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医学题库--医疗质量安全核心制度要点和患者安全目标

医疗质量要素中的首要因素为
- A、规章制度
- B、先进设备
- C、医院规模
- D、人员结构【正确答案】
- E、医院文化
治疗质量指标不包括下列哪项
- A、治愈好转率
- B、抢救成功率
- C、死亡率
- D、无菌手术切口甲级愈合率
- E、无菌手术切口感染率【正确答案】
无菌手术感染率标准值为
- A、＜2%【正确答案】
- B、＜3%
- C、＜4%
- D、＜5%
- E、＜6%
病种病例分型质量评价的指标不包括下列哪项
- A、病种
- B、病例分型
- C、医疗转归
- D、医疗质量评价指标【正确答案】
- E、尸检率
当病人病情危重救治无望时，若有关方面提出“安乐死”要求时
- A、病人直接要求或立有遗嘱，应予同意
- B、配偶提出要求，可予同意
- C、不予同意【正确答案】
- D、经医院领导批准后，可同意执行
- E、有两名医师签字证明救治无望时，可实行安乐死
疾病分级可以分为
- A、二级
- B、三级
- C、四级【正确答案】
- D、五级
- E、六级
医疗管理的基本原则不包括下列哪项
- A、病人第一
- B、安全有效
- C、医疗收入增加【正确答案】
- D、重点加强
- E、首诊负责制
病床使用率标准值为
- A、70%～80%
- B、80%～85%
- C、85%～90%【正确答案】
- D、90%～95%
- E、100%
综合医院平均住院日参考标准为
- A、10～15天
- B、10～20天
- C、15～20天【正确答案】
- D、20～25天
- E、15～25天
综合性医院死亡率参考标准为
- A、＜2%
- B、＜3%
- C、＜4%【正确答案】
- D、＜5%
- E、＜6%
医疗质量管理重点环节不包括下列哪项
- A、重点项目【正确答案】
- B、重点科室
- C、重点对象
- D、重点时间
- E、重点因素
病案质量控制的必要性表现在
- A、提高医疗质量的要求
- B、法律、法规的要求
- C、医疗保险、商业保险的要求
- D、教学科研的要求
- E、病案管理的要求【正确答案】
入院记录在多长时间内必须完成
- A、6小时
- B、12小时
- C、24小时【正确答案】
- D、48小时
- E、住院期间完成
首次病程记录必须在病人入院后多长时间内完成
- A、2小时
- B、4小时
- C、6小时
- D、8小时【正确答案】
- E、12小时
手术记录应于术后多长时间内完成
- A、6小时
- B、12小时
- C、24小时【正确答案】
- D、48小时
- E、72小时
首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？
- A、让患者到它院诊治。
- B、移交给接班医师。【正确答案】
- C、等上班后再继续诊治。
下列关于首诊负责制，理解正确的是：
- A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。【正确答案】
- B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。
- C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。
入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：
- A、转入上级医院诊疗。
- B、组织会诊讨论。【正确答案】
- C、上报院领导处理。
高级专业技术职务医师每周查访至少：
- A、1次
- B、2次【正确答案】
- C、3次
- D、4次
不属于医疗核心制度的是：
- A、首诊负责制
- B、三级医生查房制
- C、医院感染管理制度【正确答案】
急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？
- A、10分钟【正确答案】
- B、15分钟
- C、20分钟
- D、30分钟
按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是
- A、一类手术【正确答案】
- B、二类手术
- C、三类手术
- D、四类手术
手术记录应当在术后（）内完成
- A、6小时
- B、12小时
- C、24小时【正确答案】
- D、三天
死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。
- A、1天、6小时
- B、3天、12小时
- C、1周、1天【正确答案】
- D、5天、1天
给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意。
- A、药物剂量
- B、药物浓度
- C、配伍禁忌【正确答案】
在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。
- A、2小时
- B、6小时【正确答案】
- C、4小时
病区值班需有一、二线和三线值班人员,（）值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
- A、一线
- B、二线【正确答案】
- C、三线
医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（）批准后方可开展实施。
- A、主管院长【正确答案】
- B、财务科
- C、相关科室科主任
新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录
- A、24
- B、48【正确答案】
- C、72
一般患者每周应有2次（）查房记录，并加以注明。
- A、住院医师
- B、主治医师
- C、主任医师（或副主任医师）【正确答案】
重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟,对病情稳定患者至少（）天记录一次病程记录。
- A、2
- B、3【正确答案】
- C、4
（）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。
- A、一线
- B、一、二线【正确答案】
- C、一、二、三线
科内会诊原则上应（），全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
- A、每周举行两次
- B、每周举行一次【正确答案】
- C、每两周举行一次
高年资副主任医师：担任副主任医师（）年以上。
- A、3【正确答案】
- B、4
- C、5
死亡病例讨论由（）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。
- A、主管医师【正确答案】
- B、二线医师
- C、科室主任
当医疗机构作为首诊负责制度的责任主体时,对于超出自身明确诊治的范围,在完成紧急抢救、做好记录及前期的必要处置、取得患方的理解或同意的情形下,可协助其转院。以下哪些情形属于转院的范围（）
- A、超出自身诊治范围的
- B、患者或其家属在特殊情况下申请转院的
- C、因病情需要的(上转或下转)
- D、因为医院床位不足,且患者的病情允许转院的
- E、以上都对【正确答案】
关于“危重疑难病例讨论”说法错误的有（）
- A、入院2周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论【正确答案】
- B、讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持,可组织医疗、护理、医技及药学等相关人员共同参加
- C、讨论前主管医师将有关资料收集完备
- D、主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本
- E、科内讨论不能明确诊断和确定治疗方案时,应及时报医务处,申请院内大会诊或召开全院疑难危重病例讨论会
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应在患者入院小时内完成。（）
- A、4
- B、6
- C、8【正确答案】
- D、10
- E、12
对新入院患者主治以上的上级医师应于小时内对患者的诊断、鉴别诊断、处理等提出指导意见。
- A、12
- B、24
- C、36
- D、48【正确答案】
出院病历一般应在____天内归档，特殊病历归档时间不超过___周。
- A、1；一
- B、1；二
- C、2；一
- D、2；二
- E、3；一【正确答案】
按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）
- A、一类手术【正确答案】
- B、二类手术
- C、三类手术
- D、四类手术
抗菌药物分类那项准确？（）
- A、非限制使用和限制使用
- B、限制使用、特殊使用
- C、非限制使用和特殊使用
- D、非限制使用、限制使用和特殊使用类【正确答案】
下列关于首诊负责制，理解正确的是：（）
- A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。【正确答案】
- B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。
- C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。
普通会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到（）
- A、10分钟
- B、15分钟
- C、24小时【正确答案】
- D、48小时
关于“三级查房”，正确的是（）
- A、副主任以上医师每周查房1次
- B、主治医师每周查房两次
- C、主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告【正确答案】
- D、主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱
危重病人抢救工作中哪种做法是错误的（）
- A、接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师
- B、抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行
- C、不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救
- D、急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃【正确答案】
关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（）
- A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行
- B、保留安瓶以备事后查对
- C、护理记录单要及时记录
- D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。【正确答案】
一次用血、备血量超过（）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。
- A、1000ml
- B、2000ml【正确答案】
- C、3000ml
- D、5000ml
《医疗质量管理办法》自哪一日起施行。
- A、2016年5月1日
- B、2016年10月1日
- C、2016年11月1日【正确答案】
- D、2016年12月1日
- E、2017年12月1日
分级护理分为几个级别
- A、1
- B、2
- C、3
- D、4【正确答案】
抢救记录宜详细、准确，须在抢救工作结束后几小时内完成。
- A、3
- B、4
- C、5
- D、6【正确答案】
- E、7
临床查对完全正确的是（）
- A、护士执行医嘱时，一定要做到“十对”
- B、医师开具各种医疗文件时，对患者的姓名、床号加以核实
- C、抢救患者执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查【正确答案】
- D、采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量
按手术分级管理制度，以下说法不正确的是（）
- A、按照手术风险性和难易程度不同，手术分为四级
- B、医疗机构应当建立手术分级管理工作制度和手术分级管理目录
- C、医疗机构应当建立手术分级授权管理机制，建立手术医师技术档案
- D、医疗机构可以根据医师职称直接授予手术权限，不需要定期评估【正确答案】
关于手术安全核查制度的定义正确的是（）
- A、指在麻醉实施前对患者手部位、麻醉方式等进行核查的制度
- B、指在手术开始前对患者身份、手术部位等进行核查的制度
- C、指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度【正确答案】
- D、指在患者离开手术室前对患者身份、患者病历等进行核查的制度
关于抗菌药物使用的权限，以下错误的是（）
- A、住院医生处方权限为非限制使用级抗菌药物
- B、主治医师处方权限为非限制使用级、限制使用级抗菌药物
- C、副主任医师及主任医师处方权限为非限制使用级、限制使用级抗菌药物，及由医院授权后可以使用特殊使用级抗菌药物
