • 解析:本题旨在考核学生对MHC-Ⅱ分子分布的记忆理解。常见错误是选静止的T细胞,认为MHC-Ⅱ分子可存在T细胞上,属记忆混淆。MHC-Ⅱ分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上,而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。
  87. Ⅰ型超敏反应不具有的特点
    • A、有明显的个体差异和遗传倾向
    • B、无补体参与
    • C、发生和消退迅速
    • D、免疫病理作用以细胞破坏为主【正确答案】
    • E、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与
    • 解析:II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。I型超敏反应只引起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。
  88. 下列哪种疾病不属于Ⅲ型变态反应性疾病
    • A、肾小球肾炎
    • B、血清病
    • C、SLE
    • D、急性移植物排斥反应【正确答案】
    • E、结节性多动脉炎
    • 解析:急性移植物排斥反应一般发生在移植后数天至两周左右,细胞免疫应答发挥主要作用,Th1细胞介导的迟发超敏反应是损伤的主要机制。
  89. 可作为SLE特异性标志的自身抗体是
    • A、抗ssDNA抗体和ANA
    • B、抗dsDNA抗体和ANA
    • C、抗dsDNA抗体和抗Sm【正确答案】
    • D、抗DNP抗体和ANA
    • E、抗ssDNA抗体
    • 解析:抗dsDNA抗体和抗Sm抗体对系统性红斑狼疮的特异性较高。
  90. CD4和CD8分子
    • A、均可与MHC-I类分子结合
    • B、均可与:MHC-Ⅱ类分子结合
    • C、均属于免疫球蛋白超家族成员【正确答案】
    • D、均由α-链双聚体构成
    • E、以上选项都不对
    • 解析:免疫球蛋白超家族是具有与免疫球蛋白可变区和恒定区结构域的细胞表面蛋白分子的统称,种类多,包含BCR、TCR、MHC-I类分子、MHC-II类分子、CDCD8等。CD4分子可与MHC-II类分子结合;CD8分子可与MHC-I类分子结合。
  91. 下列对自身抗体的论述哪一项是正确的
    • A、正常个体中不可能检出自身抗体
    • B、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病
    • C、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体【正确答案】
    • D、正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低
    • E、以上选项均不对
    • 解析:自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,但不会发生疾病,但如果自身抗体的滴度超过某—水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。
  92. 除B细胞和T细胞外,与抗体发生有关的细胞是
    • A、中性粒细胞
    • B、巨噬细胞【正确答案】
    • C、嗜碱性粒细胞
    • D、嗜酸性粒细胞
    • E、肥大细胞
    • 解析:本题旨在考核学生对特异性体液免疫应答的理解。TD-Ag进入机体后,首先要被M中等抗原提呈细胞处理后,T细胞才可识别,故选项巨噬细胞正确。其余选项均不参与体液免疫应答。
  93. 病原体感染后,血清中出现最早的特异性抗体是
    • A、IgA
    • B、IgM【正确答案】
    • C、IgG
    • D、IgE
    • E、IgD
    • 解析:IgM为机体感染后最早产生的特异性抗体。
  94. 下列哪一类细胞产生IgG
    • A、T淋巴细胞
    • B、B淋巴细胞
    • C、巨噬细胞
    • D、嗜碱性粒细胞【正确答案】
    • E、NK细胞
    • 解析:嗜碱性粒细胞可产生IgG。
  95. 主要组织相容性复合物简称
    • A、ABO
    • B、HLA
    • C、HLB
    • D、MHC【正确答案】
    • E、HLA和MHC
    • 解析:主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。
  96. 对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是
    • A、Tc
    • B、Ts【正确答案】
    • C、Th
    • D、中性粒细胞
    • E、NK细胞
    • 解析:Ts为抑制性T细胞,对多种类型免疫细胞有抑制作用。
  97. 下列细胞中哪种细胞不属于炎症细胞
    • A、淋巴细胞
    • B、粒细胞
    • C、肥大细胞
    • D、上皮细胞【正确答案】
    • E、肥大细胞及上皮细胞
    • 解析:炎症细胞不包括上皮细胞。
  98. 能与抗原特异性结合的是
    • A、2Fab+Fc段
    • B、F(ab′)2+pFc′段
    • C、CH2
    • D、可变区【正确答案】
    • E、稳定区
    • 解析:可变区具有抗原结合位点可以与抗原结合。
  99. 抗Sm抗体是以下哪种疾病的特异性标志抗体
    • A、干燥综合征
    • B、类风湿关节炎
    • C、系统性红斑狼疮【正确答案】
    • D、混合性结缔组织病
    • E、强直性脊柱炎
    • 解析:Sm抗体在系统性红斑狼疮的特异性达98%。
  100. 补体活化经典途径开始于
    • A、C4的活化
    • B、C2的活化
    • C、C1的活化【正确答案】
    • D、C3的活化
    • E、C5的活化
    • 解析:经典途径中补体顺序活化CCCCCCCCC9。
  101. 存在于B淋巴细胞表面的抗原
    • A、MHC-I类抗原
    • B、MHC-Ⅱ类抗原
    • C、MHC-I、Ⅱ类抗原【正确答案】
    • D、HLA-B27抗原
    • E、HLA-Ⅲ类抗原
    • 解析:MHC-I、Ⅱ类抗原在B淋巴细胞表面均表达。
  102. MHC-I类分子的配体是
    • A、CD2
    • B、CD3
    • C、CD4
    • D、CD8【正确答案】
    • E、CD10
    • 解析:CD8为MHC-I类分子的配体。
  103. 半衰期最短的Ig是
    • A、IgG
    • B、IgA
    • C、IgM
    • D、IgD
    • E、IgE【正确答案】
    • 解析:半衰期IgE
  104. 骨髓移植的主要作用是
    • A、抑制实体肿瘤的生长
    • B、治疗自身免疫病
    • C、治疗病毒感染
    • D、重建造血和免疫系统【正确答案】
    • E、治疗排斥反应
    • 解析:骨髓为造血系统,且是中枢免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。
  105. 下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答
    • A、脑
    • B、浆细胞
    • C、NK细胞
    • D、脾和淋巴结中的巨噬细胞
    • E、脾和淋巴结中的B细胞【正确答案】
    • 解析:本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。
  106. 决定抗原特异性的是
    • A、抗原的物理形状
    • B、抗原结构的复杂性
    • C、抗原分子表面的特殊化学基团【正确答案】
    • D、抗原分子量的大小
    • E、抗原的种类
    • 解析:决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。
  107. E花环试验是通过检测何种受体而对T细胞进行计数的一种试验
    • A、补体受体
    • B、Fc受体
    • C、绵羊红细胞(SRBC)受体【正确答案】
    • D、小鼠RBC受体
    • E、Fab受体
    • 解析:人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞,T淋巴细胞表面至少粘附3个绵羊红细胞为花结形成细胞。可用来检测T淋巴细胞的数量。
  108. 关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用,错误的是
    • A、促进局部炎症的发生
    • B、引起机体发热
    • C、促进B细胞增殖分化
    • D、产生越多,对机体越有利【正确答案】
    • E、刺激肝细胞合成急性期蛋白
    • 解析:本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。常见错误:选“促进局部炎症的发生”。可能是认为炎症对机体是有害的,细胞因子不应有这样的作用。其实感染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益,可产生抗感染免疫保护作用。严重感染时,体内产生大量细胞因子和炎性介质,则可产生对机体有害的病理变化,引发感染性休克、DIC.甚至死亡。
  109. 属于Ⅱ型超敏反应的是
    • A、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病
    • B、血清性过敏性休克
    • C、自身免疫性溶血性贫血【正确答案】
    • D、接触性皮炎
    • E、支气管肺炎
    • 解析:自身免疫性溶血性贫血是抗原和血液细胞上相应抗体结合引发的细胞损伤,属于II型超敏反应。第一项为II型、第二项为I型、第四项为IV型。支气管肺炎不是超敏反应。
  110. BCR能识别
    • A、天然蛋白质抗原决定簇【正确答案】
    • B、线性决定簇
    • C、连续决定簇
    • D、MHC复合物
    • E、内源性抗原
    • 解析:本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。常见错误为选线性决定簇,可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。BCR识别抗原不需双识别,无MHC限制性。BCR能识别天然蛋白质抗原决定簇。
  111. 关于免疫标记技术,不正确的是
    • A、可以定性、定量或定位
    • B、直接荧光法中制备一种标记抗体,可以检查多种抗原【正确答案】
    • C、免疫荧光法包括直接荧光法和间接荧光法
    • D、优点是快速、灵敏等
    • E、可以标记抗体
    • 解析:考查要点:免疫学标记技术。常见错误:选免疫荧光法包括直接荧光法和间接荧光法。学生没有掌握荧光标记技术的类型。免疫荧光技术按标记对象的不同分直接法和间接法,前者是标记针对抗原的抗体,后者是标记针对第一抗体的抗体,即二抗,所以免疫荧光法包括直接荧光法和间接荧光法正确。直接荧光法中制备一种标记抗体可以检查多种抗原不正确,因为直接法特异性高,但敏感性偏低,每检查一种抗原必须制备相应的特异荧光抗体,所以直接荧光法中制备一种标记抗体可以检查多种抗原不对。
  112. 具有抗病毒作用的是
    • A、TNF-α
    • B、IL-5
    • C、IL-10
    • D、IFN-α【正确答案】
    • E、IL-18
    • 解析:IFN-α具有抗病毒作用,目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。
  113. 关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的
    • A、输入同种异体淋巴细胞
    • B、胚胎肝或骨髓干细胞移植【正确答案】
    • C、应用免疫刺激剂
    • D、应用卡介苗等微生物制剂
    • E、应用左旋咪唑等化学制剂
    • 解析:本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选输入同种异体淋巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。
  114. ABO血型抗原属于
    • A、共同抗原
    • B、自身抗原
    • C、同种异型抗原【正确答案】
    • D、肿瘤相关抗原
    • E、半抗原
    • 解析:(5)独特型抗原:①T细胞抗原识别受体(TCR)及BCR或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构象,可诱导自体产生相应的特异性抗体,这些独特的氨基酸序列称为独特型(idiotype,Id)抗原而成为自身免疫原,所诱生的抗体(即Abl)称抗独特型抗体(AId);②能以Ahl→Ab2→Ab3→Ab4…的形式进行下去,从而形成免疫网络,调节免疫应答。同时具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原,又称完全抗原,即通常所称的抗原。半抗原(hapten)是指仅具备抗原性而无免疫原性的简单小分子抗原,如某些多糖、类脂和药
  115. 下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应
    • A、过敏性休克
    • B、特应性皮炎
    • C、新生儿溶血症
    • D、链球菌感染后肾小球肾炎【正确答案】
    • E、肺出血肾炎综合征
    • 解析:本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。常见错误是选新生儿溶血症,认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的,应属于免疫复合物型超敏反应。免疫复合物型超敏反应又称血管炎型,指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激活补体而引起的血管损伤,与新生儿溶血症的发生机制不同。链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合物型超敏反应。
  116. B细胞在第一次受抗原刺激后首先产生的抗体是
    • A、IgG
    • B、IgM【正确答案】
    • C、IgA
    • D、IgD
    • E、IgE
    • 解析:本题旨在考查对B细胞产生的抗体的了解。常见错误是选IgG,可能是因为IgG是机体最重要和最多的抗体,因而也认为是最先产生的。同一个B细胞,在不同的细胞因子作用下,可产生不同的抗体。在抗原刺激下,产生的抗体首先出现的是IgM,其出现最早,消失亦快。
  117. 分子量最大的是
    • A、IgC
    • B、IgA
    • C、IgM【正确答案】
