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医学题库--第十五章 神经系统疾病患儿的护理
- 化脓性脑膜炎最常见的感染途径是
- A、直接感染
- B、血性感染【正确答案】
- C、周围感染
- D、淋巴感染
- E、呼吸道感染
- 出生时存在、以后逐渐消失的反射除外
- A、腹壁反射【正确答案】
- B、握持反射
- C、觅食反射
- D、拥抱反射
- E、吸吮反射
- 解析：出生时存在、 以后逐渐消失的反射即婴儿时期的原始反射,包括觅食反射、拥抱反射、吸吮反射、握持反射及颈肢反射。腹壁反射出生时不存在，以后逐渐出现并终身不消失。
- 2个月婴儿患化脓性脑膜炎最常见的肠道革兰阴性杆菌是
- A、大肠埃希菌【正确答案】
- B、变形杆菌
- C、铜绿假单胞菌
- D、流感嗜血杆菌
- E、脑膜炎双球菌
- 小儿化脓性脑膜炎发病的高峰年龄是
- A、幼儿期
- B、新生儿期
- C、婴儿期【正确答案】
- D、学龄前期
- E、青春斯
- 小儿病毒性脑炎出现脑痛的表现为
- A、发热
- B、头痛
- C、呕吐
- D、瞳孔不等大【正确答案】
- E、腹泻
- 小儿癫痫全部性发作最常见的类型是
- A、肌阵挛发作
- B、痉挛发作
- C、强直-阵挛发作【正确答案】
- D、失张力发作
- E、失神发作
- 小儿癫痫单纯局灶性发作表现错误的是
- A、临床以局灶性运动性发作最常见
- B、头、眼部位持续同相向偏斜失神发作
- C、发作时间平均10~20秒
- D、发作时意识丧失【正确答案】
- E、发作后无不适感
- 小儿脑性瘫痪最常见的类型是
- A、强直型
- B、共济失调型
- C、痉挛型【正确答案】
- D、震颤型
- E、肌张力低下型
- 某出生难产的女婴，生后4个月其母逐渐发现女婴出现不协调肢体乱动，安静时减少、睡眠时消失。常有面部异样表情、喝奶呛咳等表现，经医生诊断为脑瘫。女婴患脑瘫的类型是
- A、手足徐动型【正确答案】
- B、共济失调型
- C、震颤型
- D、痉挛型.
- E、强直型
- 解析：手足徐动型脑瘫患儿常表现为不自主、不协调、无效的运动状态，紧张时加重,安静时减少、睡眠时消失。面部呈鬼脸表情、吞咽困难和流涎。
- 对脑瘫患儿进食困难的护理，错误的是
- A、餐具要有把手
- B、勺面浅平
- C、勺柄要短【正确答案】
- D、用餐时脊柱伸直
- E、头肩稍前倾，下颌内收贴近胸部
- 急性感染性多发性神经根神经炎最突出的表现是
- A、多汗
- B、肌肉疼痛
- C、肢体麻木
- D、视物不清
- E、进行性肌无力【正确答案】
- 对急性感染性多发性神经根神经炎患儿采取肢体按摩，恢复其功能，手法错误的是
- A、按摩幅度要大【正确答案】
- B、按摩用力轻柔
- C、由大关节到小关节
- D、按摩速度缓慢
- E、保持肢体于功能位置
- 脑脊液检查显示蛋白－细胞分离现象的疾病是
- A、化脓性脑膜炎
- B、病毒性脑炎
- C、脑性瘫痪
- D、癫痫
- E、急性感染性多发性神经根神经炎【正确答案】
- 80％小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为
- A、肠道病毒【正确答案】
- B、疱疹病毒
- C、虫媒病毒
- D、轮状病毒
- E、腮腺病毒
- 患儿，男,9岁。无诱因突然出现做作业中断、发呆、手中铅笔落地，约10秒钟后又继续做作业。1周内上述表现连续发作4次，每次发作均无记忆，患儿最可能患的疾病是
- A、肌阵挛发作
- B、无张力发作
- C、癫痫失神发作【正确答案】
- D、癫痫精神性发作
- E、癫痫单纯部分性发作
- 婴儿期共济失调型脑瘫患儿的主要症状是
- A、上肢有意向性震颤
- B、四肢动作不协调
- C、身体稳定性差
- D、肌张力低下【正确答案】
- E、步态瞒珊
- 某女婴被其母扶立、行走时足跟悬空,足尖着地,两腿交叉呈剪刀步态；上肢屈曲内收,肘关节、手腕部及指尖关节屈曲。该患儿所患的疾病是
- A、脑积水
- B、脑炎
- C、蛛网膜下腔出血
- D、脑性瘫痪【正确答案】
- E、癫痫
- 某女婴被其母扶立、行走时足跟悬空,足尖着地,两腿交叉呈剪刀步态；上肢屈曲内收,肘关节、手腕部及指尖关节屈曲。常见护理问题不包括
- A、焦虑(家长)
- B、生长发育迟缓
- C、营养失调
- D、低效性呼吸型态【正确答案】
- E、有失用综合征的危险
- 某女婴被其母扶立、行走时足跟悬空,足尖着地,两腿交叉呈剪刀步态；上肢屈曲内收,肘关节、手腕部及指尖关节屈曲。采取的护理措施错误的是