- D、住院医生、主治医生在值班或急诊时遇到严重感染的情况，可直接使用限制使用级抗菌药物及特殊使用级抗菌药物【正确答案】
关于病历书写哪项是错误的（）
- A、药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写
- B、冒用或临摹代替他人签名【正确答案】
- C、医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名
- D、患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善
抢救病人的病历应及时完成，因抢救未能及时书写病历的，应在抢救结束后（）小时内据实补记。
- A、6小时【正确答案】
- B、8小时
- C、12小时
- D、4小时
- E、24小时
医院抢救车内物品采用定位放置制度，简易呼吸球囊处于
- A、左上层；
- B、右上层；
- C、右中层；
- D、左下层；
- E、右下层。【正确答案】
在患者身份识别制度中，提倡使用唯一标识，查对中要求同时使用至少多少项核对患者身份？
- A、一项；
- B、二项；【正确答案】
- C、三项；
- D、四项；
- E、五项。
新生儿的腕带使用，正确的是
- A、按男左女右原则，全部使用紫色；
- B、全部使用黄色，记录好信息即可；
- C、男孩用浅蓝色，佩戴在右手；女孩用粉红色佩戴在左手；
- D、男孩用粉红色，佩戴在左手；女孩用浅蓝色佩戴在右手；
- E、男孩用浅蓝色，佩戴在左手；女孩用粉红色佩戴在右手。【正确答案】
口头医嘱只适用于抢救患者或术中需要抢救用药的紧急情况下，正确的流程是
- A、医师根据病情下达口头医嘱，护士向医师重复药品名称一次，医师确认，使用药物，记录，抢救结束后下达书面医嘱，双方签字。
- B、护士向医师电话汇报病情，医师下达口头医嘱，护士向医师重复一次，医师确认，使用药物，记录。
- C、医师根据病情下达口头医嘱，护士向医师重复药品名称、剂量、给药途径一次以上，医师确认，使用药物，记录，抢救结束后下达书面医嘱，双方签字。
- D、医师根据病情下达口头医嘱，护士向医师重复药品名称、剂量、给药途径一次以上，医师确认，使用药物并记录，（抢救结束后）清点核对安瓿及记录一致，补记书面医嘱，双方签字。【正确答案】
- E、医师根据病情下达口头医嘱，护士执行后，记得让医生补药物处方即可。
关于“手卫生”的定义，正确的是
- A、即“七步洗手法”的简称；
- B、专指使用速干手消毒剂揉搓双手；
- C、为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称；【正确答案】
- D、指先洗手，然后使用手消毒剂的过程；
- E、专指对医务人员洗手、消毒后进行的专业检测。
医院抢救车内物品采用定位放置制度，简易呼吸球囊处于（）
- A、左上层；
- B、右上层；
- C、右中层；
- D、左下层；
- E、E右下层。【正确答案】
患者转科时，由转出病区医师及时书写转科记录，接收病区医师于患者转入后（）小时内完成接收记录。
- A、6
- B、12
- C、24【正确答案】
- D、48
- E、72
首诊医师对需转院的危重患者应做到（）
- A、由医师与要转入的医院联系【正确答案】
- B、联系后自行前往
- C、患者家属自行联系
- D、上报医务科处理
入院时间超过（）小时的应该书写首次病程记录
- A、1小时
- B、2小时
- C、6小时
- D、8小时【正确答案】
下列关于三级护理说法错误的是（）
- A、每2小时巡视患者，观察患者病情变化【正确答案】
- B、根据患者病情，监测生命体征
- C、根据医嘱，正确实施治疗、给药、护理措施
- D、提供相关健康指导
血和发血的双方实行双查双签制度，必须共同核查的项目不包括（）
- A、科别、病房、床号、姓名
- B、血型、交叉配血实验结果、血瓶（袋）号
- C、患者住院号和身份证号码【正确答案】
- D、采血日期、血液种类和剂量、血液质量
危重病人抢救时正确的做法是（）
- A、立即报告上级医师，待其到场后积极抢救
- B、没有主治以上医师时，由护士长主持抢救
- C、抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室。
- D、对危急重患者严格执行首诊负责制，不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，各种记录及时全面，对有他科病情由主诊科负责邀请有关科室参加抢救。【正确答案】
二级医师查房规定一般患者每周查房（）
- A、1次
- B、2次
- C、3次【正确答案】
- D、四次
急会诊时会诊医师应在（）内到达申请科室进行会诊。
- A、5分钟
- B、10分钟【正确答案】
- C、30分钟
- D、60分钟
下列关于手术审批权限说法错误的是（）
- A、一级手术：科主任审批，住院医师职称以上医师报手术通知单
- B、二级手术：科主任审批，住院医师职称以上医师报手术通知单
- C、三级手术：科主任审批，主治医师职称以上医师报手术通知单
- D、四级手术：科主任审批，副主任医师职称以上医师报手术通知单【正确答案】
患者死亡后，由（）在24小时内，按统一格式填写死亡记录
- A、主治医师
- B、经治医师【正确答案】
- C、副主任医师
- D、住院医师
会诊时错误的做法是（）
- A、需要多科急会诊时，应及时报告医务处，以便医务处及时组织会诊
- B、值班医师提出急会诊时，应在申请单上注明“急”字
- C、会诊过程中要严格执行诊疗规范
- D、会诊医师遇到困难，未报告上级医师，建议将病人转院治疗【正确答案】
所谓“危急值”，是指（）
- A、高于或低于参考范围上限的检测结果
- B、超出医学决定水平的检测数据
- C、急诊检验申请单中所需的检测数据
- D、可能危及患者安全或生命的检查数值【正确答案】
急诊病历书写就诊时间应具体到（）
- A、小时
- B、分钟【正确答案】
- C、秒
- D、天
因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明
- A、6小时【正确答案】
- B、12小时
- C、24小时
- D、48小时
临床输血完毕后，医护人员将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回（）保存和处理，做好输血观察。
- A、输血科【正确答案】
- B、检验科
- C、医务科
- D、病理科
医技科室与临床科室对检查结果为“危急值”时哪次处置是正确的（）
- A、如是常规申请则按相应规定时间报告
- B、科主任询问时报告检查结果
- C、经上级医师或科主任复核后立即电话报告临床科室【正确答案】
- D、临床科室询问时报告检验结果
死亡病例讨论必须在病人死亡后（）完成，尸检病例在有病理报告后（）进行。
- A、1周，2周【正确答案】
- B、2周，2周
- C、3天，1周
- D、3天，5天
符合以下哪种情况者可确定为一级护理。（）
- A、病情趋于稳定的重症患者【正确答案】
- B、病情稳定，仍需卧床且自理能力轻度依赖的患者
- C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者
- D、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察且自理能力轻度依赖的患者
不属于医疗核心制度的是：（）
- A、首诊负责制度
- B、三级医生查房制度
- C、医院感染管理制度【正确答案】
- D、信息安全管理制度
手术查对中存在错误的是（）
- A、手术医师、护士、麻醉医师分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术安全核查，麻醉师、手术护士签名确认，医师未签名【正确答案】
- B、住院患者《手术安全核查表》归病历中保管；非住院患者《手术安全核查表》由手术室保存一年
- C、进入体腔或深部组织的手术，术前和缝合前、后必须清点所有辅料和器械数
- D、手术去取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。
患者入院时间大于（）未确诊时，应组织多科多专业讨论。
- A、3天
- B、5天
- C、7天
- D、14天【正确答案】
死亡病例讨论必须（）提高临床诊疗水平（）
- A、详细讨论
- B、总结经验
- C、吸取教训
- D、以上都正确【正确答案】
医疗新技术地开展应按（）有关规定办理相关手续后方可实施
- A、医学理论
- B、患者病情
- C、医院
- D、国家【正确答案】
对本科内较疑难或对科研、教学有意义的所有病历，都可由（）主动提出，主任医师或科主任召集本科有关医务及技术人员参加。
- A、主治医师【正确答案】
- B、值班医师
- C、进修医生
- D、副主任医师
紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于（）天用量，并做好相关病历记录。
- A、1天【正确答案】
- B、2天
- C、3天
- D、4天
入院（）诊断不明确的病例，属于疑难病例
- A、3天
- B、5天
- C、一周【正确答案】
- D、两周
疑难病例讨论制度要求入院1周仍未能确定诊断或治疗有难度的病人，由（）主持讨论，病区医师均参加（）
- A、住院医师
- B、主管医师
- C、主治医师
- D、副主任医师或科主任【正确答案】
血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要（），一人工作时要重做一次。
- A、双查双签【正确答案】
- B、三查七对
- C、三查八对
- D、一查一对
技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术属于（）
- A、一级手术
- B、二级手术
- C、三级手术【正确答案】
- D、四级手术
低年资主治医师是指从事主治医师岗位工作（）年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位（）年以内者。
- A、1
- B、1
- C、2【正确答案】
- D、1
低年资主治医师在上级医师指导下可逐步开展（）手术。
- A、一级手术
- B、二级手术
- C、三级手术【正确答案】
- D、四级手术
住院患者《手术安全核查表》归病历中保管；非住院患者《手术安全核查表》由手术室保存（）
- A、3个月
- B、6个月
- C、一年【正确答案】
- D、两年
值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向（）说明去向。
- A、副班医师
- B、科主任
- C、值班护士【正确答案】
- D、病人家属
急危重入院病人，24小时内应有（）以上人员或科主任的查房记录
- A、住院医师
- B、主治医师
- C、副主任医师【正确答案】
- D、主任医师
疑难病例讨论制度规定，危重病例讨论时由（）汇报病史，介绍病情和诊疗过程。
- A、主治医师
- B、首诊医师
- C、住院医师【正确答案】
- D、副主任医师
关于“疑难病例讨论”说法正确的有（）
- A、入院2周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论
- B、讨论由科主任决定并主持，医师、护士长、责任护士参加
- C、讨论前主管的住院医师或进修医生负责收集病例资料【正确答案】
- D、讨论时，住院医师补充汇报病史、分析病情、提出讨论目的及观点
首诊医师下班前，应（）
- A、将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚【正确答案】
- B、为尽快下班不做相关检查便决定诊疗方案
- C、安排入院，明日上班继续处理患者
- D、以上都正确
术前讨论由（）以上人员组织（主持），手术医师、护士及有关科室人员参加。
- A、科主任或副主任医师【正确答案】
- B、主治医师
- C、经治医师
- D、住院医师
IV类手术是指（）
- A、手术难度和风险较大，较复杂的手术
- B、技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术【正确答案】
- C、简单、易操作，手术难度和风险较小的手术
- D、手术难度和风险一般，比较容易操作的手术
急症和危重患者入院后，（）要及时书写首次病程记录，在不妨碍抢救的前提下，尽快完成住院病历。
- A、主治医师
- B、值班医师【正确答案】
- C、进修医生
- D、实习医师
医院任何科室如发现或怀疑有计算机病毒入侵，应立即（）同时通知信息科技术人员负责处理。
- A、关闭电脑
- B、断开网络【正确答案】
- C、通知信息科
- D、报告医务科
入院时间大于7天未确诊的患者应：（）
- A、转入上级医院诊疗
- B、组织全科讨论【正确答案】
- C、上报院领导处理
- D、转科治疗
心电图检查“危急值”项目包括（）
- A、急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）；
- B、急性心肌缺血；
- C、各种严重心率失常；
- D、以上都是【正确答案】
关于“临床用血安全管理审批制度”下列叙述错误的是
- A、临床用血适应症根据《输血技术规范》执行，临床用血指征：Hb＜30%
- B、平诊临床输全血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续，由科室主任签名后报医务科.