    • D、IgD
    • E、IgE
    • 解析:(5)IgD的特性和功能:IgD仅占血清免疫球蛋白总量的0.2%,血清浓度约30μg/ml。在五类免疫球蛋白中,IgD的绞链区较长,易被蛋白酶水解,故其半衰期较短,仅3天。IgD分为两型:血清IgD的生物学功能尚不清楚;膜结合型IgD(ml-gD)是BCR的重要组成成分,为B细胞分化发育成熟的标志。未成熟B细胞仅表达mlgM,成熟B细胞同时表达mlgM和mIgD,被称为初始B细胞(naiveBcell),活化的B细胞或记忆B细胞的mIgD逐渐消失。
  118. MHC-Ⅱ类分子受体是
    • A、CD3分子
    • B、CD80(B7)分子
    • C、CD4分子【正确答案】
    • D、CD8分子
    • E、CD21分子
    • 解析:(2)参与B细胞识别与分化的CD分子主要有CD79a/CD79b、CDCD21和CD40等。①CD79a/CD79b属IgSF成员,表达于除浆细胞外各分化阶段的B细胞表面,为B细胞特征性表面标志。CD79a/CD79b通过非共价键与mlg相连,组成BCR复合物,具有信号转导功能,提供B细胞活化所需的第一信号;②CD19是由540个氨基酸残基构成的单链跨膜分子,属IgSF成员,分布于除浆细胞外的不同发育阶段的B细胞表面,是鉴定B细胞的重要标志之一,也是B细胞活化的辅助受体,能加强跨膜信号转导,促进B细
  119. Ⅲ型超敏反应又称
    • A、速发型超敏反应
    • B、迟发型超敏反应
    • C、抗体刺激型超敏反应
    • D、细胞毒型超敏反应
    • E、免疫复合物型超敏反应【正确答案】
    • 解析:Ⅳ型超敏反应:是由于致敏T细胞与相应致敏抗原作用而引起的以单个核细胞(巨噬细胞和淋巴细胞)浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎性反应。此型超敏反应发生慢,一般在接受相应抗原刺激后24~72小时后发生,故又称迟发型超敏反应。
  120. 刺激多能造血干细胞增生分化的是
    • A、IL-1
    • B、IL-2
    • C、IL-3【正确答案】
    • D、EPO
    • E、IFN-α
    • 解析:由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。
  121. CD40L分子相应的受体是
    • A、ICAM-1
    • B、LFA-3
    • C、CD28
    • D、CD40【正确答案】
    • E、CD
    • 解析:CD40配体(CD40L,CD154):1)CD40L主要表达于活化的CD4+T细胞,CD40表达于抗原提呈细胞(B细胞、巨噬细胞、树突状细胞)。2)CD40L与CD40的结合所产生的效应是双向性的。①一方面,促进抗原提呈细胞活化,B7分子表达增加和细胞因子(例如,IL-12)的合成增加;②另一方面,由于抗原提呈细胞表达B7分子增加和分泌促进T细胞分化的细胞因子,也促进T细胞的活化。3)在TD-Ag诱导的免疫应答中,活化的Th细胞表达的CD40L与B细胞表面的CD40的结合可促进B细胞的增殖、分化、抗体生??·
  122. 诱导LAK细胞形成的是
    • A、IL-1
    • B、IL-2【正确答案】
    • C、IL-3
    • D、EPO
    • E、IFN-α
    • 解析:LAK细胞,即淋巴因子激活的杀伤细胞。将外周血淋巴细胞在体外经淋巴因子白介素-2(IL-2)激活3~5天而扩增为具有广谱抗瘤作用的杀伤细胞。LAK有广谱抗瘤作用,LAK与IL-2合用比单用IL-2效果好,因为经IL-2激活的LAK在输入人体后仍需IL-2才能维持其杀伤活性。
  123. I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移
    • A、致敏淋巴细胞
    • B、患者的血清【正确答案】
    • C、特异性转移因子
    • D、生物活性介质
    • E、特异性IgE形成细胞
    • 解析:本题旨在考核I型超敏反应的特点。常见错误为选特异性转移因子,是由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这种想法是错误的。I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏淋巴细胞参与;反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。
  124. 免疫抑制疗法可应用于除下列哪项之外的情况
    • A、抗移植排斥
    • B、变态反应性疾病
    • C、自身免疫病
    • D、感染性炎症
    • E、传染病【正确答案】
    • 解析:本题考核学生对免疫抑制剂适应证的理解。常见错误是选感染性炎症,将传染病与感染性疾病混淆。传染病时,如慢性病毒、真菌感染,细胞内寄生菌感染往往都与免疫功能紊乱有关。在这些疾病的治疗中,应用免疫增强剂可获得显著的治疗效果。传染病时使用免疫抑制剂将抑制机体免疫功能,降低机体抗病原微生物的能力,导致病情加威或恶化。感染性炎症中,中性粒细胞浸润及大最炎症介质的释放,会引起组织的严重损伤。免疫抑制剂可抑制炎症反应强度,减轻反应症状。抗移植排斥、变态反应性疾病、自身免疫病都应用免疫抑制剂治疗。
  125. 一个先天性B细胞缺陷的患者不出现哪一种情况
    • A、淋巴结中缺乏生发中心
    • B、血循环中缺乏携带表面免疫球蛋白的淋巴细胞
    • C、脾中缺乏浆细胞
    • D、淋巴结副皮质区中细胞数减少【正确答案】
    • E、扁桃体萎缩
    • 解析:本题旨在考查对B细胞所存部位的了解。常见错误是选“淋巴结中缺乏生发中心”,不清楚淋巴结中生发中心是在抗原刺激下,B细胞增殖后形成的,内含大量B细胞;B选项的“携带表而免疫球蛋白的淋巴细胞”即指B细胞;选“脾中缺乏浆细胞”或“扁桃体萎缩”者不清楚脾和扁桃体都属外周免疫器官,都分布有一定量的成熟的淋巴细胞,先天性B细胞缺陷的患者脾和扁桃体中肯定缺乏浆细胞。淋巴结副皮质区主要为T细胞定居部分。
  126. Ⅰ型超敏反应又称
    • A、速发型超敏反应【正确答案】
    • B、迟发型超敏反应
    • C、抗体刺激型超敏反应
    • D、细胞毒型超敏反应
    • E、免疫复合物型超敏反应
    • 解析:Ⅳ型超敏反应:是由于致敏T细胞与相应致敏抗原作用而引起的以单个核细胞(巨噬细胞和淋巴细胞)浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎性反应。此型超敏反应发生慢,一般在接受相应抗原刺激后24~72小时后发生,故又称迟发型超敏反应。
  127. Ⅳ型超敏反应又称
    • A、速发型超敏反应
    • B、迟发型超敏反应【正确答案】
    • C、抗体刺激型超敏反应
    • D、细胞毒型超敏反应
    • E、免疫复合物型超敏反应
    • 解析:Ⅳ型超敏反应:是由于致敏T细胞与相应致敏抗原作用而引起的以单个核细胞(巨噬细胞和淋巴细胞)浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎性反应。此型超敏反应发生慢,一般在接受相应抗原刺激后24~72小时后发生,故又称迟发型超敏反应。
  128. 下列题目中错误的观点是
    • A、机体免疫系统能精密的识别“自己”和“非己”
    • B、免疫系统只对“非己”起免疫反应,不对“自己”起免疫反应
    • C、免疫系统对“自己”发生免疫反应就是自身免疫
    • D、免疫系统对“非己”发生免疫反应,可致自身免疫病【正确答案】
    • E、免疫系统的一个突出特征是完全清除“非己”
    • 解析:此题考查自身免疫和自身免疫性疾病的概念。机体对外来抗原“非己”是完全清除的,所以才不会致病,这是正确的观点;免疫系统对“自己”发生免疫反应就是自身免疫是自身免疫的概念,“自己”即是自身成分。
  129. 诱导免疫耐受时宜采用下列哪种方法
    • A、皮内注射聚合的抗原
    • B、静脉注射聚合的抗原
    • C、肌内注射非聚合的抗原
    • D、静脉注射非聚合的抗原【正确答案】
    • E、皮内/皮下同时注射的抗原
    • 解析:考查要点:免疫耐受的建立。常见错误:选静脉注射聚合的抗原、肌内注射非聚合的抗原。聚合的抗原容易诱导免疫应答,所以静脉注射聚合的抗原、肌内注射非聚合的抗原都错;肌内注射与静脉注射相比,后者易建立耐受,所以肌内注射非聚合的抗原错;答案皮内/皮下同时注射的抗原易诱导免疫应答。
  130. 促进红细胞生成的是
    • A、IL-1
    • B、IL-2
    • C、IL-3
    • D、EPO【正确答案】
    • E、IFN-α
    • 解析:EPO即促红细胞生成素。人体中的促红细胞生成素是由肾皮质肾小管周围间质细胞和肝脏分泌的一种激素样物质,能够促进红细胞生成。
  131. LFA-2相应的配体是
    • A、ICAM-1
    • B、LFA-3【正确答案】
    • C、CD28
    • D、CD40
    • E、CD
    • 解析:CD2:1)即LFA-2又称为绵羊红细胞(SRBC)受体。2)表达在95%成熟T细胞、50%~70%胸腺细胞以及部分NK细胞。3)配体包括LFA-3(CD58)、CD59和CD48(小鼠和大鼠)。4)除作为黏附分子,介导T细胞与抗原提呈细胞或靶细胞之间的黏附外,还介导T细胞旁路激活途径和为效应T细胞提供活化信号。
  132. 超敏反应属于
    • A、生理性免疫防御
    • B、生理性免疫自稳
    • C、免疫监视功能失调
    • D、免疫自稳功能失调
    • E、免疫防御作用过高【正确答案】
    • 解析:免疫系统的三大功能:①免疫防御功能:免疫系统抵御病原体侵害,清除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:过敏反应(作用过高)与免疫缺陷病;②免疫稳定功能:机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:自身免疫疾病;③免疫监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理情况下导致不利的结果:肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。
  133. 下列哪项不是死疫苗的特点
    • A、接种剂量较大
    • B、免疫效果较好【正确答案】
    • C、一般需接种2~3次
    • D、疫苗较易保存
    • E、副作用较大
    • 解析:本题考核死疫苗的相关知识。常见错误是选接种剂量较大,认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果好,但死疫苗是死的微生物,不能在体内繁殖,所以免疫效果没有活疫苗好。死疫苗是毒性较强的死微生物,副作用较大,易保存、免疫次数多为2~3次,且接种剂量大,免疫效果没有活疫苗好。
  134. 血清含量最高的是
    • A、IgC【正确答案】
    • B、IgA
    • C、IgM
    • D、IgD
    • E、IgE
    • 解析:(5)IgD的特性和功能:IgD仅占血清免疫球蛋白总量的0.2%,血清浓度约30μg/ml。在五类免疫球蛋白中,IgD的绞链区较长,易被蛋白酶水解,故其半衰期较短,仅3天。IgD分为两型:血清IgD的生物学功能尚不清楚;膜结合型IgD(ml-gD)是BCR的重要组成成分,为B细胞分化发育成熟的标志。未成熟B细胞仅表达mlgM,成熟B细胞同时表达mlgM和mIgD,被称为初始B细胞(naiveBcell),活化的B细胞或记忆B细胞的mIgD逐渐消失。
  135. 抗原提呈细胞表面协同刺激分子
    • A、CD3分子
    • B、CD80(B7)分子【正确答案】
    • C、CD4分子
    • D、CD8分子
    • E、CD21分子
    • 解析:(2)参与B细胞识别与分化的CD分子主要有CD79a/CD79b、CDCD21和CD40等。①CD79a/CD79b属IgSF成员,表达于除浆细胞外各分化阶段的B细胞表面,为B细胞特征性表面标志。CD79a/CD79b通过非共价键与mlg相连,组成BCR复合物,具有信号转导功能,提供B细胞活化所需的第一信号;②CD19是由540个氨基酸残基构成的单链跨膜分子,属IgSF成员,分布于除浆细胞外的不同发育阶段的B细胞表面,是鉴定B细胞的重要标志之一,也是B细胞活化的辅助受体,能加强跨膜信号转导,促进B细
  136. EB病毒受体是
    • A、CD3分子
    • B、CD80(B7)分子
    • C、CD4分子
    • D、CD8分子
    • E、CD21分子【正确答案】
    • 解析:(2)参与B细胞识别与分化的CD分子主要有CD79a/CD79b、CDCD21和CD40等。①CD79a/CD79b属IgSF成员,表达于除浆细胞外各分化阶段的B细胞表面,为B细胞特征性表面标志。CD79a/CD79b通过非共价键与mlg相连,组成BCR复合物,具有信号转导功能,提供B细胞活化所需的第一信号;②CD19是由540个氨基酸残基构成的单链跨膜分子,属IgSF成员,分布于除浆细胞外的不同发育阶段的B细胞表面,是鉴定B细胞的重要标志之一,也是B细胞活化的辅助受体,能加强跨膜信号转导,促进B细
  137. 分泌细胞因子,促进Th1细胞形成
    • A、Tc细胞
    • B、Ts细胞
    • C、Th1细胞
    • D、Th2细胞
    • E、巨噬细胞【正确答案】
    • 解析:(3)CD4+CD25+调节性T细胞(Tr):①一些CD4+T细胞还可高表达IL-2受体的α链(CD25)分子;②其中foxp3阳性者为Tr细胞,此类细胞在免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥重要的作用,故命名为CD4+CD25+调节性T细胞;③在T细胞中,还有一群参与固有免疫的NKT细胞。
  138. 从诊断的观点看,下述试验中哪一种最有特异性
    • A、冷球蛋白的测定
    • B、抗ssDNA抗体检查
    • C、抗自然双链DNA抗体检查【正确答案】
    • D、狼疮细胞现象
    • E、放射性标记的Clq结合试验
    • 解析:考查要点:SLE的免疫学检查。常见错误:选抗ssDNA抗体检查。抗自然双链DNA抗体检查,抗一自然双链DNA抗体检查最有特异性,因为SLE患者对自身细胞核抗原,如核体、剪接体、胞质小核糖蛋白复合体发生免疫应答,持续产生针对这些核抗原的自身IgG抗体。
  139. 分泌细胞因子,抑制活化的Th细胞
    • A、Tc细胞
    • B、Ts细胞【正确答案】
    • C、Th1细胞
    • D、Th2细胞
    • E、巨噬细胞
    • 解析:(3)CD4+CD25+调节性T细胞(Tr):①一些CD4+T细胞还可高表达IL-2受体的α链(CD25)分子;②其中foxp3阳性者为Tr细胞,此类细胞在免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥重要的作用,故命名为CD4+CD25+调节性T细胞;③在T细胞中,还有一群参与固有免疫的NKT细胞。
  140. 眼葡萄膜色素蛋白属于
