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医学题库--第八章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理

  1. 在小儿年龄阶段的划分中,新生儿期是指
    • A、从出生到生后满30天
    • B、从出生到生后满28天【正确答案】
    • C、从出生到生后满两周
    • D、从孕期28周到生后两周
    • E、从孕期28周到生后1周
  2. 我国围生期是指
    • A、自妊娠20周至出生后7天
    • B、自妊娠25周至出生后7天
    • C、自妊娠28周至出生后7天【正确答案】
    • D、自妊娠28周至出生后3天
    • E、自妊娠28周至出生后2周
  3. 极低出生体重儿是指
    • A、出生体重不足1.5kg【正确答案】
    • B、出生体重不足2kg
    • C、出生体重不足2.5kg
    • D、出生体重不足lkg
    • E、出生体重不足1.25kg
  4. 关于足月新生儿消化系统描述错误的是
    • A、足月儿吞咽功能已经完善
    • B、胃呈水平状
    • C、胃管下端括约肌松弛,幽门括约肌较发达,易发生溢乳和呕吐
    • D、胃管下端括约肌发达,幽门括约肌较松弛,易发生溢乳和呕吐【正确答案】
    • E、新生儿消化道面积相对较大,有利于吸收
  5. 新生儿的特殊生理状态不包括
    • A、生理性体重下降
    • B、生理性黄疸
    • C、生理性贫血【正确答案】
    • D、马牙
    • E、假月经
  6. —新生儿,胎龄34周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底前1/3有足纹,该新生儿应为
    • A、足月小样儿
    • B、足月儿
    • C、过度足月儿
    • D、早产儿【正确答案】
    • E、低出生体重儿
  7. 男婴,6天,足月顺产,体重3kg,体温、吃睡、大小便均正常,生后第4天出现双乳腺肿大,检查如蚕豆大小,局部不红,应考虑
    • A、乳腺炎,肌注青霉素
    • B、乳腺脓肿,切开引流
    • C、乳汁滞留,立即挤压排出乳汁
    • D、乳腺肿大,观察一周不消失则静注抗生素
    • E、乳腺肿大,不必处理,2?3周后自然消退【正确答案】
  8. 不符合早产儿的外观特点的是
    • A、皮肤薄、色红、水肿并发亮
    • B、皮下脂肪少,全身多毳毛
    • C、乳腺无结节
    • D、男婴睾丸降入阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇【正确答案】
    • E、耳壳平软,紧贴颞部
  9. 下述关于足月儿的描述错误的是
    • A、耳壳发育好
    • B、睾丸已下降
    • C、足底纹理少【正确答案】
    • D、乳腺有结节
    • E、指(趾)甲达到指(趾)尖
  10. 早产儿,出生体重为2.2kg,皮肤红嫩,体温35℃,以下措施除哪项外均应进行
    • A、置温箱中保温
    • B、及早使用抗生素预防感染【正确答案】
    • C、母乳缺乏时可先用1:1牛奶喂哺
    • D、7?10天后加维生素D
    • E、实行保护性隔离
  11. 患儿男,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是
    • A、60次/分
    • B、80次/分
    • C、90次/分
    • D、120次/分【正确答案】
    • E、130次/分
  12. 新生儿轻度窒息生后1分钟的Apgar评分应为
    • A、4?7分【正确答案】
    • B、5?7分
    • C、8?10分
    • D、0?3分
    • E、3?7分
  13. 用甘露醇治疗新生儿颅内出血是为了
    • A、并发脑疝患儿,用它达到迅速降颅压的目的【正确答案】
    • B、预防继续出血
    • C、预防颅内压降低
    • D、兴奋呼吸中枢
    • E、促进脑细胞代谢
  14. 不属于新生儿颅内出血抑制状态的是
    • A、肌张力低下
    • B、脑性尖叫【正确答案】
    • C、觅食反射消失
    • D、嗜睡
    • E、昏迷
  15. 对新生儿颅内出血的护理,下列错误的是
    • A、保持安静,避免各种惊扰
    • B、头肩部抬髙15°?30°,以减轻脑水肿
    • C、经常翻身,防止肺部淤血【正确答案】
    • D、喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿
    • E、注意保暖,必要时给氧
  16. 足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是
    • A、新生儿颅内出血【正确答案】
    • B、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、新生儿败血症
    • E、感染性肺炎
  17. 下列不是新生儿颅内出血的临床表现是
    • A、腹泻【正确答案】
    • B、激惹、过度兴奋
    • C、黄疸
    • D、呼吸暂停
    • E、贫血
  18. 新生儿生理性黄疸出现于生后
    • A、1天内
    • B、2?3天【正确答案】
    • C、4?5天
    • D、6?7天
    • E、8天后
  19. 新生儿出现生理性黄疸主要是因为
    • A、新生儿胆汁黏稠
    • B、新生儿胆囊较小
    • C、新生儿胆道狭窄
    • D、出生后过多的红细胞破坏【正确答案】
    • E、肝脏形成胆红素能力强
  20. 黄疸在出生后24小时内出现者应首先考虑
    • A、新生儿生理性黄疸
    • B、新生儿溶血症【正确答案】
    • C、新生儿肝炎
    • D、新生儿败血症
    • E、胆道闭锁
  21. 核黄疸的早期表现有
    • A、流涎、抽搐
    • B、黄疸突然明显加深【正确答案】
    • C、眼球运动障碍
    • D、听觉障碍
    • E、智能低下
  22. 新生儿病理性黄疸的原因不包括
    • A、病毒感染
    • B、细菌感染
    • C、血型不合
    • D、母乳性黄疸
    • E、新生儿脱水热【正确答案】