- C、临床输血完毕后，应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科保存和处理。
- D、成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，应积极推广，成分输血率应高于80%。【正确答案】
当患者提出复印病史的要求时，可以提供给患者复印的是？（）
- A、全部病史
- B、主观病史
- C、客观病史【正确答案】
- D、不能复印
关于“三级查房”，正确的是：（）
- A、副主任以上医师每周查房1次
- B、主治医师每天查房两次
- C、主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告【正确答案】
- D、主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱.
案例：某男，72岁，因“股骨头坏死”收住院，住院后经完善术前检查、术前讨论等，予以施术－股骨头置换术，此手术未经科主任批准同意，一名主治医师和一名住院医师私自冒充主任签字后施术。术后老人病情恶化，经抢救无效死亡。因家属对2名医师的资质信任度不高，与医院发生纠纷，且索要60万元赔款，未达成协议，起诉至法院。此案例中，违反了哪项核心制度？（）
- A、查对制度
- B、术前讨论制度
- C、手术安全核查制度
- D、手术分级制度【正确答案】
手术记录应当在术后（）内完成。
- A、6小时
- B、12小时
- C、24小时【正确答案】
- D、8小时
临床查对完全正确的是
- A、护士执行医嘱时，一定要做到“十对”
- B、医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实
- C、抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查【正确答案】
- D、采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量
给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意
- A、药物剂量
- B、药物浓度
- C、配伍禁忌【正确答案】
- D、使用方法
病历中哪项内容不可以复印给病人？（）
- A、入院记录
- B、手术知情同意书
- C、手术记录
- D、首次病程录【正确答案】
以下说法正确的是（）
- A、非限制类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高的技术。
- B、非限制类新技术在医院医务科备案后方可开展。
- C、如一类技术在行业内已广泛开展，但未在目标医院开展，如要开展直接应用即可，无需上报。
- D、项目负责人应对新开展技术在开展过程中各个关键环节进行风险预测与评估。一旦意外发生，应积极采取相应措施，将风险降到最低限度【正确答案】
会诊医师必须具备的最低职称条件是（）
- A、高年资总住院医师
- B、主治医师【正确答案】
- C、副主任医师
- D、主任医师
关于会诊不正确的是
- A、会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。
- B、急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制
- C、紧急会诊时也必须填写会诊申请单，特殊情况电话直接通知邀请，被邀医师可以拒绝【正确答案】
- D、病房会诊（普通）根据病情在48小时内完成会诊,
下列哪个选项不是特级护理的内容（）
- A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
- B、自理能力重度依赖的患者；【正确答案】
- C、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；
- D、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
抢救心脏骤停的药物是（）
- A、普萘洛尔
- B、阿托品
- C、肾上腺素【正确答案】
- D、去甲肾上腺素
关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有
- A、虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论【正确答案】
- B、病情危重或需要多科协作抢救的病例
- C、讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案
- D、如科室讨论后诊断仍不明确，需将患者病情报告医务科，由医务科根据具体情况组织全院进行讨论。
不属于核心制度的是：
- A、首诊负责制
- B、三级医师查房制度
- C、医院感染管理制度【正确答案】
- D、抗菌药物分级管理制度
入院（）不能诊断确定，或治疗有难度的病人，由副主任医师组织疑难病例讨论，提出诊疗意见。
- A、2周【正确答案】
- B、3周
- C、一月
- D、1周
根据病情，门诊病人若需要他科会诊或转专科门诊者，下列叙述哪项错误：
- A、首诊医生按要求填写会诊申请单。【正确答案】
- B、会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上，并同时签署全名；
- C、属本科疾病由会诊医师处理，不属于本科病人再请其他有关科室会诊。
- D、属本科疾病由会诊医师处理，不属于本科病人可回转给邀请科室
患者首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为（），住院证与门诊病历应为（）签字。
- A、首诊医师，首诊医师【正确答案】
- B、门诊医师，门诊医师
- C、门诊医师，住院医师
- D、接诊医师，住院医师
对于急、危、重症患者的急会诊，应邀科室应该在分钟内到位。
- A、5分钟
- B、10分钟【正确答案】
- C、15分钟
- D、30分钟
案例：男，56岁，因＂重度复合外伤，创伤性休克＂收住院，病人突发呼吸心跳停止，需立即实施抢救，医生立即予以气管插管辅助呼吸机通气，心脏胸外按压，需电除颤，除颤仪没有电，接上电源也不通电，机械通气胸部无膨隆，听诊无呼吸音，医生护士立即查看电源，查看呼吸机发现呼吸机管道未连接，属无效通气。经抢救无效死亡。医生护士忙成一团，科主任、护士长赶到已晚，医生护士相互指责、相互埋怨，这一切均暴露在家属面前，家属不但听到而是亲眼所见。于是就将此事状告到法院。此案例中，违反了哪项核心制度（）
- A、首诊负责制
- B、疑难病历讨论制度
- C、危急值报告制度
- D、危重抢救制度【正确答案】
住院、进修医师，负责床位病人查房，负责向上级医师报告，做好查房记录。查房频率为多少？（）
- A、每日1次
- B、每周2次
- C、每月2次
- D、每日2次【正确答案】
医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（）
- A、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误；
- B、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果；
- C、必要时，到上级医院进行复检；【正确答案】
- D、报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记；
医师交接对于急、危、重病患者，必须做好（），要体现在（）中。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
- A、床前交接班，交班本；【正确答案】
- B、总结，病程；
- C、床前交接班，病程
- D、总结，交班本
疑难病例讨论时主管医师应作好（），并将（）记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的（）、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。
- A、记录，结果，级别
- B、书面记录，讨论结果，级别
- C、记录，结果，专业技术职务
- D、书面记录，讨论结果，专业技术职务【正确答案】
三级医师查房制度，一般患者入院后，二级医师首次查房不得超过（）小时。住院医师对所管患者实行（）负责制，实行早晚查房。
- A、48,24小时【正确答案】
- B、24,24小时
- C、48,12小时
- D、24，12小时
重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟…对病情稳定患者至少（）天记录一次病程记录。
- A、1天
- B、3天【正确答案】
- C、5天
- D、7天
关于死亡病例讨论正确的是
- A、病人死亡后两周内完成死亡讨论
- B、讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加
- C、讨论时应重点总结经验，无需提及不足
- D、必要时由医务处门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加【正确答案】
不是“术前讨论制度”的内容是（）
- A、诊断和诊断依据；手术指征和手术禁忌症
- B、术前准备，如特殊检查、血源等；
- C、术后护理，术后并发症的预防和处理；
- D、一般手术不要进行相应讨论。【正确答案】
新入院一般病人，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录
- A、12小时
- B、24小时
- C、48小时【正确答案】
- D、36小时
值班医师与接班医师进行交接班时，实行（）制度。
- A、查对
- B、讨论
- C、口头汇报
- D、双签字【正确答案】
检验科危急值报告正确的是
- A、血糖22.2mmol【正确答案】
- B、细菌室：胸水培养阳性
- C、血红蛋白20×10^9/L；血小板300×10^9/L
- D、血钠150mmol/L
死亡病例讨论由（）汇报病史；负责抢救的（）汇报抢救经过，陈述死因；主治医师补充诊治过程，分析死因，指出可能存在的问题
- A、主管医师，经治医师【正确答案】
- B、主管医师，副主任医师
- C、副主任医师，主管医师
- D、主管医师，主管医师
接诊后诊断为非本科疾患，及时转至（）诊疗。若属危重抢救患者，首诊医师必须及时抢救患者，同时向（）汇报。坚决杜绝科室间、医师间推诿患者。
- A、ICU；总值班；
- B、其他科室；上级医师；【正确答案】
- C、病房；科主任；
- D、病房；上级医师；
病历书写不正确的是
- A、入院记录需在24小时内完成
- B、接收记录有接受科室医师书写
- C、转科记录由原住院科室医师书写
- D、手术记录凡参加手术者均可书写【正确答案】
输血完毕应保留血袋（）小时，以备必要时查对。
- A、6h
- B、8h
- C、12h
- D、24h【正确答案】
对新入院患者，住院医师应及时查看患者，并在入院（）内完成首次病程记录，主治医师应在（）内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在（）内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见.