    • A、共同抗原
    • B、自身抗原【正确答案】
    • C、同种异型抗原
    • D、肿瘤相关抗原
    • E、半抗原
    • 解析:(5)独特型抗原:①T细胞抗原识别受体(TCR)及BCR或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构象,可诱导自体产生相应的特异性抗体,这些独特的氨基酸序列称为独特型(idiotype,Id)抗原而成为自身免疫原,所诱生的抗体(即Abl)称抗独特型抗体(AId);②能以Ahl→Ab2→Ab3→Ab4…的形式进行下去,从而形成免疫网络,调节免疫应答。同时具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原,又称完全抗原,即通常所称的抗原。半抗原(hapten)是指仅具备抗原性而无免疫原性的简单小分子抗原,如某些多糖、类脂和药
  141. 分泌细胞因子,促进细胞免疫应答的是
    • A、Tc细胞
    • B、Ts细胞
    • C、Th1细胞【正确答案】
    • D、Th2细胞
    • E、巨噬细胞
    • 解析:(3)CD4+CD25+调节性T细胞(Tr):①一些CD4+T细胞还可高表达IL-2受体的α链(CD25)分子;②其中foxp3阳性者为Tr细胞,此类细胞在免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥重要的作用,故命名为CD4+CD25+调节性T细胞;③在T细胞中,还有一群参与固有免疫的NKT细胞。
  142. 下列哪项属于人工主动免疫
    • A、注射两种球蛋白预防麻疹
    • B、接种卡介苗预防结核【正确答案】
    • C、注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤
    • D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤
    • E、骨髓移植治疗白血病
    • 解析:本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹.认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫,但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂,刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而增强抗病能力。
  143. 清除病原微生物属于
    • A、生理性免疫防御【正确答案】
    • B、生理性免疫自稳
    • C、免疫监视功能失调
    • D、免疫自稳功能失调
    • E、免疫防御作用过高
    • 解析:免疫系统的三大功能:①免疫防御功能:免疫系统抵御病原体侵害,清除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:过敏反应(作用过高)与免疫缺陷病;②免疫稳定功能:机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:自身免疫疾病;③免疫监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理情况下导致不利的结果:肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。
  144. 形成低Ag耐受的细胞是
    • A、B细胞
    • B、T细胞【正确答案】
    • C、T细胞和B细胞
    • D、单核细胞
    • E、所有上述因素
    • 解析:考查要点:低Ag耐受。常见错误:选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低,所以应选T细胞。B细胞需高剂量Ag。
  145. 仅表达MHC-I类分子的是
    • A、成熟红细胞
    • B、NK细胞
    • C、血小板【正确答案】
    • D、巨噬细胞
    • E、B淋巴细胞
    • 解析:HLA-I类抗原:①HLA-I类抗原分子由一条重链和一条轻链以非共价键连接组成。重链又称α链,是人第6号染色体HLA-I类基因编码的产物,为多态性糖蛋白,胞外部分包括αα2和α3三个功能区;轻链为非多态性β2:微球蛋白,是人第15号染色体相应基因编码的产物;②分布:HLA-I类抗原广泛分布(表达)于体内各种有核细胞及血小板和网织红细胞表面,而在神经细胞、成熟的红细胞和滋养层细胞表面尚未检出。此外,HLA-I类抗原亦可出现于血液、尿液、唾液、精液和乳汁等体液中,称为分泌型或可溶性HLA-I类抗原;③主要
  146. 用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验,应用
    • A、青霉素纸片
    • B、头孢硝噻吩纸片
    • C、苯唑西林纸片【正确答案】
    • D、甲氧西林纸片
    • E、新生霉素纸片
    • 解析:用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。
  147. 与致病性无关的代谢产物是
    • A、内毒素
    • B、外毒素
    • C、色素【正确答案】
    • D、血浆凝固酶
    • E、热原质
    • 解析:致病菌的致病性与细菌的毒力、侵入的数量。侵入部位及机体的免疫力等有密切关系。
  148. 对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为
    • A、A群【正确答案】
    • B、B群
    • C、C群
    • D、D群
    • E、E群
    • 解析:A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感,而其他群链球菌通常耐受。
  149. 能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是
    • A、奋森螺旋体
    • B、回归热螺旋体
    • C、梅毒螺旋体【正确答案】
    • D、雅司螺旋体
    • E、钩端螺旋体
    • 解析:梅毒螺旋体能通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。
  150. 肠杆菌科的细菌分离常用的SS培养基、麦康凯培养基属于
    • A、基础培养基
    • B、鉴别培养基
    • C、选择培养基【正确答案】
    • D、营养培养基
    • E、特殊培养基
    • 解析:SS培养基、麦康凯培养基属于选择培养基。
  151. 保存菌种最佳方法是
    • A、4℃冰箱
    • B、低温冰箱
    • C、半固体高层
    • D、冷冻真空干燥【正确答案】
    • E、液体培养基
    • 解析:冷冻真空干燥法适于长期保存菌种和病毒。
  152. 平板分区划线的目的是
    • A、使细菌获得充分的营养
    • B、减少细菌间的相互抑制作用
    • C、获得足够多的单个菌落【正确答案】
    • D、加快细菌的生长速度
    • E、利于细菌的大量生长
    • 解析:在被检标本中,常混杂有多种细菌,平板分区划线可以使多种细菌在培养基表面分散生长,以尽量获得足够多的单个菌落。
  153. 诊断伤寒肠热症用
    • A、肥达试验【正确答案】
    • B、狄克试验
    • C、锡克试验
    • D、外斐试验
    • E、神奈川试验
    • 解析:肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。
  154. 影响细菌细胞膜功能的抗生素是
    • A、万古霉素
    • B、杆菌肽
    • C、红霉素
    • D、多黏菌素B【正确答案】
    • E、氯霉素
    • 解析:多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。
  155. 培养结核分枝杆菌选用
    • A、巧克力培养基
    • B、SS培养基
    • C、罗氏培养基【正确答案】
    • D、B-G培养基
    • E、庖肉培养基
    • 解析:结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。
  156. 哪一种细菌引起的食物中毒,临床症状表现在中枢神经系统
    • A、变形杆菌
    • B、副溶血性弧菌
    • C、产气荚膜梭菌
    • D、肉毒梭菌【正确答案】
    • E、鼠伤寒沙门菌
    • 解析:肉毒毒素引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。
  157. 哪一种细菌可在深部创伤伤口感染后被检出
    • A、变形杆菌
    • B、副溶血性弧菌
    • C、产气荚膜梭菌【正确答案】
    • D、肉毒梭菌
    • E、鼠伤寒沙门菌
    • 解析:产气荚膜梭菌为厌氧菌,易于在深部创伤伤口发生感染。
  158. 下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征
    • A、动物接种
    • B、免疫荧光法
    • C、放射免疫法
    • D、ELISA
    • E、Westernblot法【正确答案】
    • 解析:Westernblot法(蛋白印迹法)可确诊获得性免疫缺陷综合征。
  159. 下列细菌对外界理化因素抵抗力最强的是
    • A、铜绿假单胞菌
    • B、大肠埃希菌
    • C、流感嗜血杆菌
    • D、金黄色葡萄球菌【正确答案】
    • E、产单核细胞李斯特菌
    • 解析:葡萄球菌对外界因素的抵抗力强于其他无芽孢菌。
  160. 下述哪种疾病是由沙门菌属感染引起的
    • A、斑疹伤寒
    • B、痢疾
    • C、肺炎
    • D、伤寒【正确答案】
    • E、脑膜炎
    • 解析:伤寒沙门菌感染引起伤寒。
  161. 原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是
    • A、单细胞
    • B、原始核、细胞器不完善【正确答案】
    • C、在人工培养基上生长
    • D、有细胞壁
    • E、对抗微生物药物敏感
    • 解析:原核细胞型微生物:无典型的细胞结构,有核质,为环状裸露的DNA团块,无核膜、核仁;细胞器亦不完善,只有核糖体,DNA和RNA同时存在。真核细胞型微生物:细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。
  162. 属于碳源利用试验的是
    • A、0/F试验
    • B、枸橼酸盐利用试验【正确答案】
    • C、吲哚试验
    • D、氧化酶试验
    • E、硝酸盐还原
    • 解析:当某些细菌(如产气肠杆菌)利用铵盐作为唯一氮源,并利用枸橼酸盐作为唯一碳源时,可在枸橼酸盐培养基上生长,分解枸橼酸盐生成碳酸盐,并分解铵盐生成氨,使培养基变为碱性,是为该试验阳性。
  163. 缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是
    • A、螺旋体
    • B、衣原体
    • C、立克次氏体
    • D、病毒
    • E、支原体【正确答案】
    • 解析:支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物。
  164. 革兰阳性菌特有的成分是
    • A、肽聚糖
    • B、磷壁酸【正确答案】
    • C、脂多糖
    • D、脂蛋白
    • E、外膜
    • 解析:磷壁酸是革兰阳性菌特有的成分。
  165. 霍乱弧菌的主要致病物质是
    • A、内毒素
    • B、外毒素【正确答案】
    • C、普通菌毛
    • D、荚膜
    • E、Vi抗原
    • 解析:霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。
  166. 紫外线杀菌机制是
    • A、破坏细菌细胞壁结构
    • B、使菌体蛋白变性凝固
    • C、破坏DNA构型【正确答案】
    • D、影响细胞膜通透性
    • E、关闭膜蛋白通道
    • 解析:紫外线杀菌原理主要是细菌吸收紫外线的能量,在DNA中形成胸腺嘧啶双聚体,从而干扰DNA的复制,影响酶的活性,最后导致细菌死亡或变异。
  167. 对外界抵抗力最强的细菌结构是
    • A、细胞壁
    • B、荚膜
    • C、芽胞【正确答案】
    • D、核质
    • E、细胞膜
    • 解析:芽孢抵抗力强,对热、干燥、化学消毒剂和辐射等理化因素有很强的抵抗力。
  168. 杀灭细菌芽胞最常用、最有效的方法是
    • A、紫外线照射
    • B、干烤灭菌法
    • C、间歇灭菌法
    • D、煮沸法
    • E、高压蒸汽灭菌法【正确答案】
    • 解析:杀灭芽孢最可靠的方法是高压蒸汽灭菌法。
  169. 引起斑疹伤寒的病原体是
    • A、鼠伤寒沙门菌
    • B、立克次氏体【正确答案】
    • C、副伤寒沙门菌
    • D、钩端螺旋体
    • E、沙眼衣原体
    • 解析:普氏立克次氏体是流行性斑疹伤寒的病原体。斑疹伤寒立克次氏体是地方性斑疹伤寒的病原体。
  170. 迁徙扩散生长的细菌最有可能为
    • A、普通变形杆菌【正确答案】
    • B、大肠埃希菌
    • C、肺炎克雷伯菌
    • D、淋病奈瑟菌
    • E、伤寒沙门菌
    • 解析:变形杆菌属具有迁徙生长现象。
  171. 与性传播疾病相关的细菌是
    • A、布氏杆菌
    • B、耻垢杆菌
    • C、链球菌
    • D、葡萄球菌
    • E、淋病奈瑟菌【正确答案】
    • 解析:淋病奈瑟菌是人类淋病的病原菌,淋病是主要的性传播疾病之一。
  172. 在正常机体中,下述哪个部位是无菌的
    • A、皮肤表面
    • B、黏膜表面
    • C、外耳道
    • D、血液内【正确答案】
    • E、眼结膜
    • 解析:在正常机体中,血液内是无菌的。
  173. 可引起毒性休克综合征的病原体是
    • A、金黄色葡萄球菌【正确答案】
    • B、幽门螺杆菌
    • C、军团菌
    • D、肉毒杆菌
    • E、大肠埃希菌
    • 解析:噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1(TSST-1),可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。
  174. 链球菌与葡萄球菌的属间鉴别,可做初步确定的是
    • A、DNA酶试验
    • B、触酶试验【正确答案】
    • C、氧化酶试验
    • D、葡萄糖发酵试验
    • E、血浆凝固酶试验
