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医学题库--第十一章 异常分娩妇女的护理

  1. 活跃期停滞是指初产妇
    • A、活跃期宫口扩张停止>2小时【正确答案】
    • B、活跃期宫口扩张停止>4小时
    • C、活跃期宫口扩张停止>3小时
    • D、活跃期宫口扩张停止>1小时
    • E、活跃期宫口扩张停止>5小时
  2. 初产妇(未行硬膜外麻醉无痛分娩)第二产程延长是指第二产程时间超过
    • A、0.5小时
    • B、2小时【正确答案】
    • C、1小时
    • D、3小时
    • E、4小时
  3. 关于子宫痉挛性狭窄环,下列描述正确的是
    • A、多因不适当地使用缩宫药物或粗暴进行阴道内操作所致【正确答案】
    • B、阴道检查在宫腔内可触及较硬而无弹性的狭窄环,随宫缩上升
    • C、应立即行阴道助产
    • D、狭窄环只发生在宫体部
    • E、其特点是子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩,间歇期放松
  4. 中骨盆狭窄的孕妇,最容易导致
    • A、持续性枕后位【正确答案】
    • B、胎先露入盆受阻
    • C、胎膜早破
    • D、胎头跨耻征阳性
    • E、胎位异常
  5. 关于产程,下列描述正确的是
    • A、胎头下降程度是以坐骨结节为标志
    • B、胎膜多在第一产程末自然破裂【正确答案】
    • C、第一产程活跃期最大时限为6小时
    • D、膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩无关
    • E、潜伏期是指宫口扩张1~2cm
  6. 关于不协调性宫缩过强,下列描述正确的是
    • A、痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降【正确答案】
    • B、子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大
    • C、子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态
    • D、使用一般镇静药物效果不佳
    • E、较少发生胎儿宫内窘迫
  7. 28岁初产妇,临产16小时,阴道检查:宫口开全2小时,先露头达S+2,骨产道正常,枕后位, 胎心122次/分,此时最恰当的分娩方式是
    • A、行会阴侧切,产钳助产【正确答案】
    • B、静脉点滴催产素
    • C、静脉高营养等待阴道分娩
    • D、即刻行剖宫产术
    • E、等待胎头自然旋转后阴道助产
  8. 初产妇,35岁。妊娠40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头S-1,胎头大肉门位于骨盆右 前方,胎心108次/分,下列诊断错误的是
    • A、潜伏期延长
    • B、胎头下降停滞【正确答案】
    • C、枕后位
    • D、高龄初产
    • E、胎儿窘迫
  9. 某女,28岁,G1P0,宫内妊娠39+5周,于2016年7月15日入院待产。骨盆外测量坐骨结节间 径小于8cm,余查体未见异常。此时应进一步测量的径线是
    • A、骨盆出口后矢状径【正确答案】
    • B、骨盆出口前矢状径
    • C、骶耻内径
    • D、髁耻外径
    • E、粗隆间径
  10. 某初产妇,28岁,协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最恰当的处理是
    • A、给予镇静剂
    • B、等待产程自然分娩
    • C、剖宫产结束分娩
    • D、人工破膜后静脉滴注缩宫素【正确答案】
    • E、阴道助产
  11. 某女,28岁,G1P0,孕39周,临产12小时,宫口开全40分钟,胎头未下降。触诊提示:胎儿肢 体在左前方,胎背在左后方,胎头位于耻骨联合上方、不能推动,额隆突明显,此时阴道检查可发现
    • A、胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方
    • B、胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在右方
    • C、胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右方
    • D、胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左方【正确答案】
    • E、胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在中间
  12. 某孕妇,身高144cm,临床诊断为狭窄骨盆。其最可能的狭窄类型为
    • A、扁平骨盆