- A、6小时、24小时、36小时
- B、8小时、24小时、72小时
- C、8小时、24小时、36小时
- D、8小时、48小时、72小时【正确答案】
危重病人抢救时正确的做法是
- A、立即报告上级医师，待其到场后积极抢救
- B、没有主治以上医师时，由护士长主持抢救
- C、抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室
- D、遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告【正确答案】
每日晨，科内召开晨会交班，由（）向主治医师、主任及各经管医师汇报新入院、术后、产后、危重病人重要的病情、异常变化及临时性的医疗处理工作等必需交待清楚、接得明白。
- A、实习生
- B、值班医师【正确答案】
- C、轮转医生
- D、副班医生
病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。
- A、科内会诊
- B、科间会诊
- C、全院会诊【正确答案】
- D、院外会诊
关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的（）
- A、必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论
- B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议
- C、讨论最后由主持人进行归纳总结，并确定下一步治疗方案
- D、讨论由副主任以上医师记录整理【正确答案】
科间会诊：由主治医师提出，会诊单上写明会诊目的和要求。应邀科室必须派（）级别以上人员参加会诊。
- A、高年资总住院医师
- B、主治医师【正确答案】
- C、副主任医师
- D、以上都是
死亡病例讨论，由谁主持。（）
- A、主管医生
- B、责任护士
- C、科主任【正确答案】
- D、以上都是
下列哪项不是手术同意书中包含的内容
- A、术前诊断、手术名称
- B、上级医师查房记录【正确答案】
- C、术中或术后可能出现的并发症、手术风险
- D、患者签署意见并签名
死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，由（）以上职称的医师主持。
- A、1周、副主任医师或主治医师
- B、3天、科主任或副主任医师
- C、1周、科主任或副主任医师【正确答案】
- D、1周、住院医师
住院医师每天查访至少：（）
- A、1次
- B、2次【正确答案】
- C、3次
- D、4次
疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排（）查房。
- A、科主任
- B、主任医师（副主任医师）【正确答案】
- C、主治医师
- D、住院医师
关于死亡病例讨论，以下说法错误的是？（）
- A、只有意外死亡病例、有医疗纠纷的死亡病例、诊断不清的死亡病例及其它特殊死亡病例需要讨论【正确答案】
- B、一般死亡病例，应在患者死亡一周内进行病例讨论
- C、尸检病例，须在病理报告做出后的二周内进行讨论
- D、死亡病例讨论必须由科主任或副主任医师以上职称的医师主持，全体医师和护士长参加。
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（）
- A、特级护理
- B、一级护理
- C、二级护理
- D、三级护理【正确答案】
有关病历书写不正确的是
- A、首次由经管的住院医师书写【正确答案】
- B、危重病人需每天或随时记录
- C、会诊意见应记录在病历中
- D、应记录各项检查结果及分析意见
呼吸系统放射科危急值报告：不包括
- A、气管、支气管异物；
- B、液气胸，尤其是张力性气胸；
- C、肺栓塞、肺梗死
- D、肺大泡【正确答案】
首次病程记录在病人入院（）小时内完成
- A、2小时
- B、8小时【正确答案】
- C、6小时
- D、24小时
病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予（）
- A、级护理特级护理
- B、一级护理
- C、二级护理【正确答案】
- D、三级护理
下列哪些不是一级护理的内容（）
- A、病情趋向稳定的重症患者；
- B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
- C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
- D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。【正确答案】
住院病历书写要求错误的是
- A、对入院不足24小时即出院的患者，可只书写24小时入出院记录。
- B、入院时间超过8小时的应书写首次病程记录；
- C、24小时入出院记录应于患者出院后24小时内完。
- D、24小时入出院记录应于患者出院后三天内完。【正确答案】
根据首诊负责制度，非首诊医师或首诊科室，应:（）
- A、应邀参加会诊时，可根据患者病情决定患者是否收住院治疗
- B、需要收住院治疗的，由于科室没有床位，可拒绝首诊医师的收容要求
- C、须积极配合首诊医师做好检查、治疗、会诊、抢救、收容等诊疗工作，不得推诿、延误【正确答案】
- D、非本科室病人，不予过多关注
首诊医师要下班，可以将患者做何处理？（）
- A、让患者到它院诊治
- B、移交给接班医师【正确答案】
- C、等上班后再继续诊治
- D、不下班直到患者诊疗完成
下列制度中不属于医疗核心制度的是哪一项？（）
- A、首诊负责制度
- B、信息安全管理制度
- C、不良事件上报制度【正确答案】
- D、危急值报告制度
关于各级医师的手术范围说法错误的是
- A、低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术；
- B、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，自行开展二级手术；【正确答案】
- C、低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术；
- D、高年资副主任医师：可主持三级手术及部分四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术；
一患者，入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情日渐严重，此时应该：（）
- A、转入上级医院诊疗
- B、上报院领导处理
- C、由高级技术职称者负责治疗
- D、组织会诊讨论【正确答案】
关于“手术安全核查制度”，叙述错误的是
- A、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方执行。
- B、三方分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
- C、三方确认后由手术室护士在《手术安全核查表》上签三方名字。【正确答案】
- D、三方共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
下列哪项不是二级护理的内容（）
- A、病情不稳定或随时可能发生变化的患者；【正确答案】
- B、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者；
- C、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
- D、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
关于“三级医师查房制度”，哪项错误（）
- A、主治医师请假期间可以无上级医师查房记录【正确答案】
- B、主治医师不在时，可由副主任医师代替查房
- C、科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及检查、治疗方案等
- D、副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定治疗方案和更改方案时要说明理由
超声医学科“危急值”项目不包括
- A、腹腔内、胸腔内大量积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危重病人；
- B、急性出血坏死性胰腺炎；
- C、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
- D、急性梗阻性黄疸；【正确答案】
案例：黄某因排便异常伴血入住县医院,医生确诊为直肠癌并接受保肛直肠癌根治术。7月6日,医生拆线时发现黄某手术切口有大量血性液体涌出。7月19日,黄某转至市某医院治疗,随后进行横结肠双腔造口术和盆腔脓清创引流术。黄某术后病情未见好转,且病情越来越严重。9月25日,黄某又转到省级医院继续治疗。在10月8日进行的手术中,医生在黄某盆腔内取出一块15cm大小的陈旧纱布。此案例中，违反了哪项核心制度（）
- A、手术安全核查制度【正确答案】
- B、术前讨论制止
- C、手术分级制度
- D、危急值制度
按手术分级管理制度，低年资住院医师在上级医师指导能实施的手术是
- A、一级手术【正确答案】
- B、二级手术
- C、三级手术
- D、四级手术
病程记录书写下列哪项不正确（）
- A、症状及体征的变化
- B、体检结果及分析
- C、各级医师查房及会诊意见
- D、每天均应记录一次【正确答案】
以下关于会诊的行为哪种是不规范的？（）
- A、会诊申请单上须注明病情摘要、重要检查、邀请会诊医院、科室、会诊目的、理由、经治医生联系方式
- B、因手术导致脏器损伤等并发症，需外院其他科室共同参与手术，可先联系外院医生，手术结束后补办会诊申请材料。
- C、接受会诊任务的医师，应当详细了解患者的病情，可委托他人诊查患者，完成相应的会诊工作【正确答案】
- D、属医院提出诊疗需要提出申请的，费用由医院承担；属患方主动要求提出申请的，费用由患方承担
以下关于抗菌药物使用，正确的是哪一项？（）
- A、对轻度或者局部感染应当首选限制使用级抗菌药物进行治疗。
- B、免疫功能低下患者发生感染时，可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物【正确答案】
- C、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师不可以越级使用抗菌药物
- D、特殊使用级抗菌药物视情况可以在门诊使用
值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如到其他科室会诊等有事临时离开时，必须向（）说明去向，并保证通讯工具畅通。
- A、副班医师
- B、科室主任
- C、值班护士【正确答案】
- D、病人家属
非计划再次手术是指在（）因各种原因导致患者需进行计划外再次手术。
- A、不同次手术期间
- B、同一次手术期间
- C、同一次住院期间【正确答案】
- D、患者在院期间
死亡讨论内容包括哪些内容。（）
- A、诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训【正确答案】
- B、死亡原因、死亡诊断
- C、诊断、治疗经过、死亡原因
- D、死亡诊断、经验教训
检验科发现如果血钾〉6.2mmol/L时
- A、尽快向临床主管医生告知
- B、确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知【正确答案】
- C、进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知
- D、告知临床医生确认病人需要紧急抢救
医院的主要工作任务包括
- A、医疗【正确答案】
- B、教育培训医务人员及其他人员【正确答案】
- C、开展科学研究【正确答案】
- D、预防和社会医疗服务【正确答案】
- E、康复医疗【正确答案】
卫生法规的基本原则包括
- A、卫生保护原则【正确答案】
- B、预防为主原则【正确答案】
- C、具有中国特色的原则
- D、公平原则【正确答案】
- E、病人自主原则【正确答案】
以下哪些属于我国《刑法》中规定的违反卫生法的罪名包括
- A、非法行医罪【正确答案】
- B、非法采集、供应血液罪【正确答案】
- C、医疗事故罪【正确答案】
- D、传播性病罪【正确答案】
- E、违反规定引起甲类传染病传播或者有传播严重危险罪【正确答案】
诊断质量包括
- A、入出院诊断符合率【正确答案】
- B、手术前后诊断符合率【正确答案】