    • 解析:触酶又称过氧化氢酶,具有过氧化氢酶的细菌,能催化过氧化氢成为水和原子态氧,继而形成氧分子,出现气泡。葡萄球菌产生过氧化氢酶,但链球菌科阴性,故常用此试验来鉴定。
  175. 培养破伤风梭菌选用
    • A、巧克力培养基
    • B、SS培养基
    • C、罗氏培养基
    • D、B-G培养基
    • E、庖肉培养基【正确答案】
    • 解析:破伤风梭菌为厌氧菌,常用庖肉培养基。
  176. 在细菌间直接传递DNA是通过
    • A、鞭毛
    • B、普通菌毛
    • C、质粒
    • D、性菌毛【正确答案】
    • E、内质网
    • 解析:F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌,这一过程称为接合。
  177. 硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是
    • A、肌酸苷
    • B、肌酸
    • C、锌粉【正确答案】
    • D、硫黄粉
    • E、铜粉
    • 解析:硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入少许锌粉,如出现红色则表明试验确实为阴性。若仍不产生红色,表示试验为假阴性。
  178. 一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为
    • A、37℃
    • B、4℃【正确答案】
    • C、-20℃
    • D、-70℃
    • E、25℃
    • 解析:一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为4℃。
  179. 克氏双糖铁琼脂培养基属于
    • A、基础培养基
    • B、鉴别培养基【正确答案】
    • C、选择培养基
    • D、营养培养基
    • E、特殊培养基
    • 解析:克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。
  180. 细菌内毒素的主要成分是
    • A、H抗原
    • B、肽聚糖
    • C、O抗原
    • D、脂多糖【正确答案】
    • E、荚膜多糖
    • 解析:脂多糖具有毒性作用,可引起机体的发热反应等,故称内毒素或致热原。
  181. 肉毒杆菌引起的食物中毒是以
    • A、神经系统症状为主【正确答案】
    • B、消化系统症状为主
    • C、泌尿系统症状为主
    • D、运动系统症状为主
    • E、呼吸系统症状为主
    • 解析:肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。
  182. 内毒素的毒性分子是
    • A、脂蛋白
    • B、核心多糖
    • C、类脂A【正确答案】
    • D、特异多糖
    • E、磷脂
    • 解析:类脂A是内毒素的毒性和生物学活性的主要组分。
  183. 多数病原菌生长的最适pH为
    • A、6.6~7
    • B、7.2~7.6【正确答案】
    • C、7.8~8.2
    • D、8.4~8.8
    • E、6.2~6.6
    • 解析:多数病原菌生长的最适pH为7.2~7.6
  184. 能独立生活的最小微生物是
    • A、细菌
    • B、支原体【正确答案】
    • C、衣原体
    • D、立克次氏体
    • E、真菌
    • 解析:支原体是目前所知能在无生命培养基中繁殖的最小微生物。
  185. 有“拟线立体”之称的结构是
    • A、细胞质
    • B、细胞膜
    • C、中介体【正确答案】
    • D、质粒
    • E、细胞壁
    • 解析:中介体的化学组成与细胞膜相同,由于它扩大了细胞膜的表面积,相应的也增加了酶的数量和代谢场所,可为细菌提供大量能量,故有“拟线粒体”之称。
  186. 属于鉴别培养基的是
    • A、蛋白胨水培养基
    • B、血平板培养基
    • C、肉汤培养基
    • D、普通琼脂培养基
    • E、伊红美蓝培养基【正确答案】
    • 解析:伊红美蓝培养基属于鉴别培养基。
  187. 链球菌在体内能直接扩散的原因是具有
    • A、荚膜
    • B、菌毛
    • C、透明质酸酶【正确答案】
    • D、M蛋白
    • E、T蛋白
    • 解析:透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易在组织中扩散。
  188. 多数病原菌繁殖一代所需时间为
    • A、20~30s
    • B、20~30min【正确答案】
    • C、2~3h
    • D、2~3d
    • E、2~3周
    • 解析:大多数细菌的代时约20~30分钟。
  189. 新生霉素敏感试验适用于鉴定
    • A、大肠埃希菌
    • B、腐生葡萄球菌【正确答案】
    • C、产单核细胞李斯特菌
    • D、臭鼻克雷伯菌
    • E、变形杆菌
    • 解析:新生霉素敏感试验适用于鉴定腐生葡萄球菌。
  190. 血琼脂平板属于
    • A、基础培养基
    • B、鉴别培养基
    • C、选择培养基
    • D、营养培养基【正确答案】
    • E、特殊培养基
    • 解析:血琼脂平板属于营养培养基。
  191. 关于内毒素特性,下列说法正确的是
    • A、强抗原性
    • B、毒性强
    • C、细菌的细胞壁裂解后才能游离出来【正确答案】
    • D、经甲醛处理可脱毒为类毒素
    • E、主要由革兰阳性菌产生
    • 解析:内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖,当细菌死亡裂解或用人工方法破坏菌体后才释放出来。
  192. 大肠埃希菌的IMViC试验结果为
    • A、++--【正确答案】
    • B、+-+-
    • C、++-+
    • D、--++
    • E、-+-+
    • 解析:大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。
  193. 立克次体病的辅助诊断
    • A、肥达试验
    • B、狄克试验
    • C、锡克试验
    • D、外斐试验【正确答案】
    • E、神奈川试验
    • 解析:非特异性外斐反应是用普通变形杆菌的菌株抗原代替立克次氏体抗原检测患者血清中有无立克次氏体抗体的凝集试验。
  194. 可用于鉴定白假丝酵母菌的试验是
    • A、MRSA
    • B、超广谱β-内酰胺酶
    • C、血清芽管试验【正确答案】
    • D、β-内酰胺酶
    • E、胆汁溶菌试验
    • 解析:血清芽管试验可用于鉴定白假丝酵母菌。
  195. 临床分离的葡萄球菌大多产
    • A、MRSA
    • B、超广谱β-内酰胺酶
    • C、血清芽管试验
    • D、β-内酰胺酶【正确答案】
    • E、胆汁溶菌试验
    • 解析:临床分离的葡萄球菌大多产β-内酰胺酶。
  196. 杀灭物体上所有微生物的方法称
    • A、消毒
    • B、灭菌【正确答案】
    • C、无菌
    • D、防腐
    • E、无菌操作
    • 解析:灭菌是指杀灭物体上所有微生物(包括病原微生物和非病原微生物,细菌的繁殖体和芽孢)的方法。
  197. 细菌突变的发生是由于
    • A、基因重组
    • B、基因交换
    • C、质粒丢失
    • D、溶原性转换
    • E、核DNA碱基的改变【正确答案】
    • 解析:突变是微生物某些遗传物质发生突然而稳定的改变,是由于DNA上碱基对的变化而使基因发生变化。
  198. 疑为结核患者,标本进行结核分枝杆菌培养,如无生长现象至少应观察多久才可弃去
    • A、2d
    • B、5d
    • C、15d
    • D、30d
    • E、56d【正确答案】
    • 解析:对无生长现象的结核分枝杆菌培养,至少应观察8周才可弃去。
  199. 急性期的诊断指标
    • A、HBsAg(+),抗-HBc(+)【正确答案】
    • B、HBsAg(+),HBeAg(+)
    • C、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)
    • D、抗-HBe(+)
    • E、抗-HBs(+)
    • 解析:HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。
  200. 硫化氢试验阳性
    • A、肺炎克雷伯菌
    • B、沙门菌属【正确答案】
    • C、金黄色葡萄球菌
    • D、肺炎链球菌
    • E、B群链球菌
    • 解析:沙门菌能分解培养基中的含硫氨基酸生成硫化氢,硫化氢遇铅或铁离子生成黑色的硫化物,是微硫化氢试验阳性。
  201. 某种细菌进行乳糖发酵试验后,培养基颜色改变且有气泡形成,说明该菌
    • A、分解乳糖产酸
    • B、分解乳糖产酸产气【正确答案】
    • C、不分解乳糖产酸
    • D、不分解乳糖产酸产气
    • E、不分解乳糖产气
    • 解析:不同的细菌可以根据分解利用糖能力的差异表现出是否产酸产气作为鉴定菌种的依据。产酸者指示剂呈酸性变色,若产气者有气泡出现。
  202. 测量细菌大小的单位是
    • A、nm
    • B、μm【正确答案】
    • C、cm
    • D、mm
    • E、dm
    • 解析:细菌体积微小,其大小一般以微米(μm)作为测量单位。
  203. 对HBV有免疫力
    • A、HBsAg(+),抗-HBc(+)
    • B、HBsAg(+),HBeAg(+)
    • C、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)
    • D、抗-HBe(+)
    • E、抗-HBs(+)【正确答案】
    • 解析:抗-HBs(+)表示曾感染过HBV,不论临床上有无肝炎症状表现,均已得到恢复,并且对HBV有一定的免疫力。
  204. 疑为白喉患者的最佳取材部位为
    • A、血液
    • B、淋巴液
    • C、假膜深处
    • D、假膜表面
    • E、假膜边缘【正确答案】
    • 解析:疑为白喉患者的最佳取材部位为假膜边缘。
  205. 细菌细胞壁的主要成分是
    • A、脂蛋白
    • B、磷壁酸
    • C、RNA
    • D、脂多糖
    • E、肽聚糖【正确答案】
    • 解析:细胞壁的化学组成比较复杂,主要成分是肽聚糖,又称黏肽。
  206. 条件致病菌致病的主要原因是
    • A、致病菌在一定条件下引起
    • B、机体免疫亢进
    • C、寄居部位发生改变【正确答案】
    • D、正常菌群的毒力增强
    • E、大量使用抗生素,致病菌被抑制
    • 解析:正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破,形成生态失调而导致疾病。这样,原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。
  207. 体内仍有HBV复制
    • A、HBsAg(+),抗-HBc(+)
    • B、HBsAg(+),HBeAg(+)
    • C、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)
    • D、抗-HBe(+)【正确答案】
    • E、抗-HBs(+)
    • 解析:HBeAg可作为HBV复制及具有强感染性的一个指标,HBeAg可刺激机体产生抗-HBe。
  208. 在我国引起婴幼儿秋冬季流行性腹泻的病毒主要是
    • A、肠道病毒70型
    • B、艾柯病毒
    • C、柯萨奇病毒
    • D、巨细胞病毒
    • E、轮状病毒【正确答案】
    • 解析:轮状病毒是引起6个月~2岁婴幼儿严重胃肠炎的主要病原体。
  209. 诊断痢疾最可靠的方法是
    • A、血培养
    • B、粪便培养【正确答案】
    • C、尿培养
    • D、查抗体
    • E、痰培养
    • 解析:诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。
  210. 抑制细胞壁合成的抗生素是
    • A、头孢菌素【正确答案】
    • B、磺胺
    • C、异烟肼
    • D、红霉素
    • E、罗红霉素
    • 解析:头孢菌素可抑制细菌细胞壁合成。
  211. 厌氧培养基属于
    • A、基础培养基
    • B、鉴别培养基
    • C、选择培养基
    • D、营养培养基
    • E、特殊培养基【正确答案】
    • 解析:厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。
  212. 病原菌在局部生长繁殖侵入血液,不在血中繁殖,属于哪一类型感染
    • A、毒血症
    • B、菌血症【正确答案】
    • C、脓毒血症
    • D、败血症
    • E、内毒素血症
    • 解析:致病菌由局部侵入血流,但未在血流中生长繁殖,只是短暂通过血循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。
  213. 细菌主要的繁殖方式是
    • A、复制方式
    • B、二分裂方式【正确答案】
    • C、出芽方式
    • D、孢子生成
    • E、有丝分裂
    • 解析:细菌以简单的二等分裂方式繁殖。
  214. 下列哪些细菌不是厌氧菌
    • A、肉毒梭菌
    • B、产黑色素类杆菌
    • C、艰难梭菌
    • D、幽门螺杆菌【正确答案】
    • E、产气荚膜梭菌
    • 解析:幽门螺杆菌是微需氧菌。
  215. 下列哪种细菌为革兰阳性菌
    • A、脑膜炎奈瑟菌
    • B、淋病奈瑟菌
    • C、肺炎链球菌【正确答案】
    • D、大肠埃希菌
    • E、变形杆菌
    • 解析:肺炎链球菌为革兰阳性球菌。
  216. 鉴定丝状真菌最常用方法是
    • A、血清学试验
    • B、生化反应
    • C、药敏试验
    • D、形态学观察【正确答案】
    • E、分子生物学方法
    • 解析:丝状菌落的形态、结构和颜色常作为鉴定真菌的参考。
  217. 病毒增殖的特点为
    • A、二分裂法增殖
    • B、具有独立的酶系统
    • C、在相应的活细胞体内才能增殖【正确答案】
    • D、在无生命的培养基上生长
    • E、增殖后在胞质中产生包涵体
    • 解析:病毒必须在活细胞内方可显示其生命活性。
  218. 能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是
