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医学题库--1.9病理生理学

低渗性脱水患者体液丢失的特点是
- A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液【正确答案】
- B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆
- C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液
- D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液
- E、细胞外液无丢失，仅丢失血浆
下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制
- A、毛细血管内压增加
- B、血浆胶体渗透压升高【正确答案】
- C、组织间液胶体渗透压升高
- D、微血管壁通透性上升
- E、淋巴回流受阻
下述哪种不属于内生致热原
- A、干扰素
- B、淋巴因子【正确答案】
- C、肿瘤坏死因子
- D、巨噬细胞炎症蛋白
- E、白介素-1
酮症酸中毒不发生于以下哪种情况
- A、糖尿病
- B、严重饥饿【正确答案】
- C、酒精中毒
- D、高脂饮食
- E、以上均不是
休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是
- A、儿茶酚胺【正确答案】
- B、血栓素A2
- C、内皮素
- D、血管紧张素Ⅱ
- E、前列腺素
成年人急性失血多少才能引起失血性休克?
- A、1000ml
- B、1200ml
- C、1500ml【正确答案】
- D、2000ml
- E、2500ml
休克失代偿期微循环灌流的特点是
- A、多灌少流【正确答案】
- B、少灌多流
- C、多灌多流
- D、少灌少流
- E、以上均会出现
肺泡通气、血流比例大于0.8，可见于
- A、肺不张
- B、肺水肿
- C、肺动脉栓塞【正确答案】
- D、慢性支气管炎
- E、慢性阻塞性肺气肿
乳果糖治疗肝性脑病的机理是
- A、抑制肌肉产NH3
- B、抑制肠道产NH3和对NH3的吸收【正确答案】
- C、抑制肾产NH3和促进NH3向原尿分泌
- D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成
- E、以上均不是
判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是
- A、血压高低
- B、血NPN
- C、内生肌酐清除率【正确答案】
- D、贫血程度
- E、电解质紊乱
急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是
- A、心率加快
- B、心肌收缩性增强
- C、肺通气量增加【正确答案】
- D、脑血流量增加
- E、以上均不是
慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO，25.9KPa（43.8mmHg），HCO₃^－26.2mmol／L，Na^＋142mmol／L，Cl^－96.5mmol／L，可判定该患者有
- A、正常血氯性代谢性酸中毒
- B、高血氯性代谢性酸中毒
- C、正常血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【正确答案】
- D、高血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
- E、以上均不是
寒颤、鸡皮是发热哪期的表现
- A、发热潜伏期
- B、体温上升期【正确答案】
- C、高热持续期
- D、体温下降期
- E、上述各期均可出现
反常性碱性尿可见于
- A、NaHCO3服用过多
- B、大量输入生理盐水
- C、血型不合的输血
- D、剧烈呕吐【正确答案】
- E、高钾血症
低排高阻型休克Ⅰ期微循环的变化特点是
- A、微循环缺血【正确答案】
- B、微循环淤血
- C、微循环衰竭
- D、微循环中微血栓形成
- E、微循环出血
下列哪种疾患不会引起阻塞性通气不足
- A、支气管哮喘
- B、阻塞性肺气肿
- C、慢性支气管炎
- D、重症肌无力【正确答案】
- E、先天性肺囊肿
隐性黄疸患者血清胆红素浓度
- A、低于17.1μmol／L(1mg／dL)
- B、低于34.2μmol／L(2mg／dL)
- C、高于34.2μmol／L(2mg／dL)
- D、在17.1～34.2μmol／L(2mg／dL)【正确答案】
- E、以上均不是
内源性肝性脑病的主要原因是
- A、门脉性肝硬变
- B、晚期血吸虫病
- C、门脉高压形成侧支循环【正确答案】
- D、重症病毒性肝炎
- E、以上均不是
低血容量性休克Ⅲ期又称
- A、微循环缺血期
- B、微循环衰竭期【正确答案】
- C、微循环淤血期
- D、临床进展期
- E、以上均不是
发生心源性肺水肿的原因是
- A、右心衰竭
- B、左心衰竭【正确答案】
- C、肺血容量增多
- D、过多过快给病人输液
- E、以上均不是
急性肾衰病人促钾外排的最好方式
- A、口服阳离子交换树脂【正确答案】
- B、灌肠
- C、洗胃
- D、透析疗法
- E、静脉注射胰岛素
不可能发生的混合型酸碱紊乱是
- A、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
- B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
- C、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒【正确答案】
- D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
- E、以上均不是