- C、临床诊断与病理诊断符合率【正确答案】
- D、医院发生感染率
- E、无菌手术切口感染率
下列哪些情形不属于医疗事故
- A、无过错输血感染造成不良后果【正确答案】
- B、在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外【正确答案】
- C、在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果【正确答案】
- D、因患方原因延误诊疗导致不良后果【正确答案】
- E、因不可抗力造成不良后果【正确答案】
必须在24小时内完成的记录有
- A、转入记录【正确答案】
- B、接班记录【正确答案】
- C、出院记录【正确答案】
- D、死亡记录【正确答案】
- E、大会诊记录
检诊的内容包括
- A、查房
- B、采集病史【正确答案】
- C、体格检查【正确答案】
- D、常规检查【正确答案】
- E、特殊检查【正确答案】
病历书写的基本要求包括
- A、真实【正确答案】
- B、完整【正确答案】
- C、科学性强【正确答案】
- D、字迹清楚【正确答案】
- E、重点突出【正确答案】
病人的基本权利包括
- A、医疗权【正确答案】
- B、自主权【正确答案】
- C、知情同意权【正确答案】
- D、保密权【正确答案】
- E、隐私权【正确答案】
填写病案首页时，疾病诊断的填写顺序应遵循的基本原则是
- A、主要治疗的疾病在前，未治的疾病及陈旧性情况在后【正确答案】
- B、严重疾病在前，轻微疾病在后【正确答案】
- C、本科疾病在前，他科疾病在后【正确答案】
- D、花费最多的疾病在前，花费最少的疾病在后
- E、对一个复杂的疾病诊断填写时，病因在前，症状在后【正确答案】
三级医师查房制度的核心在于（）
- A、使各级医师相互监督,相互学习,取长补短【正确答案】
- B、保证患者治疗安全【正确答案】
- C、及时观察患者治疗效果【正确答案】
- D、根据患者病情变化及时调整治疗方案【正确答案】
- E、提高医疗服务质量和技术水平【正确答案】
三级医师查房制度在查房记录的书写要求中主要体现在（）
- A、患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变,并发症的发生及进一步所需补充的重要病史【正确答案】
- B、对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断【正确答案】
- C、诊疗操作或手术的经过情况,治疗的效果及反应,重要医嘱的更改及理由,目前病情分析,今后的诊疗计划【正确答案】
- D、各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见,新诊断的确定或原有诊断的修改、补充,并说明其依据【正确答案】
- E、当班医师在当班时间内所做的诊疗工作,特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录,在病情发生重大变化时,需请上级医师查看患者病情的,要记录对患者进行的相关诊疗措施及处理结果【正确答案】
血液资源必须加以保护、合理利用、避免浪费,临床医师应严格掌握输血适应症,以下关于输血适应症管理的规定,正确的是（）
- A、急性大量出血且失血量超过全血量30%,应输悬浮红细胞及新鲜冰冻血浆;【正确答案】
- B、血小板计数5×109/L,应立即输血小板,以防出血【正确答案】
- C、对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者,应输洗涤红细胞【正确答案】
- D、病史或临床表现有先天性或获得性凝血功能障碍,可输冷冻血浆【正确答案】
- E、纤维蛋白原缺乏症者,应输冷沉淀【正确答案】
疑难病所具备的一些共同特征一般有（）
- A、病人身患多种疾病,辨识与治疗困难【正确答案】
- B、所有疑难病都是罕少见病
- C、临床治疗效果不佳,或无效,且病程漫长【正确答案】
- D、由于目前的技术水平有限,无法科学的解释出现的一些未曾遇到过的症状【正确答案】
- E、医生经验不足,或医疗设备差而未能诊断明确的疾病
急危重病人抢救时正确的做法有（）
- A、重大抢救事件应立即报告科主任、医务科或医院领导,一起参加组织抢救。【正确答案】
- B、医护要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。【正确答案】
- C、接到通知的医师,立即赶到现场参加抢救。【正确答案】
- D、接到通知的主任医师因家中有事,另派住院医师参加抢救
- E、各类抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处、以备再用。房间进行终末消毒【正确答案】
根据会诊的概念和要求可知,会诊制度的特点有（）
- A、会诊的目的是为了对疑难病例进行诊断或治疗【正确答案】
- B、会诊制度是一个十分复杂的制度,涉及的科室和领域较多,如急诊工作制度,转科、转院制度,围手术期管理制度,首诊负责制度,急危重症患者抢救及报告管理制度等【正确答案】
- C、会诊医师的医疗诊疗水平较高,其给出的诊断和治疗意见往往较为准确,能给出符合当前医疗水平的治疗方案【正确答案】
- D、会诊制度本身还带有学术研究的意义【正确答案】
- E、会诊级别越高,参与会诊的医师专业水平越高,会诊难度也越大【正确答案】
死亡病例讨论的意义有（）
- A、提高医护人员医学理论水平【正确答案】
- B、提高低年资医护人员临床处理能力【正确答案】
- C、提高医护人员诊疗水平【正确答案】
- D、提高医院的医疗服务质量【正确答案】
- E、防范医疗风险,减少医疗纠纷的发生率【正确答案】
通过术前讨论,可以更加明确（）
- A、患者的病情诊断是否正确【正确答案】
- B、是否具备手术适应证,有无手术禁忌证【正确答案】
- C、手术方案和麻醉方案的选择是否最佳【正确答案】
- D、如何预防及处理术中会遇到的突发情况【正确答案】
- E、术后并发症以及术后护理等相关问题,以保证手术目的的实现【正确答案】
关于值班记录和交接班记录的要求,说法正确的是（）
- A、值班医师应当有完整的值班记录,全面详细记录在其值班期间发生的诊疗行为【正确答案】
- B、未完事项或者需要高度关注事项需记录在交接班记录本上【正确答案】
- C、具体交接班时,对所有病人均可以实施事项交接,无需床头交接
- D、接班人员应当逐项详细接收,并在接手后逐项落实【正确答案】
- E、交班人员在没有交接清楚之前不能离开工作岗位,即便交接完后,也有协助接班医师积极处理患者病情的义务【正确答案】
手术安全核查主要对哪些信息进行核查?（）
- A、患者身份【正确答案】
- B、患者手术部位【正确答案】
- C、手术方式【正确答案】
- D、麻醉及手术风险【正确答案】
- E、手术使用物品的清点【正确答案】
根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制定抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的选用（）
- A、品种【正确答案】
- B、给药途径【正确答案】
- C、给药次数与剂量【正确答案】
- D、疗程【正确答案】
- E、联合用药【正确答案】
关于各级医师的手术范围及审批权限不正确的是（）
- A、高年资主治医师,在上级医师的临场指导下,可开展四级手术【正确答案】
- B、住院医师,在上级医师指导下,只能主持一级手术【正确答案】
- C、低年资副主任医师,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术
- D、高年资副主任医师,可主持四级手术
- E、低年资主治医师,可主持三级手术,在上级医师的临场指导下,逐步开展四级手术【正确答案】
新技术、新项目准入制度要求科室预开展或引进本院尚未开展的新技术、新项目首先进行可行性论证,必须具有的条件是（）
- A、实用性【正确答案】
- B、创新性【正确答案】
- C、科学性【正确答案】
- D、安全性【正确答案】
- E、效益性【正确答案】
腕带登记的信息内容至少要包括下列哪些内容？
- A、姓名、性别、年龄；【正确答案】
- B、床号、住院号；【正确答案】
- C、身份证号；
- D、本人电话、亲属电话号码；
- E、临床诊断、过敏史。【正确答案】
急诊科腕带采用红、黄、绿、黑四种色对患者进行检伤分类，意义分别为：
- A、黑色代表死亡；【正确答案】
- B、红色代表轻伤；
- C、绿色代表轻伤；【正确答案】
- D、红色代表重伤；【正确答案】
- E、黄色代表中度。【正确答案】
危急值处理原则，正确的是
- A、发现危急值，立即电话告知主管医师即可；
- B、发现危急值，检查仪器无误后再次复查确认，电话告知医生即可；
- C、发现危急值，检查仪器无误后再次复查确认；进行登记，报告医生和/或科室护士，接到报告科室护士及医师应双签字；【正确答案】
- D、危急值报告登记，原则是体现危急值在工作人员之间，到达检验、科室护理部门或/和主管医师的具体值及时间，并签字确保能够溯源；【正确答案】
- E、通知患方患者病情危重，让他们赶快找主管医师。
关于《手术安全核查制度》描述正确的是
- A、适用于各级各类手术，重点是涉及有双侧、多重结构、多平面部位的手术；【正确答案】
- B、“三步安全核查法”是指麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前的三步核查；【正确答案】
- C、手术院感风险评估表是单独的一张表格；
- D、手术安全核查由科主任主持；
- E、手术物品准备情况由手术室护士执行，向手术医师及麻醉医师报告。【正确答案】
下列疾病进行手术，需要强调标识的有哪些
- A、硬膜外血肿
- B、白内障【正确答案】
- C、阑尾炎
- D、疝【正确答案】
- E、输尿管结石【正确答案】
病区常见高危药品包括
- A、包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等；【正确答案】
- B、麻醉药品、精神药品；【正确答案】
- C、放射性药品；
- D、类易制毒化学品等；
- E、毒性药品。【正确答案】
压疮的好发部位包括
- A、仰卧：枕骨隆突、肘、骶尾部、足跟；【正确答案】
- B、侧卧：坐骨结节、耳、髋部、膝内外侧、踝内外侧；【正确答案】
- C、轮椅：手(外伤或推轮椅时磨擦)、坐骨结节、脚后跟；【正确答案】
- D、俯卧位：前额、下颌、肩、髂嵴、膝部；【正确答案】
- E、俯卧位：乳房、男性生殖器部位、足背、足趾。【正确答案】
患者参与医疗安全，主要内容是
- A、向患方提供健康教育知识；【正确答案】
- B、提供可选择的诊疗方案；【正确答案】
- C、签署知情同意书；【正确答案】
- D、住院患者医患沟通至少三次，分别是：入院时沟通、住院期间沟通、出院前沟通；【正确答案】
- E、所有不良事件都告知患方，以求得谅解。
患者身份识别制度主要用于下列哪些关键流程？
- A、急诊——病房之间的转接；【正确答案】
- B、病房——手术室之间的转接；【正确答案】
- C、病房——ICU之间的转接；【正确答案】
- D、产房——新生儿室之间的转接；【正确答案】
- E、病房——辅助检查科室之间的转接；
患者身份识别制度主要用于下列哪些患者？
- A、产妇；【正确答案】
- B、新生儿；【正确答案】
- C、过敏史患者；【正确答案】
- D、昏迷患者；【正确答案】
- E、语言交流障碍患者。【正确答案】
腕带主要用于下列哪些病区？
- A、普通病区；
- B、重症医学科；【正确答案】
- C、新生儿室；【正确答案】
- D、手术室；【正确答案】
- E、洗婴室。【正确答案】
下列检验危急值，正确的是
- A、血钾：＞6.2mmol/L，＜2.8mmol/L；【正确答案】
- B、血钙：＞3.25mmol/L，＜1.5mmol/L；【正确答案】
- C、血糖：＞24.8mmol/L，＜2.5mmol/L；【正确答案】
- D、血红蛋白：＜50g/L；【正确答案】
- E、血淀粉酶：≥500U/L。【正确答案】
下列关于《手术风险评估制度》的说法，正确的是
- A、手术风险评估分级超过2级时，应及时向科主任请示；【正确答案】
- B、术前风险评估在患者进入手术室后完成；
- C、术前风险评估在患者进行手术前24小时完成；【正确答案】
- D、车祸伤患者，开放、新鲜且不干净创口；伤情威胁生命，需要进行深部组织手术，预计手术时间超过3小时，其NNIS分级为1分；
- E、车祸伤患者，开放、新鲜且不干净创口；伤情威胁生命，需要进行深部组织手术，预计手术时间超过3小时，其NNIS分级为2分。【正确答案】
约束带主要用于下列哪些病员
- A、谵妄病人；【正确答案】
- B、躁动病人；【正确答案】
- C、儿童；【正确答案】
- D、骨折病人；
- E、瘫痪病人。