    • A、普通菌毛【正确答案】
    • B、鞭毛
    • C、芽胞
    • D、性菌毛
    • E、荚膜
    • 解析:普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。
  219. 菌毛是细菌的
    • A、黏附结构【正确答案】
    • B、致密结构
    • C、多糖质
    • D、纤丝状结构
    • E、运动器官
    • 解析:普通菌毛主要起黏附作用。
  220. 铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见于
    • A、烧伤患者【正确答案】
    • B、胸膜炎患者
    • C、肺炎患者
    • D、恶性肿瘤患者
    • E、外伤患者
    • 解析:铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见于烧伤患者。
  221. 人类原发性非典型肺炎的主要病原体是
    • A、肺炎克雷伯菌
    • B、肺炎支原体【正确答案】
    • C、肺炎链球菌
    • D、呼吸道合胞病毒
    • E、伯氏螺旋体
    • 解析:肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。
  222. 溶菌酶对革兰阴性菌杀菌作用弱,主要是因为
    • A、无磷壁酸
    • B、无肽聚糖
    • C、有外膜保护作用【正确答案】
    • D、有二氨基庚二酸
    • E、无脂蛋白
    • 解析:革兰阴性菌的外膜是一种有效的屏障结构,使细菌不易受到机体的体液杀菌物质、肠道的胆盐及消化酶等作用,还可以阻止某些抗生素进入。
  223. 沙门菌属中的vi抗原属于
    • A、菌体抗原
    • B、鞭毛抗原
    • C、表面抗原【正确答案】
    • D、M抗原
    • E、H抗原
    • 解析:Vi抗原是包绕于O抗原外的一种表面抗原。
  224. 革兰阴性菌的“O”抗原是
    • A、磷壁酸
    • B、脂多糖中的核心抗原
    • C、脂蛋白
    • D、肽聚糖
    • E、脂多糖中的特异性多糖【正确答案】
    • 解析:特异性多糖为革兰阴性菌的菌体抗原(O抗原)。
  225. 常用下列哪种方法采集尿液做细菌培养
    • A、清洁头段尿
    • B、清洁中段尿【正确答案】
    • C、留24h尿
    • D、导尿留置袋尿
    • E、膀胱穿刺留置袋尿
    • 解析:临床常采取清洁中段尿做细菌培养。
  226. 下列可引起性传播疾病的病原体是
    • A、沙眼衣原体【正确答案】
    • B、钩端螺旋体
    • C、立克次氏体
    • D、鹦鹉热衣原体
    • E、梅毒螺旋体雅司亚种
    • 解析:沙眼衣原体可引起性传播疾病。
  227. 靛基质试验主要试剂为
    • A、四甲基对苯二氨
    • B、对二氨基苯甲醛【正确答案】
    • C、氨基苯磺酸
    • D、苯丙酮酸
    • E、对苯二氨
    • 解析:吲哚试验:有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚(靛基质),经与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰吲哚而呈红色,是为吲哚试验阳性。
  228. 试验结果使对苯二胺显色的是
    • A、0/F试验
    • B、枸橼酸盐利用试验
    • C、吲哚试验
    • D、氧化酶试验【正确答案】
    • E、硝酸盐还原
    • 解析:氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。
  229. 异养菌
    • A、通过光合作用获得能量
    • B、生长不需要维生素
    • C、不能利用二氧化碳
    • D、生长不需要氧气
    • E、需要有机物作为碳源【正确答案】
    • 解析:需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细菌,称为异养菌。
  230. 脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为
    • A、粪-口传播
    • B、空气传播【正确答案】
    • C、输血传播
    • D、垂直传播
    • E、肠道传播
    • 解析:脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。
  231. 塑料注射器常用的消毒方法是
    • A、高压蒸汽灭菌
    • B、干热灭菌
    • C、电离辐射【正确答案】
    • D、巴氏消毒法
    • E、煮沸法
    • 解析:塑料注射器常用的消毒方法是电离辐射。
  232. 关于细菌荚膜的叙述,下列正确的是
    • A、与致病性有关【正确答案】
    • B、与分裂有关
    • C、与运动有关
    • D、与结合有关
    • E、与染色性有关
    • 解析:荚膜与细菌的致病力有关。
  233. 在细菌生长中,生物学性状最典型的是
    • A、迟缓期
    • B、对数期【正确答案】
    • C、减数期
    • D、稳定期
    • E、衰退期
    • 解析:对数期细菌的形态、染色性及生理活动都比较典型,对外界环境的影响也较为敏感,研究细菌的性状时应选用该期的细菌。
  234. 因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于
    • A、食物中毒
    • B、细菌性痢疾
    • C、过敏性反应
    • D、菌群失调症【正确答案】
    • E、炎症
    • 解析:长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。
  235. 感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是
    • A、金黄色葡萄球菌
    • B、乙型溶血性链球菌
    • C、产气荚膜梭菌【正确答案】
    • D、无芽胞厌氧菌
    • E、结核分枝杆菌
    • 解析:产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。
  236. 生化反应疑为沙门菌或志贺菌的细菌与特异性血清反应不出现凝集反应时,要考虑选取下列哪种方法再进行试验
    • A、增加特异性血清的浓度
    • B、增加用于反应的菌体量
    • C、降低反应温度
    • D、加热除去细菌表面抗原【正确答案】
    • E、更换试剂
    • 解析:当生化反应疑为沙门菌或志贺菌的细菌与特异性血清反应不出现凝集反应时,应加热除去细菌表面抗原后再进行试验。
  237. 单个细菌在固体培养基上的生长现象是
    • A、菌落【正确答案】
    • B、菌膜
    • C、菌丝
    • D、菌团
    • E、菌苔
    • 解析:在固体培养基上,一般经过18~24小时培养后,单个细胞分裂繁殖成一个肉眼可见的细菌集团,称为菌落。
  238. 细菌胞质中具有遗传功能的物质是
    • A、tRNA
    • B、mRNA
    • C、中介体
    • D、质粒【正确答案】
    • E、DNA
    • 解析:质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。
  239. 吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解
    • A、葡萄糖
    • B、靛基质(吲哚)
    • C、色氨酸【正确答案】
    • D、枸橼酸盐
    • E、尿素酶
    • 解析:有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚(靛基质),与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰吲哚而呈红色,为吲哚试验阳性。
  240. H-O变异属于
    • A、毒力变异
    • B、鞭毛变异【正确答案】
    • C、菌落变异
    • D、形态变异
    • E、碱基改变
    • 解析:普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。
  241. 下列为鉴别培养基的是
    • A、EMB培养基【正确答案】
    • B、血琼脂培养基
    • C、巧克力琼脂培养基
    • D、肉汤培养基
    • E、庖肉培养基
    • 解析:EMB培养基,即伊红美蓝琼脂培养基的简称,属于鉴别培养基。
  242. 结核分枝杆菌常用的染色方法是
    • A、抗酸染色法【正确答案】
    • B、革兰染色法
    • C、吉姆萨染色法
    • D、瑞特染色法
    • E、H-E染色法
    • 解析:结合分枝杆菌常用抗酸染色法。
  243. 革兰阴性菌细胞壁的特点是
    • A、较坚韧
    • B、肽聚糖含量多
    • C、有磷壁酸
    • D、无外膜
    • E、有脂多糖【正确答案】
    • 解析:外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。
  244. 下列菌属中属于非发酵菌属的是
    • A、克雷伯菌属
    • B、气单胞菌属
    • C、不动杆菌属【正确答案】
    • D、埃希菌属
    • E、变形杆菌属
    • 解析:不动杆菌属属于非发酵菌属。
  245. 不宜冷藏保存的细菌是
    • A、流感嗜血杆菌
    • B、百日咳鲍特菌
    • C、脑膜炎奈瑟菌【正确答案】
    • D、牛布氏菌
    • E、金黄色葡萄球菌
    • 解析:脑膜炎奈瑟菌对低温和干燥极敏感。
  246. 细菌菌毛的观察须用
    • A、普通光学显微镜
    • B、暗视野显微镜
    • C、相差显微镜
    • D、荧光显微镜
    • E、电子显微镜【正确答案】
    • 解析:菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。
  247. 取某患者脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,该患者可诊断为
    • A、结核性脑膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎【正确答案】
    • D、新生隐球菌性脑膜炎
    • E、脱髓鞘脑脊髓膜炎
    • 解析:脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性菌,常呈双排列,单个菌体呈肾形。成双排列时,两个凹面相对。脑脊液离心沉淀后,取沉淀物涂片,革兰染色后镜检。如镜下见到中性粒细胞内、外有革兰染色阴性双球菌时,即可作出初步诊断。
  248. 细菌形成的芽胞是其
    • A、繁殖形式
    • B、已经死亡
    • C、处于繁殖的迟缓期
    • D、处于衰退期
    • E、休眠形式【正确答案】
    • 解析:芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式,并非细菌死亡。因一个细菌只能形成一个芽胞,一个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖,数量没有增加,也不是细菌繁殖形式。
  249. 水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是
    • A、局部淋巴结
    • B、脊髓后根神经节【正确答案】
    • C、神经节
    • D、迷走神经节
    • E、三叉神经节
    • 解析:水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。曾患过水痘的患者,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。
  250. 与分枝杆菌抗酸性有关的菌体成分是
    • A、磷脂
    • B、分枝菌酸【正确答案】
    • C、结核菌素
    • D、索状因子
    • E、硫酸脑苷脂
    • 解析:结核分枝杆菌细胞壁含有脂质、多糖和蛋白质复合物。①脂质:包括磷脂、脂肪酸和蜡质,都与蛋白质、多糖形成复合物。其中蜡质所占比例最大,由分枝菌酸、索引因子和蜡质D组成;②蛋白质:结核分枝杆菌含有多种蛋白质成分。结核菌素就是其中之一,与蜡质结合能使机体致敏。其他蛋白质也有抗原性;③多糖:结核分枝杆菌含有各种多糖。其致病作用尚不清楚。结核分枝杆菌具有免疫佐剂作用,其细胞壁骨架、蜡质D和核酸等均有佐剂作用。但最有效成分是胞壁酰二肽。其分子量小,毒性低,并能人工合成。
  251. 无鞭毛但运动十分活泼的是
    • A、细菌
    • B、支原体
    • C、立克次体
    • D、螺旋体【正确答案】
    • E、真菌
    • 解析:螺旋体在胞壁与胞膜间有轴丝结构,称为“内鞭毛”,借助它的收缩与弯曲能自由活泼地运动。
  252. 金黄色葡萄球菌一般不引起下述哪种疾病
    • A、皮肤化脓性炎症
    • B、其他器官化脓性炎症
    • C、猩红热【正确答案】
    • D、假膜性肠炎
    • E、食物中毒
    • 解析:选假膜性肠炎、食物中毒者,错误地理解金黄色葡萄球菌只引起皮肤及软组织化脓性炎症,而不引起其他器官化脓性炎症及全身感染。实际上金黄色葡萄球菌不仅引起侵袭性疾病,而且还引起毒素性疾病,如食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征等。
  253. 对外界抵抗力最弱的细菌是
    • A、甲型溶血性链球菌
    • B、肺炎链球菌
    • C、金黄色葡萄球菌
    • D、淋病奈瑟菌【正确答案】
    • E、变异链球菌
    • 解析:淋球菌对外界抵抗力弱,不耐干燥和寒冷,55℃5分钟内即被杀死。标本采集后应注意保湿保温,并尽快检测。
  254. 细菌的繁殖方式是
    • A、有性抱子结合
    • B、分支断裂繁殖
    • C、二分裂【正确答案】
    • D、复制
    • E、孢子出芽
    • 解析:细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。
  255. 念珠菌的感染为
    • A、致病性真菌感染
    • B、条件性真菌感染【正确答案】
    • C、真菌变态反应性疾病
    • D、真菌性中毒
    • E、引起肿瘤
    • 解析:念珠菌为条件致病性真菌。
  256. HBV感染使肝细胞产生损伤的主要因素
    • A、免疫参与造成肝细胞损伤【正确答案】
    • B、HBV直接杀伤肝细胞是唯一原因
    • C、HBV使细胞发生转化,产生癌变
    • D、剧烈的炎症反应造成肝细胞损伤