  23. 女婴,生后第3天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素170μmol/L(10mg/dl)。该女婴可能是
    • A、先天性胆道闭锁
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿溶血症
    • D、新生儿肝炎
    • E、生理性黄疸【正确答案】
  24. 关于新生儿病理性黄疸的特点下列正确的是
    • A、黄疸多在生后24小时内出现【正确答案】
    • B、胆红素每日上升不超过5mg/dl
    • C、黄疸3周消失
    • D、黄疸持续时间超过1周
    • E、早产儿黄疸于3周内逐渐消退
  25. 新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素297.5mmol/L,未结合胆红素289mmol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是
    • A、光照疗法
    • B、白蛋白输注
    • C、口服苯巴比妥
    • D、交换输血【正确答案】
    • E、输血浆
  26. 新生儿败血症治疗错误的是
    • A、供给足够的液体和营养
    • B、注意保暖和防止交叉感染
    • C、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素【正确答案】
    • D、处理局部病灶
    • E、密切观察病情变化
  27. 新生儿败血症早期最主要的特点是
    • A、高热
    • B、血白细胞总数增高
    • C、皮肤有感染灶
    • D、硬肿
    • E、缺乏特异症状【正确答案】
  28. 关于新生儿败血症的叙述错误的是
    • A、缺乏特异性症状
    • B、出现黄疽
    • C、伴肝脾肿大
    • D、合并硬肿症
    • E、白色念珠菌不引起败血症【正确答案】
  29. 新生儿破伤风的预防,错误的是
    • A、积极推行科学接生法
    • B、紧急情况下可将剪刀烧红冷却后断脐,断端涂以碘酒
    • C、对脐带处理不当的婴儿,24小时内重新处理脐带,并注射破伤风抗毒素
    • D、对脐带处理不当的婴儿,24小时内注射镇静剂【正确答案】
    • E、育龄妇女可免疫注射破伤风类毒素
  30. 破伤风首选的抗生素是
    • A、四环素
    • B、红霉素
    • C、磷霉素
    • D、庆大霉素
    • E、青霉素【正确答案】
  31. 与新生儿破伤风的临床表现不符合的是
    • A、起病初时烦躁不安
    • B、轻微的刺激很少引起发作【正确答案】
    • C、因咀嚼肌痉挛,吸吮困难
    • D、牙关紧闭,面肌痉挛
    • E、苦笑面容、角弓反张
  32. 新生儿破伤风的潜伏期是
    • A、12小时
    • B、1~3天
    • C、4~7天【正确答案】
    • D、24小时
    • E、8~12天
  33. 新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是
    • A、逐步升温,循序渐进【正确答案】
    • B、供给足够液量,帮助复温
    • C、立即升温,使体温迅速达正常
    • D、立即放入34℃暖箱,逐步升温
    • E、保证体温每小时升高1℃
  34. 关于寒冷损伤综合征患儿恢复体温的护理措施下列错误的是
    • A、入院后先用体温计正确测量肛温,做好记录
    • B、监测体温变化,每2小时测体温1次
    • C、轻中度力争6?12小时内复温
    • D、重度低体温应让患儿在比其体温高2?4℃的暖箱内复温【正确答案】
    • E、重度低体温患儿在12?24小时内恢复正常体温
  35. 不符合新生儿寒冷损伤综合征发病机制的是
    • A、新生儿期体温调节中枢不够完善,易致散热与产热之间失去平衡
    • B、新生儿体表面积大,皮肤薄,血管多,易于散热而致体温低下
    • C、新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多,熔点高,体温低时易于凝固
    • D、早产儿棕色脂肪含量少,产热贮备力差,易发生硬肿
    • E、新生儿进食少,释放能量不足【正确答案】
  36. 处理新生儿寒冷损伤综合征,错误的是
    • A、提供足够的热量
    • B、严格控制输液量及速度
    • C、及时处理肺出血
    • D、有感染者选用抗生素
    • E、快速复温1.提供足够的热量【正确答案】
  37. 新生儿寒冷损伤综合征复温措施中错误的是
    • A、箱温每小时升高1℃,逐渐调节到30?32℃
    • B、先用暖被或绒毯包裹
    • C、争取在4?6小时内体温恢复正常【正确答案】
    • D、放于26℃室温或暖箱内
    • E、争取在12?24小时内体温恢复正常
  38. 新生儿寒冷损伤综合征复温的护理措施以下不正确的是
    • A、重度低体温,暖箱温度从比患儿体温高1?2℃开始
    • B、轻度低体温,可立即把患儿放入30℃暖箱中
    • C、无论轻、重度低体温,均要求在6?12小时恢复正常体温【正确答案】
    • D、观察暖箱温度及湿度变化
    • E、监测肛温、腋温
  39. 足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。该患儿最可能发生
    • A、新生儿颅内出血【正确答案】
    • B、新生儿手足搐搦症
    • C、新生儿化脓性脑膜炎
    • D、新生儿破伤风
    • E、新生儿败血症
  40. 足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。该患儿最可能的发病原因是
    • A、寒冷损伤
    • B、感染
    • C、产伤【正确答案】
    • D、凝血因子不足
    • E、维生素D缺乏
  41. 足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。下列护理措施中不合适的是
    • A、绝对静卧,抬高头部
    • B、使用头皮静脉穿刺输液【正确答案】
    • C、护理操作集中进行
    • D、使用留置针,减少反复穿刺
    • E、密切观察患儿病情