有关妥善处理医疗安全不良事件的规定，正确的说法是
- A、主动报告医疗安全不良事件的，可以据情获得医院减、免责任的鼓励；【正确答案】
- B、卫生部“重大医疗过失行为和医疗事故报告制度”已经废止，启用了“医疗质量安全事件报告暂行规定”；【正确答案】
- C、二级综合医院评审标准中对不良事件的要求是，每百张开放床位年报告≤10件；
- D、二级综合医院评审标准中对不良事件的要求是，每百张开放床位年报告≥10件；【正确答案】
- E、报告不良事件，必然受到处罚。
有创诊疗操作记录内容包括下列哪几项？（）
- A、操作目的【正确答案】
- B、操作名称【正确答案】
- C、操作时间【正确答案】
- D、操作步骤、结果【正确答案】
手术医师级别分级的依据是（）
- A、卫生技术资格【正确答案】
- B、受聘技术职务【正确答案】
- C、从事相应技术岗位工作的年限【正确答案】
- D、参加工作时长
关于抗菌药物使用说法错误的是（）
- A、“限制使用”的抗菌药物，须由主治医师以上专业职务任职资格的医师开具处方（医嘱）
- B、“限制使用”的抗菌药物，须由副主任医师以上专业职务任职资格的医师开具处方（医嘱）【正确答案】
- C、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限1天用量
- D、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限3天用量【正确答案】
下列有关查对制度说法错误的是（）
- A、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号。
- B、执行医嘱时要进行“三查八对”【正确答案】
- C、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号
- D、输血时要严格三查七对制度，确保输血安全【正确答案】
实施手术安全核查制度的第一责任人是（）
- A、手术科室负责人【正确答案】
- B、麻醉科负责人【正确答案】
- C、主刀医生
- D、手术室负责人【正确答案】
手术医师级别包括（）
- A、实习医师
- B、主治医师【正确答案】
- C、副主任医师【正确答案】
- D、主任医师【正确答案】
关于首诊负责制度，以下正确的是（）
- A、首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。【正确答案】
- B、首诊医师下班前应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚。【正确答案】
- C、首诊医生处理危、急、重患者时，无组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权。
- D、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。【正确答案】
能单独出具检验报告单的有（）
- A、进修医师
- B、实习医师
- C、执业医师【正确答案】
- D、主治医师【正确答案】
术前讨论应包含以下哪些内容（）
- A、术前准备情况【正确答案】
- B、手术指征【正确答案】
- C、手术方案【正确答案】
- D、可能出现的意外及防范措施【正确答案】
科间会诊包括（）
- A、门诊会诊【正确答案】
- B、病房会诊【正确答案】
- C、急诊会诊【正确答案】
- D、院内大会
危急值报告科室包括（）
- A、检验科【正确答案】
- B、放射科【正确答案】
- C、CT室【正确答案】
- D、超声科【正确答案】
病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》，应当（）、及时。
- A、客观【正确答案】
- B、真实【正确答案】
- C、准确【正确答案】
- D、完整【正确答案】
临床用血应严格执行（）和（）的有关规定，提倡科学合理用血，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量与安全。
- A、《医疗机构用血管理办法》【正确答案】
- B、《临床输血技术规范》【正确答案】
- C、《医疗机构管理条例》
- D、《医院分级管理办法》
三级医师查房时需要参加的人员有（）
- A、二级医师【正确答案】
- B、住院医师【正确答案】
- C、进修医师【正确答案】
- D、护士长【正确答案】
会诊医师须做到（）
- A、详细阅读病例，了解患者病情【正确答案】
- B、详细记录会诊意见，提出具体诊疗意见并开出本科医嘱【正确答案】
- C、充分尊重病人知情权【正确答案】
- D、可电话会诊
手术分级管理办法是根据什么进行管理的？（）
- A、科室自行安排管理
- B、国务院《医疗机构管理条例》【正确答案】
- C、原卫生部《医院分级管理办法》【正确答案】
- D、《医疗技术准入管理制度》【正确答案】
二级医师查房规定（）
- A、一般患者每周查房3次【正确答案】
- B、二级医师首次查房不得超过48小时【正确答案】
- C、对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房【正确答案】
- D、对所管病人分组进行系统查房【正确答案】
下列关于网络使用人员行为规范说法正确的有（）
- A、未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置【正确答案】
- B、未经允许，不得私自添加、删除与医院网络有关的软件【正确答案】
- C、执业医师可自由进入医院网络或者使用医院网络资源
- D、未经允许，不得对医院网络功能进行删除、修改或者增加【正确答案】
下列说法错误的是（）
- A、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向医务科提交总结报告
- B、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向科教科提交总结报告【正确答案】
- C、新技术应按国家规定办理相关手续后方可实施
- D、新技术可由医院领导自行评估后实施【正确答案】
日常病程记录的内容包括（）
- A、上级医师对诊断和鉴别诊断的分析，当前诊治措施、疗效的分析以及下一步诊疗意见【正确答案】
- B、患者病情发展或变化【正确答案】
- C、与治疗和预后有关重要化验结果和特检报告【正确答案】
- D、重要治疗的名称、方法、疗及反应和重要医嘱的修改理由【正确答案】
一级护理要点正确的有（）
- A、至少每2小时巡视1次患者，观察患者病情变化
- B、根据患者病情，监测生命体征【正确答案】
- C、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施【正确答案】
- D、提供相关健康指导【正确答案】
可主持三级手术的有（）
- A、高年资副主任医师【正确答案】
- B、低年资主治医师
- C、高年资主治医师【正确答案】
- D、主任医师【正确答案】
特殊使用药物包括（）
- A、不良反应明显的抗菌药【正确答案】
- B、不宜随意使用或临床需要倍加保护以免过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药【正确答案】
- C、新上市的抗菌药物【正确答案】
- D、其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者【正确答案】
临床用血前，应当向患者及家属告知（）
- A、输血目的【正确答案】
- B、可能发生的输血反应【正确答案】
- C、输血量
- D、经血液途径感染疾病的可能【正确答案】
院内会诊包括
- A、科内会诊【正确答案】
- B、课间会诊【正确答案】
- C、全院会诊【正确答案】
- D、远程会诊
疑难病例包括
- A、入院一周诊断不明确【正确答案】
- B、住院期间实验室或其他检查有重要发现，将导致诊断治疗的变更【正确答案】
- C、治疗效果不佳【正确答案】
- D、院内感染者【正确答案】
知情同意书中的条款要完善，意思表明要正确，真实，字迹工整，形式合法，其内容包括（）
- A、项目名称、目的、适应症、风险【正确答案】
- B、日期，具体时间【正确答案】
- C、防范措施、患者陈述、患者及相关人员的签名【正确答案】
- D、医师签字【正确答案】
根据手术技术难度、复杂性和风险度，可将手术分为哪几类（）
- A、一级手术【正确答案】
- B、二级手术【正确答案】
- C、三级手术【正确答案】
- D、四级手术【正确答案】
关于危急值说法错误的是（）
- A、高于或低于参考范围上限的检测结果?【正确答案】
- B、超出医学决定水平的检测数据【正确答案】
- C、急诊检验申请单中所需的检测数据【正确答案】
- D、可能危及患者生命的检测结果
进行手术安全核查的是（）
- A、具有职业资格的手术医师【正确答案】
- B、麻醉医师【正确答案】
- C、一助
- D、手术室护士【正确答案】
可担任手术科室主任的有（）
- A、主任医师【正确答案】
- B、副主任医师【正确答案】
- C、主治医师
- D、住院医师
初诊病历书写要求包括（）
- A、认真逐项书写首次病历，不可漏项【正确答案】
- B、有患者主诉、病史、查体【正确答案】
- C、有医师签名【正确答案】
- D、有检查、初步诊断、处置【正确答案】
关于会诊哪些是错误的（）
- A、因本科室忙拒绝会诊要求【正确答案】
- B、签收会诊单48小时后仍未前往会诊【正确答案】
- C、会诊时无申请会诊医师陪同【正确答案】
- D、会诊申请单应由主治医师签字后送达被邀科室
下列说法正确的是（）
- A、输血病人输血当天要有病程记录，记录病员有无输血反应【正确答案】
- B、如患者上午出院，当天可无记录
- C、新入院患者48小时内，主治医师应进行首次查房【正确答案】
- D、急诊危重入院病人，12小时内应有副主任医师医师人员或科主任的查房记录
下列说法正确的有（）
- A、患者入院时间大于三天未确诊，应组织全科讨论
- B、患者入院时间大于一周未确诊，应组织全科讨论【正确答案】
- C、患者入院时间大于一周未确诊，应组织多科多专业讨论
- D、患者入院时间大于两周未确诊，应组织多科多专业讨论【正确答案】
符合以下哪种情况之一，可确定为一级护理（）
- A、病情趋于稳定的重症患者【正确答案】
- B、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者【正确答案】
- C、自理能力重度依赖患者【正确答案】
- D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者【正确答案】
急诊病历书写要求说法正确的是（）
- A、就诊时间应当具体到小时
- B、必须记录体温、脉搏、呼吸、血压等有关生命体征【正确答案】
- C、危重疑难病例应体现首诊负责制【正确答案】
- D、抢救危重患者时，应当书写抢救记录【正确答案】
下列关于手术审批权限说法正确的是（）
- A、一级手术：科主任审批，住院医师职称以上医师报手术通知单【正确答案】
- B、二级手术：科主任审批，住院医师职称以上医师报手术通知单【正确答案】
- C、三级手术：科主任审批，主治医师职称以上医师报手术通知单【正确答案】
- D、四级手术：科主任审批，副主任医师职称以上医师报手术通知单
病程记录书写要求（）
- A、首次病程记录由本院注册执业医师书写，在病人入院8小时内完成【正确答案】
- B、日常病程记录不能由实习医师书写
- C、对病危、病种患者应根据病情变化随时记录，每天至少2次【正确答案】
- D、书写内容包括病例特点、诊断依据及必要的鉴别诊断以及诊疗意见【正确答案】
首诊医师接到患者后，如刚好要下班，处理不恰当的是（）
- A、让患者到它院诊治【正确答案】
- B、移交给接班医师
- C、等上班后再继续诊治【正确答案】
- D、直接下班【正确答案】
计算机安全管理规定（）
- A、计算机的软件安装和卸载工作必须由信息科技术人员进行【正确答案】
- B、如条件允许，可由科室人员自行安装和卸载计算机软件
- C、计算机的使用必须由其合法授权者使用，未经授权不得使用【正确答案】
- D、休息时间可安装有限、即时通讯等软件
门诊病历应当记录下列哪项内容（）
- A、就诊科室【正确答案】
- B、药物过敏史【正确答案】
- C、食物过敏史【正确答案】
- D、有意义的阳性体征【正确答案】
手术安全核查在什么时候进行（）
- A、进入手术室时
- B、麻醉开始前【正确答案】
- C、手术开始前【正确答案】
- D、患者离开手术室前【正确答案】
取血和发血的双方实行双查双签制度，必须共同核查的项目包括（）
- A、科别、病房、床号、姓名【正确答案】
- B、血型、交叉配血实验结果、血瓶（袋）号【正确答案】
- C、患者住院号和身份证号码