    • E、中和抗体使肝细胞溶解
    • 解析:病毒具有严格的细胞内寄生性,其致病的基础是病毒在细胞内增殖,导致细胞损伤或产生其他各种变化。所以,常见错误是选HBV直接杀伤肝细胞是唯一原因。HBV在体内的增殖,除对肝细胞有直接损害作用外,其抗原成分诱导机体的免疫病理反应是引起肝细胞损伤的主要原因,肝细胞损伤的程度与免疫应答的强弱有关。其包括病毒致机体免疫应答低下、病毒发生变异,细胞介导的免疫病理损伤、免疫复合物引起的病理损伤、自身免疫反应引起的病理损伤五方面。
  257. 甲型肝炎病毒的主要传播途径是
    • A、呼吸道传播
    • B、消化道传播【正确答案】
    • C、血液传播
    • D、蚊虫叮咬
    • E、性接触
    • 解析:甲型肝炎病毒主要引起甲型肝炎,传染源为病人和隐性感染者。在甲型肝炎潜伏期临床症状出现前,血液、粪便中即有大量病毒存在而具有传染性,所以常见错误是选血液传播。但病毒血症期短,通过血源传播的可能性很小。
  258. 预防百日咳常用
    • A、活疫苗
    • B、死疫苗【正确答案】
    • C、类毒素
    • D、抗毒素
    • E、转移因子
    • 解析:“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。
  259. 我国计划免疫项目不包括
    • A、狂犬病疫苗【正确答案】
    • B、脊髓灰质炎减毒活疫苗
    • C、乙型肝炎疫苗
    • D、白百破三联疫苗
    • E、卡介苗
    • 解析:我国的计划免疫项目是卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗、乙型脑炎疫苗、流脑疫苗、乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗、麻风腮疫苗、白破疫苗。
  260. 引起尖锐湿疣的病原体是
    • A、HBV
    • B、HPV【正确答案】
    • C、EBV
    • D、VZV
    • E、CMV
    • 解析:HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌;VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿巨细胞包涵体病;HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。
  261. 可在人工培养基中生长繁殖的微生物是
    • A、细菌【正确答案】
    • B、立克次体
    • C、梅毒螺旋体
    • D、衣原体
    • E、病毒
    • 解析:细菌是可在人工培养基中生长繁殖的微生物。
  262. 伤寒杆菌的致病特点中,与扩散相关的是
    • A、鞭毛【正确答案】
    • B、Vi抗原
    • C、内毒素
    • D、外毒素
    • E、变态反应
    • 解析:伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成。
  263. 能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是
    • A、芽胞
    • B、荚膜
    • C、菌毛【正确答案】
    • D、细胞壁
    • E、鞭毛
    • 解析:菌毛是细菌黏附结构,能与宿主细胞表面受体结合,是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。
  264. 耐酸又耐碱的是
    • A、金黄色葡萄球菌
    • B、结核分枝杆菌【正确答案】
    • C、大肠杆菌
    • D、痢疾杆菌
    • E、霍乱弧菌
    • 解析:结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。
  265. 乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是
    • A、隐性或轻症感染【正确答案】
    • B、中枢神经系统症状
    • C、出血热
    • D、肝炎
    • E、关节炎
    • 解析:常见错误为选中枢性神经系统症状,是没有掌握乙脑病毒的感染类型。人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染,只有少数引起中枢神经系统症状,发生脑炎。
  266. 破伤风梭菌感染的重要条件为
    • A、该菌芽胞污染伤口
    • B、菌群失调
    • C、伤口的厌氧微环境【正确答案】
    • D、该菌繁殖体污染伤口
    • E、机体无免疫力
    • 解析:常见错误为选“该菌芽胞污染伤口”或“该菌繁殖体污染伤口”,是认为破伤风梭菌感染是通过伤口侵入人体引起感染的,那么该菌芽胞或繁殖体污染伤口就可以引起疾病。其实在一般表浅伤口,该病菌不能生长。其感染的重要条件是伤口需形成厌氧微环境(伤口窄而深,如刺伤;有泥土或异物污染;大面积创伤、烧伤;坏死组织多,局部组织缺血;同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口)均易造成厌氧贫微环境,有利于破伤风梭菌繁殖。
  267. 关于紫外线杀菌的叙述,不正确的是
    • A、紫外线的杀菌作用与波长有关
    • B、紫外线损坏细胞的DNA构型
    • C、紫外线的穿透力弱,所以对人体无损害【正确答案】
    • D、紫外线适用于空气或物体表面的消毒
    • E、一般用低压水银蒸气灯来做紫外线杀菌
    • 解析:选紫外线的杀菌作用与波长有关者错误地认为紫外线的杀菌效果是一致的,其实只有200~300nm的紫外线具有杀菌作用,其中265~266nm最强。许多学生认为紫外线的穿透力弱,所以对人体无损害选项是对的,是因为紫外线的穿透力弱,玻璃、纸张、尘埃、水蒸气等均能阻挡紫外线,所以认为它对人体无害。实际上,紫外线对人体的皮肤、黏膜有明显的损害作用,必须注意防护。紫外线的杀菌机制是作用于DNA,使一条DNA链上相邻的两个胸腺啼啶共价结合而成二聚体,干扰DNA的复制和转录,导致细菌发生变异。
  268. 非细胞型微生物是
    • A、细菌
    • B、立克次体
    • C、梅毒螺旋体
    • D、衣原体
    • E、病毒【正确答案】
    • 解析:非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。
  269. 因长期大量使用抗生素引起的腹泻多属于
    • A、内源性感染【正确答案】
    • B、外源性感染
    • C、交叉感染
    • D、医源性感染
    • E、潜伏感染
    • 解析:长期大量使用抗生紊,可以造成机体菌群失调,即某些敏感菌被抑制,而另一些耐药的正常菌群中的条件致病菌大量繁殖,从而引起腹泻,因此属于条件致病菌引起的内源性感染。本题常见错误为选“交叉感染”或“医源性感染”,交叉感染和医源性感染则是医院内的外源性感染。潜伏感染常发生于机体免疫力降低时,由潜伏于体内的病原体大量繁殖而引起。
  270. 关于白喉毒素的特性,错误的是
    • A、由两条多肽链组成【正确答案】
    • B、由A、B亚单位肽链组成
    • C、灭活易感细胞内的EF-2
    • D、影响易感细胞蛋白质合成
    • E、使易感细胞变性坏死
    • 解析:常见错误为选灭活易感细胞内的EF-2,是把白喉毒素和霍乱肠毒素结构混淆了。白喉毒素具有A和B两个亚单位,B亚单位上有一个受体结合区和一个转位区,A亚单位上有一个催化区。当毒素与宿主细胞结合而被吞入细胞的内泡中后,通过B亚单位使A亚单位进入。A亚单位有毒性,可使细胞内延伸因子-2(EF-2)灭活,影响蛋白质合成,从而使易感细胞变性坏死。
  271. 病毒中和抗体作用的主要机制是
    • A、阻止病毒吸附【正确答案】
    • B、抑制病毒脱壳
    • C、抑制病毒复制
    • D、抑制病毒释放
    • E、直接杀伤病毒
    • 解析:中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,中和病毒毒力。
  272. 白喉毒素B片段
    • A、与宿主易感细胞膜表面的特异性受体结合【正确答案】
    • B、作用于腺苷酸环化酶
    • C、选择性地阻断神经细胞中抑制性递质的释放
    • D、水解氧化型NAD+
    • E、阻碍乙酰胆碱的释放
    • 解析:白喉毒素B片段与宿主易感细胞膜表面的特异性受体结合帮助A片段进入细胞。
  273. 我国新型隐球菌感染以哪种血清型最多见
    • A、A型【正确答案】
    • B、B型
    • C、C型
    • D、D型
    • E、E型
    • 解析:新型隐球菌荚膜由多糖构成,根据其抗原分为A~D四个血清型。以临床分离的菌株,在我国约70%属A型。
  274. 属于自然主动免疫的是
    • A、经隐性感染或患病后获得免疫力【正确答案】
    • B、经注射类毒素获得免疫力
    • C、经注射丙种球蛋白获得免疫力
    • D、经注射细胞因子获得免疫力
    • E、经胎盘、初乳获得免疫力
    • 解析:经隐性感染或患病后获得免疫力即为自然主动免疫。婴儿经胎盘、初乳获得免疫,属于自然被动免疫。人工主动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质(疫苗),使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细胞免疫应答的过程。人工被动免疫为将含有特异性抗体的免疫血清或致敏淋巴细胞及其制剂或细胞因子,直接注入机体,使之立即获得免疫力。
  275. HBV的核酸类型为
    • A、单正股RNA
    • B、单负股RNA
    • C、双股分节段DNA
    • D、双股环状DNA【正确答案】
    • E、双股RNA
    • 解析:因HBV为DNA病毒,故常见错选双股分节段DNA。HBVDNA的结构特殊,为双链环状DNA,但其中有一段仅为单链。单链区(裂隙区)的长短在各病毒体可不等,约为全基因长度的一半。
  276. 细菌合成代谢产物中与致病性无关的是
    • A、外毒素
    • B、内毒素
    • C、侵袭性酶
    • D、热原质
    • E、细菌素【正确答案】
    • 解析:细菌素是某些菌株合成代谢中产生的有抗菌作用的一类蛋白质,虽抗菌作用范围狭窄,但对与产生菌有近缘关系的细菌有杀伤作用,与致病性无关。
  277. 甲型溶血性链球菌常引起
    • A、化脓性脑膜炎
    • B、龋齿和心内膜炎【正确答案】
    • C、流产
    • D、中耳炎
    • E、化脓性腹膜炎
    • 解析:甲型溶血性链球菌亦称草绿色溶血性链球菌。镜下常呈短链状或成双排列。血琼脂平板上形成α溶血环。对人类有致病作用的有轻型链球菌、变异链球菌、唾液链球菌等5个种。龋齿是一种常见病,与变异链球菌关系密切。变异链球菌可分解蔗糖产生高分子量、黏性很大的不溶性物质,如葡聚糖或果聚糖,将口腔中众多的菌群黏附于牙齿表面形成菌斑。其中乳杆菌进一步发酵多种糖类产生大量酸,导致牙釉质及牙质脱钙,形成龋齿。该菌为上呼吸道寄生的正常菌群,可随伤口入血引起菌血症,若遇受损心内膜,即可引起心内膜炎。
  278. 沙眼衣原体可引起
    • A、性病【正确答案】
    • B、脑膜炎
    • C、癣病
    • D、肺部感染
    • E、多种内脏及皮肤、黏膜感染
    • 解析:沙眼衣原体可引起性传播疾病。
  279. 弧菌主要分布于
    • A、空气
    • B、土壤
    • C、水【正确答案】
    • D、人体肠道
    • E、动物体肠道
    • 解析:常见错误为选人体肠道或动物体肠道,认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病,那它只存在于人的肠道、动物肠道,而实际上弧菌属广泛分布于自然界,以水中最多。
  280. 破伤风治疗常用
    • A、活疫苗
    • B、死疫苗
    • C、类毒素
    • D、抗毒素【正确答案】
    • E、转移因子
    • 解析:破伤风治疗时常注射破伤风抗毒素(TAT)以中和细菌外毒素的作用。
  281. 脑膜炎奈瑟菌感染治疗应首选
    • A、氯霉素
    • B、青霉素【正确答案】
    • C、链霉素
    • D、庆大霉素
    • E、克林霉素
    • 解析:脑膜炎奈瑟菌感染所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗首选药物为青霉素,剂量要大。对青霉素过敏者,可用氯霉素或红霉素。
  282. 抗酸染色呈红色的是
    • A、金黄色葡萄球菌
    • B、结核分枝杆菌【正确答案】
    • C、大肠杆菌
    • D、痢疾杆菌
    • E、霍乱弧菌
    • 解析:结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。
  283. 预防病毒感染最有效的方法是
    • A、使用抗毒素
    • B、使用抗病毒化学药物
    • C、使用中草药
    • D、用减毒活疫苗主动免疫【正确答案】
    • E、使用干扰素
    • 解析:错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有,是将预防与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染,但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫,因为减毒病毒株在机体可增殖,与自然的亚临床感染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫,可引起比较稳固持久的免疫,所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。
  284. 与人类出血热病毒无关的疾病是
    • A、肾综合征出血热
    • B、回归热【正确答案】
    • C、新疆出血热
    • D、埃博拉热
    • E、马堡热
    • 解析:病毒性出血热主要是指某些由节肢动物或啮齿类动物等传播的具有出血和发热等症状的病毒感染性疾病,属于自然疫源性疾病。已发现的出血热病毒主要有汉坦病毒、新疆出血热病毒、埃博拉病毒、马堡病毒等。由于发病迅速、病情严重和死亡率极高而受到世界各国的关注。回归热由回归热螺旋体引起。
  285. 耐碱不耐酸的是
    • A、金黄色葡萄球菌
    • B、结核分枝杆菌
    • C、大肠杆菌
    • D、痢疾杆菌
    • E、霍乱弧菌【正确答案】
    • 解析:霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞,耐碱不耐酸。
  286. 抑制细菌核酸合成的药物是
    • A、头抱霉素
    • B、链霉素
    • C、四环素
    • D、多黏菌素
    • E、利福平【正确答案】
    • 解析:利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合成。