    • B、均小骨盆【正确答案】
    • C、畸形骨盆
    • D、漏斗骨盆
    • E、横径狭小骨盆
  13. 某女,27岁,G1P0,孕36周,来门诊检查,1周前有少量阴道流血,未做处理,自行停止,昨晚阴 道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查:血压100/54mmHg,胎心率170次/分,臀位。此时最好的处 理方法是
    • A、输液、给予止血药物
    • B、期待疗法
    • C、行足牵引压迫胎盘止血
    • D、给氧纠正胎儿窘迫
    • E、剖宫产终止妊娠【正确答案】
  14. 某女,G1P0,孕37周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂前上棘间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐 骨结节间径与出口后矢状之和为14cm。阴道检查:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,胎儿估计3000g,头浮,胎心140次/分。该孕妇骨盆属于
    • A、骨盆入口平面狭窄
    • B、中骨盆及出口平面狭窄【正确答案】
    • C、骨盆三个平面狭窄
    • D、中骨盆狭窄
    • E、骨盆出口平面狭窄
  15. 某女,G1P0,孕37周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂前上棘间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐 骨结节间径与出口后矢状之和为14cm。阴道检查:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,胎儿估计3000g,头浮,胎心140次/分。入院后行阴道检查:宫口开5cm,宫颈周边轻度水肿,人工破膜,羊水Ⅱ度粪染,胎心120次/ 分,此时最适宜的处理是
    • A、行胎儿电子监护及头皮血pH值测定
    • B、人工破膜加催产素静脉滴注加速产程
    • C、即刻剖宫产终止妊娠【正确答案】
    • D、肌注哌替啶100mg
    • E、拟订第二产程助产方案
  16. 初产妇,孕足月,规律宫缩16小时,阴道检查宫口开大6cm,宫缩转弱,(25~30)秒/(5~6)分,4小时后,阴道检查宫口仍开大6cm,“S-1”。该待产妇产程曲线属于
    • A、第二产程停滞
    • B、潜伏期延长
    • C、胎头下降延缓
    • D、活跃期停滞【正确答案】
    • E、活跃期延长
  17. 初产妇,孕足月,规律宫缩16小时,阴道检查宫口开大6cm,宫缩转弱,(25~30)秒/(5~6)分,4小时后,阴道检查宫口仍开大6cm,“S-1”。此种异常情况,最可能的原因是
    • A、扁平骨盆
    • B、均小骨盆
    • C、宫颈肌瘤
    • D、宫颈水肿
    • E、中骨盆狭窄【正确答案】
  18. 初产妇,孕足月,规律宫缩16小时,阴道检查宫口开大6cm,宫缩转弱,(25~30)秒/(5~6)分,4小时后,阴道检查宫口仍开大6cm,“S-1”。首选的处理措施是
    • A、催产素静脉点滴
    • B、哌替啶肌注
    • C、立即剖宫产【正确答案】
    • D、阴道检查
    • E、鼓励产妇进食、休息
  19. 某女,29岁,经产妇,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心率110次/分,查宫口开大2cm,头先露S-3, 无头盆不称。此时该孕妇的最佳诊断是
    • A、巨大儿
    • B、活跃期阻滞
    • C、胎儿宫内窘迫
    • D、正常产程【正确答案】
    • E、潜伏期延长
  20. 某女,29岁,经产妇,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心率110次/分,查宫口开大2cm,头先露S-3, 无头盆不称。宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇期听胎心168次/分,下列措施 错误的是
    • A、静脉滴注缩宫素加速产程【正确答案】
    • B、人工破膜,观察羊水性状
    • C、监测胎心率
    • D、给予氧气吸入
    • E、嘱产妇左侧卧位
  21. 某女,29岁,经产妇,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心率110次/分,查宫口开大2cm,头先露S-3, 无头盆不称。临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是
    • A、阴道助产分娩【正确答案】
    • B、立即剖宫产
    • C、静滴维生素K1,预防产后出血
    • D、肌内注射地西泮,使孕妇保持镇静
    • E、左侧卧位,吸氧