- D、采血日期、血液种类和剂量、血液质量【正确答案】
抗菌药物分为（）
- A、一般使用
- B、非限制使用【正确答案】
- C、限制使用【正确答案】
- D、特殊使用【正确答案】
关于“首诊负责制”正确的做法有（）
- A、如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊，除参加会诊的专科同意外，首诊医师应负责对病员继续进行处理。【正确答案】
- B、对急、危、重患者，首诊医师应首先抢救，并及时报告上级医师，由科主任或高级医师主持抢救工作，不得以任何理由拖延和推诿抢救。【正确答案】
- C、首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录。【正确答案】
- D、接到首诊科室的急会诊通知后，10分钟内到达现场。【正确答案】
关于会诊哪些是错误的做法（）
- A、因本科室工作忙，拒绝会诊请求。【正确答案】
- B、签收会诊通知单48小时后仍未前往会诊。【正确答案】
- C、会诊时无申请会诊的医师陪同。【正确答案】
- D、会诊申请单应由主治医师签字后送达被邀科室。
关于术前讨论正确的有（）
- A、经治医师应在讨论前做好各项准备工作，讨论时报告病情。【正确答案】
- B、对手术指征、禁忌症进行讨论【正确答案】
- C、制定手术方案和步骤。【正确答案】
- D、对可能发生的意外提出防范措施。【正确答案】
手术审批权限叙述正确的有
- A、一级、二级手术：科主任审批，住院医师职称以上医师报手术通知单。【正确答案】
- B、三级、四级手术：科主任审批，由主治医师职称以上医师报手术通知单。【正确答案】
- C、急诊手术预期手术的级别在值班医生手术权限级别内时，可施行手术.【正确答案】
- D、高度风险手术经科内讨论，科主任签字同意后，上报医务部获准后，手术科室科主任负责安排手术
关于手术查对哪几项是错误的（）
- A、手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号。
- B、接病人时还要查对病人的诊断、手术名称、术前用药、术中备用的药品。
- C、手术前手术医师、护士、麻醉师只核对了患者姓名。【正确答案】
- D、标本标签上写清楚患者姓名即可。【正确答案】
医师交接班内容包括（）
- A、新入院患者【正确答案】
- B、危重患者【正确答案】
- C、当日手术患者【正确答案】
- D、病情发生变化患者和其他需要提醒值班医师注意观察的患者【正确答案】
关于临床“危急值”报告制度内容正确的是（）
- A、各医技科室（医学影像科、B超、心电图、内窥镜等）全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围【正确答案】
- B、临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任，临床医师需立即对患者采取相应诊治措施。【正确答案】
- C、临床科室并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施【正确答案】
- D、临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。【正确答案】
主任、副主任医师查房应做到（）
- A、对提出的诊断、诊断依据及鉴别诊断详细分析。
- B、制定治疗方案和更改方案时要说明理由。【正确答案】
- C、对异常检查结果进行分析，提出对策。【正确答案】
- D、对病情发展进行评估、判断，说明进一步采取的措施。【正确答案】
医疗事故纠纷必须在进行医疗事故技术鉴定后方可向人民法院提起诉讼。
- 对
- 错【正确答案】
非法行医造成的人身伤害属医疗事故。
- 对
- 错【正确答案】
对于靠人工辅助器械（如呼吸机）维持生命的病人，其亲属要求继续留院治疗，但又要求停止使用人工辅助器械，医务人员应当拒绝病人亲属的要求。
- 对【正确答案】
- 错
在任何情况下使用血液及血液制品，必须对病人或其家属进行输血风险教育，并在其知情同意并签署“医疗用血志愿书”后方可施行。
- 对
- 错【正确答案】
只要病人的心跳和呼吸停止，即可判断病人死亡。
- 对
- 错【正确答案】
病人家属有权要求医师在病人心跳、呼吸、脑电波暂停情况下，继续对病人进行抢救。
- 对【正确答案】
- 错
在医疗事故赔偿的范围内不包括误工费。
- 对
- 错【正确答案】
对于医疗事故纠纷，当事人可以直接向人民法院提起诉讼，但法院也可以不受理未经鉴定的医疗纠纷。
- 对【正确答案】
- 错
在医疗事故鉴定中，患方没有选择鉴定专家的权力。
- 对
- 错【正确答案】
对于新出现的疾病，由于没有认识到其诊断、治疗的方法，如病人不幸死亡，医院不承担赔偿责任。
- 对【正确答案】
- 错
急诊检查一般项目出报告时间应≤10小时。
- 对
- 错【正确答案】
院内急会诊到位时间应≤15分钟。
- 对
- 错【正确答案】
急诊抢救病人到院后开始处置时间应≤5分钟。
- 对【正确答案】
- 错
在任何情况下医务人员都要向病人告知其病情、诊断治疗及可能产生的不良后果。
- 对
- 错【正确答案】
ISO9000标准适于任何行业的质量管理。
- 对【正确答案】
- 错
不论是住院病案还是门诊病案，有些重要医疗信息如药物过敏、体内特殊装置等，应使用特殊标记，以迅速引起使用者注意。
- 对【正确答案】
- 错
病案首页填写说明中对“主要诊断”的定义是：对身体健康危害最大，花费医疗精力最多，住院时间最长的疾病诊断。
- 对【正确答案】
- 错
填写病案首页时，若出院主要诊断与入院主要诊断的前两个不相符，就称出、入院诊断不符合。
- 对
- 错【正确答案】
病案记录中有关病人个人信息和身体健康状况的内容属法律隐私权保护范畴。
- 对【正确答案】
- 错
病案记录不签名是医师不负责任的表现，法律上属无效记录，而代签名或有意、无意模仿他人签名是越权、违法行为。
- 对【正确答案】
- 错
因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。
- 对
- 错【正确答案】
科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法、建议。
- 对【正确答案】
- 错
住院医师上、下午下班前未巡视病房。
- 对
- 错【正确答案】
住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。
- 对【正确答案】
- 错
实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在 48 小时内审查、修改并签字以示负责。
- 对
- 错【正确答案】
电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。
- 对【正确答案】
- 错
各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。
- 对【正确答案】
- 错
病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。
- 对【正确答案】
- 错
病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。
- 对【正确答案】
- 错
诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。
- 对【正确答案】
- 错
时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。
- 对
- 错【正确答案】
参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。
- 对【正确答案】
- 错
各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。
- 对
- 错【正确答案】
对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后 , 可先送 ICU 治疗。
- 对【正确答案】
- 错
抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后 8 小时内补记。
- 对
- 错【正确答案】
护士值班出现 10 种状况时不交班、不接班。
- 对
- 错【正确答案】
执行医嘱时应进行“三查六对” 。
- 对
- 错【正确答案】
医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对。
- 对
- 错【正确答案】
输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。
- 对
- 错【正确答案】
首诊负责制度,是指根据患者的病情加以区分、谁先接收患者谁就负责到底,分别针对不同的情形予以妥善处理,接诊过程中不能以任何理由推诿、拒诊患者。（）
- 对【正确答案】
- 错
三级医师查房制度是医疗活动中最基础、最重要的一项基本制度,本质在于规范每一级医师在诊疗活动中的行为,形成金字塔式的逐层诊疗结构。（）
- 对【正确答案】
- 错
常规会诊一般由主管医师提出申请,科主任同意后实施。（）
- 对
- 错【正确答案】
交接班强调的是全面性和延续性等两个特性,即必须将患者的真实情况全面交接,交接后必须保证患者得以延续治疗,不能因为交接班的遗漏、失误而影响患者的正常诊治。（）
- 对【正确答案】
- 错
交接班要按照前班不清、后班不接的原则相互监督,将各种责任事故的苗头扼杀在萌芽状态。（）
- 对【正确答案】
- 错
交接班记录是病历资料的重要组成部分,任何不重视值班和交接班记录的行为均是错误的。（）
- 对【正确答案】
- 错
疑难病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。（）
- 对【正确答案】
- 错
参加危重病人抢救的医护人员必须名确分工,紧密合作,各司其职,无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可请主持抢救人员认定后用于抢救病人,且可以用口头医嘱的形式执行。（）
- 对
- 错【正确答案】
对急危重症患者采取紧急抢救是医疗机构及执业医师的法定责任,医疗机构必须对患者立即抢救,医师应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。（）
- 对【正确答案】
- 错
术前讨论记录应在术前48小时内完成。（）
- 对
- 错【正确答案】
严格地说,每一死亡病例均要求有死亡病例讨论记录,根据病情可简可繁,一般应在患者死亡7天内完成；特殊病例,如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在24小时内进行讨论；尸检病例,待病理报告发出后一周内进行讨论。（）
- 对【正确答案】
- 错
凡住院施行的手术,手术前主管医师都要写好术前小结,并由上级医师阅批后签字。（）
- 对【正确答案】
- 错
术前麻醉师必须检查手术患者,如术前准备不符合麻醉要求,麻醉师有权决定终止并延期手术。（）
- 对【正确答案】
- 错
按手术分级分类管理要求,非计划再次手术属特殊类型手术,再次手术的术者必须是高一级别技术职称医师或同级高年资医师或科主任进行。（）
- 对【正确答案】
- 错
医疗机构开展医疗技术应当与其功能任务相适应,具有符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系,并遵守技术管理规范。（）
- 对【正确答案】
- 错
医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。（）
- 对【正确答案】
- 错
病历书写应及时完成,对危重患者因抢救未能及时书写的病历应在抢救结束后12小时内据实补记并注明抢救完成时间和补记时间。（）
- 对
- 错【正确答案】
一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。（）
- 对【正确答案】
- 错
规范抗菌药物的使用、克服细菌耐药、避免抗菌药物的相关不良反应、降低医疗成本,既是健全抗菌药物临床合理使用的管理体系与技术指导的重要手段,也是促进合理使用抗菌药物、提高抗菌药物临床治疗水平,保障病人的用药安全的重要基础。（）
- 对【正确答案】
- 错
必须由医护人员或专职人员送输血标本、领取血液并核对签字,不得由患者或家属送输血标本或领取血液。（）
- 对【正确答案】
- 错
危重病例讨论的目的在于：尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高疗质量，确保医疗安全。