  287. 对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是
    • A、防蚊、灭蚊和接种疫苗【正确答案】
    • B、注射干扰素
    • C、注射抗生素
    • D、注射抗病毒血清
    • E、注射免疫球蛋白
    • 解析:流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。
  288. 下列哪种细菌是动物源性细菌
    • A、麻风杆菌
    • B、伤寒杆菌
    • C、布鲁菌【正确答案】
    • D、破伤风梭菌
    • E、肉毒杆菌
    • 解析:常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源性细菌是人畜共患病的病原菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病,称为人畜(兽)共患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。
  289. 致病性大肠杆菌的致病机制是
    • A、只引起肠道感染
    • B、不引起泌尿生殖器感染
    • C、内、外毒素同时致病【正确答案】
    • D、外毒素可引起严重的毒血症
    • E、不引起败血症
    • 解析:选“只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只引起肠道感染,如临床中常见的腹泻。实际上致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染,还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染,如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创口感染等。另外,对于婴儿、老年人或免疫功能低下者,内、外毒素可同时致病引起败血症。
  290. 引起抗生素相关性假膜性肠炎最可能的细菌是
    • A、艰难梭菌【正确答案】
    • B、肉毒梭菌
    • C、A族链球菌
    • D、破伤风梭菌
    • E、变异链球菌
    • 解析:艰难梭菌是革兰阳性粗大杆菌,芽胞呈卵圆形,位于菌体近极端,专性厌氧。艰难梭菌是人类肠道中的正常菌群,但数量不多。当长期使用氨苄青霉素、头孢菌素、红霉素、氯林可霉素以及抗肿瘤化学制剂,肠道中的乳杆菌、双歧杆菌及真菌对艰难梭菌的拮抗作用受到影响,耐药的艰难梭菌可因药物的选择作用而大量繁殖后产生毒素致病,引发抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎。临床表现为严重腹泻、腹痛、伴有全身中毒症状,常并发有毒素性巨结肠的形成。
  291. 可被巴氏消毒法杀死的是
    • A、金黄色葡萄球菌
    • B、结核分枝杆菌【正确答案】
    • C、大肠杆菌
    • D、痢疾杆菌
    • E、霍乱弧菌
    • 解析:结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。
  292. 能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是
    • A、磷脂
    • B、分枝菌酸
    • C、结核菌素【正确答案】
    • D、索状因子
    • E、硫酸脑苷脂
    • 解析:结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。
  293. 以下哪种为严格胞内寄生病原体
    • A、普氏立克次体【正确答案】
    • B、结核杆菌
    • C、肺炎支原体
    • D、白色念珠菌
    • E、大肠杆菌
    • 解析:常见错误是错选肺炎支原体。认为多数细菌可人工培养,那么真菌也可以,而支原体属于其他微生物,其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存,故认为支原体也是。实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。
  294. 属于奈瑟菌属的细菌有
    • A、脑膜炎球菌【正确答案】
    • B、肺炎链球菌
    • C、新型隐球菌
    • D、白念珠菌
    • E、耶尔森菌
    • 解析:选肺炎链球菌者认为肺炎链球菌是奈瑟菌属细菌。实际上,肺炎链球菌是革兰阳性球菌,奈瑟菌属则是革兰阴性菌,主要有脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、干燥奈瑟菌、浅黄奈瑟菌、金黄奈瑟菌、黏膜奈瑟菌等。
  295. 仅有单股共价闭合环状RNA,不含蛋白的病毒称为
    • A、小RNA病毒
    • B、类病毒【正确答案】
    • C、缺陷病毒
    • D、植物病毒
    • E、朊粒
    • 解析:常见错误是选缺陷病毒。缺陷病毒是指病毒体基因组有缺陷,不能单独复制与合成完整子代病毒,但其核酸仍然可以编码一定的蛋白质。小RNA病毒与植物病毒具备正常病毒体的基本成分核酸和蛋白质。朊粒是一种蛋白质病原体,但未检出任何核酸。类病毒是一种比病毒更小的传染性因子,大小仅为最小病毒的1/20,由单股共价闭合环状RNA分子组成,目前未发现类病毒核酸编码的蛋白质。
  296. 放线菌感染指标是
    • A、异染颗粒
    • B、硫黄颗粒【正确答案】
    • C、内基小体
    • D、原体
    • E、始体
    • 解析:硫黄样颗粒是放线菌在组织中形成的菌落。
  297. 狂犬病毒感染指标是
    • A、异染颗粒
    • B、硫黄颗粒
    • C、内基小体【正确答案】
    • D、原体
    • E、始体
    • 解析:狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时,在胞质内形成嗜酸性包涵体,称内基小体,在诊断上很有价值。
  298. 伤寒杆菌的致病特点中,肠热症的发生与之无关的是
    • A、鞭毛
    • B、Vi抗原
    • C、内毒素
    • D、外毒素【正确答案】
    • E、变态反应
    • 解析:伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成。
  299. 致盲的最主要病原体是
    • A、沙眼衣原体【正确答案】
    • B、埃及嗜血杆菌
    • C、腺病毒
    • D、新型隐球菌
    • E、衣氏放线菌
    • 解析:衣原体是一类严格在真核细胞内寄生、有独特发育周期、能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。沙眼由沙眼衣原体沙眼亚种A,B,Ba和C血清型引起,主要通过眼一眼或眼-手-眼的途径进行直接或间接接触传播。沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后,在其中繁殖并在细胞浆内形成包涵体,引起局部炎症。沙眼的早期症状是流泪、有黏液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生。后期出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害,影响视力或致盲,是目前世界上致盲的第一位病因。
  300. 衣原体在细胞内繁殖型是
    • A、异染颗粒
    • B、硫黄颗粒
    • C、内基小体
    • D、原体
    • E、始体【正确答案】
    • 解析:衣原体在细胞内繁殖型是始体。
  301. 流行性乙型脑炎的传播媒介是
    • A、蜱
    • B、蚤
    • C、蚊【正确答案】
    • D、蜡
    • E、虱
    • 解析:流行性乙型脑炎病毒的传播需节肢动物-蚊虫作为媒介。
  302. 可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播,又可通过性接触传播的病原体是
    • A、沙眼衣原体鼠亚种
    • B、沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿亚种
    • C、肺炎衣原体
    • D、沙眼衣原体沙眼亚种【正确答案】
    • E、鹦鹉热衣原体
    • 解析:常见错误是选沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿亚种。沙眼衣原体沙眼亚种所致的沙眼是通过眼-眼及眼-手-眼方式传播,而它所导致的另一种疾病性病淋巴肉芽肿是通过性接触传播的。
  303. 对手术器械和敷料灭菌最适宜的方法是
    • A、流通蒸气法
    • B、巴氏消毒法
    • C、高压蒸气灭菌法【正确答案】
    • D、间歇灭菌法
    • E、煮沸法
    • 解析:高压蒸气灭菌法可杀灭包括芽胞在内的所有微生物,是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。方法是将需灭菌的物品放在高压锅内,加热时蒸气不外逸,高压锅内温度随着蒸气压的增加而升高。在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸气压下,温度达到121.3℃,维持15~20分钟。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。
  304. 伤寒杆菌的致病特点中,肠热症后期与肠壁坏死、出血有关的,除了内毒素还有
    • A、鞭毛
    • B、Vi抗原
    • C、内毒素
    • D、外毒素
    • E、变态反应【正确答案】
    • 解析:伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成。
  305. 伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是
    • A、鞭毛
    • B、Vi抗原
    • C、内毒素【正确答案】
    • D、外毒素
    • E、变态反应
    • 解析:伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成。
  306. 属专性需氧菌的是
    • A、伤寒沙门菌
    • B、结核分枝杆菌【正确答案】
    • C、葡萄球菌
    • D、链球菌
    • E、肺炎链球菌
    • 解析:分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。一般不易着色,但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色,故又称抗酸杆菌。结核分枝杆菌为专性需氧菌,最适生长温度为37℃,最适酸碱度为pH6.5~6.8.由于细胞壁中脂质含量较高,不利于营养的吸收,故生长缓慢且营养要求高,繁殖一代约需18小时。
  307. 使化脓性感染表现局限性特征的是
    • A、血浆凝固酶【正确答案】
    • B、透明质酸酶
    • C、溶血素
    • D、M蛋白
    • E、白溶酶
    • 解析:凝固酶使血浆纤维蛋白原转为纤维蛋白,血浆凝固,进而使化脓性感染表现局限性特征。
  308. 幽门螺杆菌属于
    • A、厌氧芽胞杆菌
    • B、无芽胞厌氧菌
    • C、微需氧菌【正确答案】
    • D、需氧芽胞杆菌
    • E、兼性厌氧菌
    • 解析:幽门螺杆菌是革兰阴性、呈螺旋形的微需氧细菌,是慢性胃炎的主要病原体。故选微需氧菌。
  309. 对淋病奈瑟菌(淋球菌)的叙述,唯一正确的是
    • A、主要经呼吸道传播
    • B、为革兰阳性球菌
    • C、人是淋球菌的唯一宿主【正确答案】
    • D、淋球菌可产生自溶酶
    • E、为厌氧菌
    • 解析:淋病奈瑟菌通过性接触传播。淋病奈瑟菌是革兰阴性菌。人是唯一的自然宿主。淋球菌可产生氧化酶和触媒。
  310. 脊髓灰质炎病毒侵入人体主要通过
    • A、呼吸道传播
    • B、血液传播
    • C、皮肤感染
    • D、神经传播
    • E、消化道传播【正确答案】
    • 解析:常见错误是错选血液传播或神经传播。选血液传播者认为此病毒侵入人体能引起二次病毒血症,其可通过血液传播;选神经传播者认为此病毒主要侵犯中枢神经系统可经神经传播。实际上,此病毒传染源为病人和病毒携带者,病毒经粪便排出,可污染食品、手指和玩具等,经口侵入人体。
  311. 与结核杆菌耐干燥有关的是
    • A、胞壁致密
    • B、壁中脂质多【正确答案】
    • C、有芽胞
    • D、含耐热的酶
    • E、以上都不是
    • 解析:常见错误为选有芽胞.是把结核杆菌细胞壁中含有脂质成分和有芽胞细菌耐干燥相混淆了。结核分枝杆菌是抗酸杆菌,细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵抗力特别强,黏附在尘埃中保持传染性8~10天,在干燥痰内可保持6~8个月。
  312. 关于钩体的染色性下列哪项是正确的
    • A、革兰阳性
    • B、抗酸阳性
    • C、镀银棕褐色【正确答案】
    • D、墨汁不着色
    • E、Giemsa红色
    • 解析:上述的五种染色法均是微生物常用的染色法,易混淆。钩体染色常用的是镀银染色,钩体被染成棕褐色,革兰染色不易着染。抗酸染色是分枝杆菌和一些放线菌的常用染色法。墨汁染色主要用于透明体的负染法。Giemsa法一般用于支原体、衣原体及立克次体的染色,应予分清。
  313. 预防白喉的人工自动免疫制剂是
    • A、外毒素
    • B、抗毒素
    • C、类毒素【正确答案】
    • D、自身菌苗
    • E、亚单位疫苗
    • 解析:计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。
  314. 麻风的传染源最有意义的是
    • A、麻风病人【正确答案】
    • B、麻风杆菌携带者
    • C、带菌犰狳
    • D、带菌小鼠
    • E、带菌黑猩猩
    • 解析:常见错误为选带菌小鼠,是把麻风杆菌的传染源与麻风杆菌的培养特性相混淆了。在自然界中只有人感染麻风,因此,传染源只是麻风患者。麻风杆菌可通过直接接触或由飞沫传播,如细菌随病人鼻分泌物、痰、汗液、乳汁、精液或阴道分泌物排出,感染他人。
  315. 多细胞真菌的菌落类型是
    • A、酵母型
    • B、类酵母型
    • C、丝状型【正确答案】
    • D、类丝状型
    • E、混合型
    • 解析:丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式,由许多疏松的菌丝体构成。菌落成棉絮状、绒毛状或粉末状。菌落正背两面呈现不同的颜色。丝状菌落的形态、结构和颜色常作为鉴定真菌的参考。
  316. 可抑制巨噬细胞中的吞噬体与溶酶体融合的结核分枝杆菌菌体成分是 .