DIC引起脏器功能障碍主要由于
- A、出血
- B、贫血
- C、微血管栓塞
- D、微循环功能障碍【正确答案】
- E、以上均不是
弥散障碍导致呼吸衰竭时，肺泡呼吸面积一般减少
- A、1／3以上
- B、1／2以上【正确答案】
- C、1／4以上
- D、3／4以上
- E、2／3以上
休克期血中儿茶酚胺的含量
- A、高于正常【正确答案】
- B、低于正常
- C、近于正常
- D、可高可低
- E、以上均可
DIC引起贫血时，外周血液中可出现
- A、单核吞噬细胞增多
- B、变形的白细胞
- C、血小板碎片
- D、裂体细胞和红细胞碎片【正确答案】
- E、单核细胞增多
某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是
- A、低血钠
- B、低血钙
- C、低血磷
- D、低血钾【正确答案】
- E、低血镁
严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于
- A、脑内H+含量升高
- B、脑内儿茶酚胺含量升高
- C、脑内r-氨基丁酸含量减少【正确答案】
- D、脑血流量减少
- E、脑内CO2浓度升高
下列哪项是DIC的发病机制之一
- A、肝功能障碍
- B、单核巨噬细胞系统功能受损
- C、血液高凝状态【正确答案】
- D、组织严重破坏
- E、以上均不是
肝性脑病的主要原因是
- A、门脉性肝硬变
- B、晚期血吸虫病
- C、门脉高压形成侧枝循环【正确答案】
- D、垂症病毒性肝炎
- E、以上均不是
组织间液和血浆所含溶质的主要差别是
- A、Na+
- B、K+
- C、有机酸
- D、蛋白质【正确答案】
动－静脉血氧含量差大于正常，见于
- A、氰化物中毒
- B、一氧化碳中毒
- C、亚硝酸盐中毒
- D、低输出量性心力衰竭【正确答案】
- E、毒蕈碱中毒
下列疾病中哪一种会引起高输出量性心衰
- A、冠心病
- B、甲状腺机能亢进【正确答案】
- C、心脏瓣膜病
- D、心肌病
- E、心肌梗死
引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是
- A、慢性肾小球肾炎【正确答案】
- B、慢性肾盂肾炎
- C、肾结核
- D、紧小动脉硬化
- E、肾囊肿
急性肾功能衰竭最严重的并发症是
- A、水中毒
- B、高钾血症【正确答案】
- C、代谢性酸中毒
- D、氮质血症
- E、低钾血症
休克初期发生的是功能性急性肾功能衰竭。
- 对【正确答案】
- 错
急性水中毒时，全身水肿常十分明显。
- 对
- 错【正确答案】
酸中毒往往伴有高钾血症，但也可发生低钾血症。
- 对【正确答案】
- 错
DIC患者不仅有出血和贫血，而且有溶血。
- 对【正确答案】
- 错
缺氧不一定都发绀，发绀者必定存在缺氧。
- 对【正确答案】
- 错
氨在脑内可使谷氨酸和乙酰胆碱生成增多而导致昏迷。
- 对
- 错【正确答案】
休克早期发生急性肾功能衰竭主要是由于肾缺血肾小管坏死所致。
- 对【正确答案】
- 错
DIC的临床表现复杂多样，但主要表现是出血、休克、器官功能障碍和贫血。
- 对【正确答案】
- 错
体温调节中枢主要在下丘脑。
- 对【正确答案】
- 错
碱剩余（baseexcess，BE）是指血红蛋白完全氧合，PCO2为5.32KPa的条件下，将1升全血或血浆滴定到pH7.4所需要的酸或碱毫克分子量，正常值为0±3mmol／L。
- 对
- 错【正确答案】
正常成年男性的体液含量约占体重的60％，其中40％分布在细胞内，称为细胞内液。20％分布在细胞外，称为细胞外液。细胞外液中，血浆约占15％，组织间液占5％。
- 对
- 错【正确答案】
正常人血清钠130～150mmol／L，血浆渗透压280～310mmol／L。
- 对【正确答案】
- 错
血管内外液体交换失平衡组织液的生成大于回流和钠水潴留。
- 对
- 错【正确答案】
病因是引起疾病发生必不可少的因素，任何疾病都有它的原因，病因是引起疾病发生必不可少的因素。
- 对【正确答案】
- 错
疾病发生的条件是指能够影响疾病发生的各种因素。条件本身不能直接引起疾病。即不是疾病发生所必须的因素。
- 对【正确答案】
- 错
酸中毒常伴有低血钾；碱中毒常伴有高血钾。
- 对
- 错【正确答案】
DIC一定发生于休克晚期。
- 对
- 错【正确答案】
低血容量性休克Ⅲ期又称微循环缺血期。
- 对
- 错【正确答案】
脚气病性心脏病主要是由于维生素B₂缺乏，导致心肌能量生成障碍。
- 对
- 错【正确答案】
影响心输出量的四个基本因素是心肌收缩性、前负荷、后负荷和心指数。
- 对
- 错【正确答案】
左心衰竭引起呼吸困难的病理生理学基础是肺淤血和肺水肿。
- 对【正确答案】
- 错
心力衰竭的发病机制是心肌结构破坏，心肌能量代谢障碍，心肌兴奋－收缩偶联障碍。
- 对【正确答案】
- 错
死腔样通气导致病肺肺泡U／Q比例降低，功能性分流增加则引起病肺V／Q比例升高。
- 对
- 错【正确答案】
肺部病变导致弥散障碍的主要原因为弥散面积减少和弥散膜增厚。
- 对【正确答案】
- 错
蠛能性分流，病变肺泡V／Q严重降低，以致流经该部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入血中，类似动－静脉短路。
- 对【正确答案】
- 错
引起肝脏脑病的假性神经递质主要是指苯乙胺和酪胺。
- 对
- 错【正确答案】
急性肾功能衰竭时，肾内血流量减少最明显的部位是肾皮质外层。
- 对【正确答案】
- 错
关于慢性肾功能衰竭发生机制的学说主要有完整肾单位学说、矫枉失衡学说和肾小球高滤过学说。
- 对【正确答案】
- 错
慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是代谢性酸中毒。
- 对【正确答案】
- 错
当尿量低于400ml／24h称为少尿，低于100ml／2h称为无尿，尿量大于250ml／24h称为多尿。
- 对
- 错【正确答案】