- A、专人护理
- B、患儿要少活动【正确答案】
- C、选择正确抱患儿姿势
- D、语言训练
- E、给高热量、高蛋白及富有维生素的食物
- 患儿,男,3个月。因发热2天,抽搐1天入院。入院时体温39.7℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐。体格检查:前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。血常规检查:白细胞20x10^9/L,以中性粒细胞增多为主。该患儿可能的疾病诊断是
- A、发热惊厥
- B、癫痫发作
- C、肺炎脑病
- D、化脓性脑膜炎【正确答案】
- E、低钙惊厥
- 患儿,男,3个月。因发热2天,抽搐1天入院。入院时体温39.7℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐。体格检查:前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。血常规检查:白细胞20x10^9/L,以中性粒细胞增多为主。实施高热护理,错误的是
- A、室温为18~20℃
- B、每天2次测体温【正确答案】
- C、防止发生高热惊厥
- D、注意保持皮肤干燥清洁
- E、高热时应卧床休息
- 患儿,男,3个月。因发热2天,抽搐1天入院。入院时体温39.7℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐。体格检查:前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。血常规检查:白细胞20x10^9/L,以中性粒细胞增多为主。实施饮食护理,错误的是
- A、满足机体热卡的需求
- B、补充高维生素饮食
- C、给予低蛋白流质【正确答案】
- D、鼻饲饮食
- E、给予静脉高营养
- 患儿，女，7个月。医院诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后退热，病情好转，复查脑脊液细胞数由1500x10^9/L降至30X10^9/L，近2天又出现发热，体温39.9℃，并出现频繁呕吐。该患儿可能并发的疾病是
- A、脑性瘫痪
- B、肺炎脑病
- C、高热惊厥
- D、癫痫发作
- E、硬脑膜下积液【正确答案】
- 患儿，女，7个月。医院诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后退热，病情好转，复查脑脊液细胞数由1500x10^9/L降至30X10^9/L，近2天又出现发热，体温39.9℃，并出现频繁呕吐。化脓性脑膜炎抗生素治疗错误的是
- A、早期
- B、足量
- C、足疗程
- D、静脉给药
- E、有并发症时抗生素应用疗程不变【正确答案】
- 患儿，男，15岁。今晨7时突然跌倒，眼球上翻，口吐白沬，牙关紧闭双上肢屈曲，双下肢伸直，持续30秒钟，患儿仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状持续约10秒钟，伴有尿便失禁。患儿2小时被唤醒后，仍有烦躁。为进一步诊治而入院。患儿所患的疾病是
- A、阵挛性发作
- B、癫痫失神发作
- C、肌阵挛发作,
- D、强直发作
- E、癫痫持续状态【正确答案】
- 患儿，男，15岁。今晨7时突然跌倒，眼球上翻，口吐白沬，牙关紧闭双上肢屈曲，双下肢伸直，持续30秒钟，患儿仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状持续约10秒钟，伴有尿便失禁。患儿2小时被唤醒后，仍有烦躁。为进一步诊治而入院。癫痫发作时正确的处理是
- A、立即服抗癫痫药物
- B、立即吸氧
- C、及时实施心电监护
- D、及时进行口腔护理
- E、立即放置护牙垫，防止牙齿受损【正确答案】
- 解析：对癫痫持续状态的患儿护理原则应尽量减少刺激性护理操作和检查,保证患儿安全，防止受伤。
- 患儿，男，15岁。今晨7时突然跌倒，眼球上翻，口吐白沬，牙关紧闭双上肢屈曲，双下肢伸直，持续30秒钟，患儿仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状持续约10秒钟，伴有尿便失禁。患儿2小时被唤醒后，仍有烦躁。为进一步诊治而入院。控制癫痫的首选药物是
- A、地西泮
- B、氯丙嗦
- C、丙戊酸钠【正确答案】
- D、卡马西平
- E、苯妥英钠