    • A、磷脂
    • B、分枝菌酸
    • C、结核菌素
    • D、索状因子
    • E、硫酸脑苷脂【正确答案】
  317. 关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的
    • A、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛
    • B、不发酵任何糖类
    • C、分离培养需选用BC培养基
    • D、常发生光滑型粗糙型变异
    • E、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡【正确答案】
    • 解析:易错选常发生光滑型粗糙型变异。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无芽胞,无鞭毛。光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金(BG)培养基。Ⅱ、Ⅲ相为过渡相,Ⅳ相即为粗糙型菌落的无毒株。百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55℃,30分钟死亡。
  318. 使链球菌的感染易于扩散的是
    • A、血浆凝固酶
    • B、透明质酸酶【正确答案】
    • C、溶血素
    • D、M蛋白
    • E、白溶酶
    • 解析:透明质酸酶可以降解结缔组织(扩散因子),因此使链球菌的感染易于扩散。
  319. 恙虫病的传播媒介是
    • A、鼠蚤
    • B、蜱
    • C、蚊子
    • D、人虱
    • E、恙螨【正确答案】
    • 解析:记忆题。重点考学生对常见立克次体病流行病学的认识。预测错误率不高。人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介,而恙虫病的传播媒介是恙螨。应复习立克次体病的流行病学部分,从而作出正确判断。要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤;恙虫病的传播媒介是恙螨。
  320. 使用时应注意有超敏反应发生的制剂是
    • A、活疫苗
    • B、死疫苗
    • C、类毒素
    • D、抗毒素【正确答案】
    • E、转移因子
    • 解析:抗毒素是从免疫接种的马血清收获的免疫球蛋白,对人是异种蛋白,可以引起人类的超敏反应。
  321. 筛选献血员是否感染乙型肝炎病毒
    • A、检测特异性抗体
    • B、检测病原微生物
    • C、检测特异性抗原【正确答案】
    • D、检测病毒核酸
    • E、检测非特异性抗体
    • 解析:是否感染乙型肝炎病毒检测特异性抗原。
  322. 病毒包膜的主要成分是
    • A、核酸、蛋白质、糖类
    • B、核酸、酶类、脂质
    • C、核酸、糖类、脂质
    • D、核酸、蛋白质、脂质
    • E、蛋白质、糖类、脂质【正确答案】
    • 解析:病毒颗粒外包被有由糖蛋白、脂肪所形成的外膜,称之为包膜。糖蛋白在膜上往往形成各种形状的突起。
  323. 仅含有DNA或RNA的微生物是
    • A、细菌
    • B、立克次体
    • C、梅毒螺旋体
    • D、衣原体
    • E、病毒【正确答案】
    • 解析:非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。
  324. 控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是
    • A、灭鼠【正确答案】
    • B、灭蚤
    • C、灭蚊
    • D、防蜱叮咬
    • E、使用特异性疫苗
    • 解析:汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热,主要通过黑线姬鼠和褐家鼠进行传播。
  325. 患者患细菌感染性疾病,应用常用抗生素治疗无效,其重要原因可能是
    • A、患者长期使用某种抗生素
    • B、感染的细菌获得了R质粒,产生耐药性【正确答案】
    • C、患者使用了大量的某种抗生素
    • D、患者使用的是从没用过的抗生素
    • E、患者感染的是多种细菌
    • 解析:R质粒携带耐药基因,决定细菌对一种或两种以上抗生素耐药特性,故对使用的抗生素不敏感。
  326. 后期梅毒螺旋体感染
    • A、检测特异性抗体【正确答案】
    • B、检测病原微生物
    • C、检测特异性抗原
    • D、检测病毒核酸
    • E、检测非特异性抗体
    • 解析:后期梅毒螺旋体感染检测特异性抗体。
  327. 感染后以体液免疫为主要保护作用的细菌是
    • A、白喉杆菌【正确答案】
    • B、伤寒杆菌
    • C、结核杆菌
    • D、麻风杆菌
    • E、布氏杆菌
    • 解析:常见错误为选伤寒杆菌,是把白喉杆菌和伤寒杆菌混淆了。白喉的免疫主要靠抗毒素中和外毒素的作用。抗毒素可阻止毒素B亚单位与敏感的哺乳动物细胞结合,使A亚单位不能进入细胞,在病后、隐性感染和预防接种后均可获得特异免疫力。
  328. 艾滋病(AIDS)的传染源是
    • A、性乱人群
    • B、患AIDS的病人与HIV携带者【正确答案】
    • C、静脉毒瘾者
    • D、同性恋者
    • E、HIV实验室工作人员
    • 解析:艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者,主要传播途径为性传播、血液传播和垂直传播。性接触多为同性恋,异性恋及多性伴间的性行为。血液传播主要因为静注毒品,共用注射器而感染,或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。因此,乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员均为艾滋病的高危人群。
  329. 志贺菌引起的疾病是
    • A、阿米巴痢疾
    • B、细菌性痢疾【正确答案】
    • C、假膜性肠炎
    • D、食物中毒
    • E、肠热症
    • 解析:志贺菌属是人类细菌性痢疾的病原菌,通称痢疾杆菌。志贺菌感染几乎只局限于肠道,一般不侵入血液。
  330. 肥达试验结果:伤寒沙门菌O凝集效价为1:320;H凝集效价为1:640;甲型副伤寒沙门菌H凝集效价为1:40;肖氏沙门菌H凝集效价为1:40;希氏沙门菌H凝集效价为1:40,该病人可能为
    • A、甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒
    • B、肖氏沙门菌所致副伤寒
    • C、伤寒【正确答案】
    • D、回忆反应
    • E、预防注射
    • 解析:选甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒、肖氏沙门菌所致副伤寒者认为甲型副伤寒沙门菌H凝集效价为1:40,肖氏沙门菌H凝集效价为1:40,就可以判断可能为副伤寒。实际上用肥达试验结果判断时要求伤寒沙门菌O凝集效价≥1:80,H凝集效价1:160,引起副伤寒的沙门菌H凝集效价≥1:80,才有诊断价值。如果H凝集效价(伤寒沙门菌O凝集效价为1:320,H凝集效价为1:640)均超过正常值,则患肠热症的可能性大。
  331. 与肺炎链球菌抗吞噬、致病性最相关的物质是
    • A、荚膜【正确答案】
    • B、溶血素
    • C、神经氨酸酶
    • D、自溶酶
    • E、胆汁溶菌酶
    • 解析:荚膜是肺炎链球菌主要的致病因素。无荚膜的变异株无毒力,感染实验动物,如鼠、兔等,很快被吞噬细胞吞噬并杀灭。有荚膜的肺炎球菌可抵抗吞噬细胞的吞噬,有利于细菌在宿主体内定居并繁殖。
  332. 流行性斑疹伤寒的传播媒介是
    • A、鼠蚤
    • B、蜱
    • C、蚊子
    • D、人虱【正确答案】
    • E、恙螨
    • 解析:记忆题。重点考学生对常见立克次体病流行病学的认识。预测错误率不高。人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介,而恙虫病的传播媒介是恙螨。应复习立克次体病的流行病学部分,从而作出正确判断。要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤;恙虫病的传播媒介是恙螨。
  333. 放线菌主要引起何种病
    • A、上呼吸道感染
    • B、肺炎
    • C、龋齿和牙周炎【正确答案】
    • D、腹膜炎
    • E、盆腔炎
    • 解析:常见错误为选上呼吸道感染,是认为放线菌大多存在于正常人口腔等与外界相通的腔道,在机体抵抗力减弱时引起上呼吸道感染,而放线菌根据其感染途径和涉及的器官,临床可分为面颈部、胸部、腹部、盆腔和中枢神经系统感染。另外,黏液放线菌还能产生一种黏性很强的多糖物质6-去氧太洛糖,使口腔中其他细菌也黏附在牙釉质上形成菌斑,进而在口腔中细菌分解食物中糖类产酸腐蚀釉质,形成龋齿。细菌还可进一步引起齿龈炎和牙周炎。
  334. 鉴定支原体最特异敏感的试验是
    • A、生长抑制试验(GIT)【正确答案】
    • B、ELISA试验
    • C、补体结合试验
    • D、免疫荧光试验
    • E、血凝试验
    • 解析:常见错误为选ELISA试、血凝试验。选ELISA试验者是认为目前临床医学的很多检查用ELISA法。选血凝试验者是混淆了流感病毒与支原体的检验关系。流感病毒检验常用血凝试验。
  335. 用马血清制备抗毒素的缺点是
    • A、制备较困难
    • B、纯度不高
    • C、产量低
    • D、可产生变态反应【正确答案】
    • E、不易保存
    • 解析:抗毒素能与外毒素中和,用于治疗上果显著。一般抗毒素是用细菌类毒素或外毒素多次免疫马匹,待马产生高效价抗毒素后采血分离出血清,提取其免疫球蛋白精制而成。由于它来源于马,这种含有异种抗原成分的抗毒素常易引起机体的变态反应,称为Ⅰ型超敏反应。
  336. 干扰素抗病毒作用的特点是
    • A、有种属特异性和病毒特异性
    • B、无种属特异性,无病毒特异性
    • C、无种属特异性,有病毒特异性
    • D、有种属特异性,无病毒特异性【正确答案】
    • E、只有病毒特异性
    • 解析:干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。
  337. 鞭毛与()有关
    • A、细菌的运动【正确答案】
    • B、细菌的基因重组
    • C、细菌的耐热特性
    • D、细菌的黏附
    • E、细菌的分裂
    • 解析:弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体,称为鞭毛。鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,并且具有抗原性并与致病性有关。
  338. 白色念珠菌常引起
    • A、性病
    • B、脑膜炎
    • C、癣病
    • D、肺部感染
    • E、多种内脏及皮肤、黏膜感染【正确答案】
    • 解析:白色念珠菌主要引起皮肤、黏膜和内脏的急性和慢性炎症。
  339. 痢疾杆菌具有
    • A、芽胞
    • B、鞭毛
    • C、荚膜
    • D、异染颗粒
    • E、菌毛【正确答案】
    • 解析:痢疾杆菌属于志贺菌属,致病物质主要有菌毛、内毒素和外毒素。菌毛与其侵袭力有关。
  340. 引起自然疫源性烈性传染病的病原菌是
    • A、军团菌
    • B、鼠疫杆菌【正确答案】
    • C、小肠结肠炎耶氏菌
    • D、假结核耶氏菌
    • E、土拉弗菌
    • 解析:常见错洪为选小肠结肠炎耶氏菌或假结核耶氏菌,是把鼠疫杆菌与小肠结肠炎耶氏菌、假结核耶氏菌混淆了。鼠疫杆菌又称鼠疫耶氏菌,是鼠疫的病原菌。鼠疫是一种自然疫源性的烈性传染病。
  341. 通过性菌毛可在细菌间转移的物质是
    • A、中介体
    • B、异染颗粒
    • C、核质
    • D、质粒【正确答案】
    • E、核蛋白体
    • 解析:质粒是存在于细菌细胞浆中染色体外的遗传物质,非细菌生存所必需。它可以随细菌的分裂转移到子代细胞中,也可通过性菌毛在细菌间转移,使细菌获得质粒基因编码的性状。
  342. 丙型肝炎的主要传播途径是
    • A、虫媒传播
    • B、主要通过血液途径传播【正确答案】
    • C、性接触传播
    • D、垂直传播
    • E、粪-口途径传播
    • 解析:丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)引起,虽也可经性接触、母婴传播途径传播,但主要是由输血、血制品注射传播,占输血后肝炎的90%。
  343. 细菌的遗传物质包括
    • A、核质和质粒
    • B、核质、质粒和中介体
    • C、核质、质粒和前噬菌体【正确答案】
    • D、核质和前噬菌体
    • E、核质、中介体和前噬菌体
    • 解析:常见错误为选“核质和质粒”或“核质和前噬菌体”。两个选项都是细菌的遗传物质,但不完全。细菌的遗传物质是DNA,DNA借其构成的特定基因传递遗传信息。细菌的基因组是指细菌染色体和染色体以外遗传物质所携带基因的总称。染色体外的遗传物质是指质粒DNA和转位因子等。选“核质和质粒”或“核质和前噬菌体”者并没有错,但是不完全。而中介体是细菌细胞膜内陷形成的囊状物,不含DNA,故“核质、质粒和中介体”“核质、中介体和前噬菌体”选项不正确。
  344. Q热立克次体常引起
    • A、性病
    • B、脑膜炎
    • C、癣病
    • D、肺部感染【正确答案】
    • E、多种内脏及皮肤、黏膜感染
    • 解析:Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。
  345. 肺炎球菌具有
    • A、芽胞
    • B、鞭毛
    • C、荚膜【正确答案】
    • D、异染颗粒
    • E、菌毛
    • 解析:肺炎球菌的致病主要靠荚膜。
  346. 白喉杆菌分三种类型,其意义是
    • A、有利于诊断
    • B、了解致病性
    • C、了解白喉病的病情
    • D、了解白喉病的预后
    • E、有利于流行病学调查【正确答案】
    • 解析:常见错误为选“了解白喉病的病情”,是认为白喉杆菌根据对亚碲酸钾的还原能力、菌落形态与生化反应分成重、中、轻三种类型。轻、中、重型可以判断病情轻重,而白喉杆菌三型产毒株毒力无明显差别,所以该菌是否致病、致病的轻重和预后与其类型无多大关系,对诊断亦无帮助,但三型的分布在不同年份和地点可以有所不同,故分型对流行病学调查有意义。
  347. 狂犬病病毒是一种
    • A、嗜神经性病毒【正确答案】
    • B、亲皮肤黏膜性病毒
    • C、亲呼吸道黏膜性病毒
    • D、亲多种组织细胞性病毒
    • E、导致病毒血症为主的病毒
    • 解析:常见错选亲皮肤黏膜性病毒。选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是由患病动物咬伤所致,病毒是由皮肤黏膜侵入机体,但皮肤黏膜只是狂犬病病毒侵入机体的门户,病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神经细胞,引起脑和脊髓的广泛性病理损伤,所以狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。
  348. 质粒是细菌的
    • A、致病物质
    • B、胞质颗粒
    • C、染色体外DNA【正确答案】
    • D、核质DNA
    • E、异染颗粒
    • 解析:质粒是一种独立于染色体外,能进行自主复制的细胞质遗传物质。通常以共价闭合环状的超螺旋双链DNA分子存在于细胞中。
  349. 金黄色葡萄球菌和链球菌均可产生
    • A、血浆凝固酶
    • B、透明质酸酶
    • C、溶血素【正确答案】
    • D、M蛋白
    • E、白溶酶
    • 解析:金黄色葡萄球菌和链球菌均可产生溶血素,但都不能产生白溶酶。
  350. 黄曲霉毒素与哪项有关
    • A、致病性真菌感染
    • B、条件性真菌感染
    • C、真菌变态反应性疾病
    • D、真菌性中毒
    • E、引起肿瘤【正确答案】
    • 解析:黄曲霉的毒素与恶性肿瘤,尤其是肝癌的发生密切相关。
  351. 在无芽胞厌氧菌感染中最常见的致病菌是
    • A、脆弱拟杆菌【正确答案】
    • B、丙酸杆菌
    • C、韦荣球菌
    • D、梭杆菌
    • E、双歧杆菌
    • 解析:无芽胞厌氧菌包括一大群专性厌氧、无芽胞的菌属,包括革兰阳性和阴性的球菌和杆菌。它们是人类和动物肠道中或其他部位正常菌群的成员。作为条件致病菌,这些厌氧菌可以引起多种感染性疾病。在所有临床厌氧菌感染中,以拟杆菌属感染为最重要,占1/3以上。
  352. 中介体与()有关
    • A、细菌的运动
    • B、细菌的基因重组
    • C、细菌的耐热特性
    • D、细菌的黏附
    • E、细菌的分裂【正确答案】
    • 解析:中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,中介体一端连在细胞膜上,另一端与核质相连,细胞分裂时中介体亦一分为二,各携一套核质进入子代细胞,有类似于真核细胞纺锤丝的作用。
  353. 高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊断为
    • A、结核性脑膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎【正确答案】
    • D、新型隐球菌性脑膜炎
    • E、脱髓鞘脑脊髓炎
    • 解析:选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上,流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细胞内、外有革兰阴性球菌,即可诊断。