- 对【正确答案】
- 错
死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。
- 对
- 错【正确答案】
参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，总结经验，吸取教训。
- 对
- 错【正确答案】
危重病人抢救工作应由主治医师资格或以上人员主持。
- 对【正确答案】
- 错
急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室，会诊如不及时，延误诊治将承担责任。
- 对【正确答案】
- 错
值班医（技）师必须坚守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要离开时，应向值班护士交代去向保证联系。
- 对【正确答案】
- 错
输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。
- 对
- 错【正确答案】
执行医嘱时应进行“三查六对”。
- 对
- 错【正确答案】
接获 “危急值” 报告者，应立即汇报主管（或当班）医师并做好记录。（）
- 对【正确答案】
- 错
电子病历必须符合卫计委颁发的《电子病历应用管理规范（试行）》。（）
- 对【正确答案】
- 错
各临床科室成立的质量管理小组, 应负责对病历质量进行全程监控。（）
- 对【正确答案】
- 错
输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后才可输血。（）
- 对
- 错【正确答案】
患者住院时, 门诊病历应附在住院病历之后, 出院时连同出院记录交患者保管。死亡患者的门诊病历随住院病历交病案室保管。（）
- 对【正确答案】
- 错
患者出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。（）
- 对【正确答案】
- 错
医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后, 由输血科逐项核对。（）
- 对
- 错【正确答案】
医疗机构拟开展的新技术和新项目应当以安全、有效、经济、适宜、能够进行临床应用的技术和项目。（）
- 对【正确答案】
- 错
医疗机构应当建立新技术和新项目临床应用动态评估制度，对新技术和新项目实施全程追踪管理和动态评估。（）
- 对【正确答案】
- 错
医疗机构信息科主任是医疗机构患者诊疗信息安全管理第一责任人。（）
- 对
- 错【正确答案】
输血时发生不良反应，应立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应报告单》
- 对【正确答案】
- 错
血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。
- 对【正确答案】
- 错
紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限3天用量。
- 对
- 错【正确答案】
计算机的使用必须由其合法授权者使用，未经授权不得使用
- 对【正确答案】
- 错
四级手术：科主任审批，副主任医师职称以上医师报手术通知单
- 对
- 错【正确答案】
申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。
- 对【正确答案】
- 错
麻醉记录对手术体位临时改变应随时标出。
- 对【正确答案】
- 错
临床用血应严格执行《医疗机构用血管理办法》和《临床输血技术规范》的有关规定，提倡科学合理用血，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量与安全。
- 对【正确答案】
- 错
三级医师查房规定：利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平.
- 对【正确答案】
- 错
疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物的抗菌药属于特殊使用抗菌药
- 对【正确答案】
- 错
抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室。
- 对
- 错【正确答案】
死亡病例讨论必须由主治医师以上职称的医师主持，全体医师护士参加。
- 对
- 错【正确答案】
无家属签字的无自主意识患者如需紧急输血可由科主任签字执
- 对
- 错【正确答案】
临床科室接到“危急值”报告后，要立即对患者采取相应诊疗措施，并在12小时内记于病志。
- 对
- 错【正确答案】
外科手术患者均由麻醉医师填写表格式麻醉记录。
- 对【正确答案】
- 错
手术科室主任必须由主任医师担任，医疗组组长由副主任医师职称以上担任，医疗组组长按医师级别确定组内每例手术的术者和助手名单。
- 对
- 错【正确答案】
在临床工作中，凡遇疑难、危重病例或诊断不明确、疑与其他学科有关的病例，须及时申请会诊。
- 对【正确答案】
- 错
对入院不足24小时即出院的患者，24小时出入院记录应于患者出院后48小时内完成（）
- 对
- 错【正确答案】
“危急值”报告涉及所有门、急诊及病区病人，重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
- 对【正确答案】
- 错
输血时要严格三查七对制度，确保输血安全。
- 对
- 错【正确答案】
住院患者《手术安全核查表》归病历中保管；非住院患者《手术安全核查表》由手术室保存一年
- 对【正确答案】
- 错
疑难病例讨论中，住院医师汇报病史介绍病情；主治医师补充汇报病史分析病情、提出讨论目的及观点。
- 对【正确答案】
- 错
病情稳定，仍需卧床且自理能力轻度依赖的患者需要进行一级护理
- 对
- 错【正确答案】
会诊申请单应由主治医师签字后送达被邀科室
- 对【正确答案】
- 错
术前讨论由科主任或副主任医师以上人员组织，手术医师、护士及有关科室医务人员参加。
- 对【正确答案】
- 错
临床用血适应症根据《输血技术规范》执行，临床用血指征：Hb＜40g/L，且Hcl＜30％。
- 对
- 错【正确答案】
二级医师查房规定：对所管病人分组进行系统查房，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊。
- 对
- 错【正确答案】
处方可以不注明临床诊断，但用药需与诊断相符。
- 对
- 错【正确答案】
患者入院时间大于两周未确诊，应组织多科多专业讨论
- 对【正确答案】
- 错
手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》
- 对【正确答案】
- 错
病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》，应当客观、真实、准确、完整、及时。
- 对【正确答案】
- 错
清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号
- 对【正确答案】
- 错
入院记录住址不用记录到组。
- 对
- 错【正确答案】
对危急重患者严格执行首诊负责制，不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，各种记录及时全面，对有他科病情由主诊科负责邀请有关科室参加抢救。
- 对【正确答案】
- 错
不参加抢救工作的医护人员一般不进入抢救现场，但须做好抢救的后勤工作。
- 对【正确答案】
- 错
住院患者《手术安全审核表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存2年。
- 对
- 错【正确答案】
未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置
- 对【正确答案】
- 错
参加急危重患者抢救的医护人员必须无条件服从主持抢救人员的指挥，不得提出任何意见
- 对
- 错【正确答案】
“限制使用”的抗菌药物，须由副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师开具处方
- 对
- 错【正确答案】
高年资住院医师可在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临床指导下可逐步开展二级手术。
- 对【正确答案】
- 错
对疑难病例、诊断不明确或处理有困难时，须及时请本科上级医师协助会诊。
- 对【正确答案】
- 错
开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号
- 对【正确答案】
- 错
转科不需要经转入科室医师会诊并同意接收。
- 对
- 错【正确答案】
新技术应按国家规定办理相关手续后方可实施
- 对【正确答案】
- 错
急诊危重入院病人，12小时内应有副主任医师医师人员或科主任的查房记录
- 对
- 错【正确答案】
入院不足24小时死亡的患者，可只书写24小时入院死亡记录（）
- 对【正确答案】
- 错
对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
- 对【正确答案】
- 错
输血病人输血当天要有病程记录，记录病员有无输血反应
- 对【正确答案】
- 错
首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录
- 对
- 错【正确答案】
主治医师查房，每周查房1次，有责任对下级医师的各项诊疗计划进行认真审查对不恰当的诊疗措予以纠正
- 对
- 错【正确答案】
首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，后补办手续或病人家属办理交费手续，不得因挂号、缴费等延误抢救时机。
- 对【正确答案】
- 错
为保证会诊质量，受邀科室应在规定时间内安排本科室住院医师参加会诊。
- 对
- 错【正确答案】
施行非计划再次手术后，科室应把该患者作为重点监管对象，严密观察其病情变化，同时高度警惕和防范医疗纠纷的发生。
- 对【正确答案】
- 错
经治医师或值班医师接获“危急值”报告后，应立即追踪核实确认后，结合临床情况迅速采取相应治疗措施，必要时及时通知上级医师、科主任甚至医务科。24小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施（交班本中也需记录）。接收人负责跟踪落实并做好相应记录。
- 对
- 错【正确答案】
诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。
- 对【正确答案】
- 错
按手术分级分类管理要求，非计划再次手术属特殊类型手术，再次手术的术者必须是高一级别技术职称医师或同级高年资医师或科主任进行。
- 对【正确答案】
- 错
患者不具备完全民事行为能力时，应当由其近亲属签字。
- 对
- 错【正确答案】
被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。会诊意见可以口头向邀请科室医师交待。
- 对
- 错【正确答案】
对二级护理的患者应每3～4小时巡视一次，观察患者病情变化。
- 对
- 错【正确答案】
抢救室人、物应随时处于应急状态，保证急救药品“四定”、“三及时”，即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修，及时检查、及时消毒、及时补充
- 对【正确答案】
- 错
危重病人如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行一般抢救，并立刻通知有关值班医生，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。
- 对
- 错【正确答案】
对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医务科或院领导参加组织。
- 对【正确答案】
- 错
接获“危急值”报告者，应立即汇报主管（或当班）医师并做好记录。
- 对【正确答案】
- 错
科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法、建议。
- 对【正确答案】
- 错
首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。
- 对【正确答案】
- 错
危重病人抢救工作应由主治医师或以上人员主持。
- 对
- 错【正确答案】
输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
- 对【正确答案】
- 错